我國是全世界近視第一大國，幾乎所有的人都想摘掉眼鏡，因此近視眼的激光手術(shù)成了人們的熱門話題。十幾年來已經(jīng)有數(shù)百萬人做了這種手術(shù)，還有上千萬的人在研究和猶豫，其中最大的疑惑是有沒有后遺癥。

各種醫(yī)療廣告把近視眼的激光手術(shù)說的完美無缺，例如人民信賴的中國人民解放軍第八五醫(yī)院的網(wǎng)站里這樣說：“手術(shù)治療近視后有后遺癥嗎？上海八五醫(yī)院眼科專家表示：得了近視的朋友們可以進(jìn)行準(zhǔn)分子激光進(jìn)行矯正，那么準(zhǔn)分子激光手術(shù)有后遺癥嗎？下面就給大家詳細(xì)介紹下。

準(zhǔn)分子激光是由氟化氬二聚體，被能量激發(fā)以后，產(chǎn)生波長為193nm的、看不見的超紫外線光束，能夠精確消融角膜預(yù)計祛除的部分而不損傷周圍組織和其它器官，而且因為它是一種冷激光，所以對于被照射旁邊的組織不產(chǎn)生熱效應(yīng)?？恐@種準(zhǔn)確的消融，使激光切削不會穿透角膜，更具安全性。因此，對眼球內(nèi)組織沒有任何副作用，更不會造成副損傷及后遺癥。”（http://www.85eye.net/Index.html）

其實不止這一個網(wǎng)站這樣說，所有的網(wǎng)站都這樣說，事實真的是這樣嗎？

一、一個最簡單的道理

我是來治療近視的，近視的根本原因不是角膜出了問題，可是你在我非常寶貴，非常健康，非常正常的角膜上切削，這本身就是一種公開的、明顯的、直接的損傷，怎么還能說“沒有任何副作用，更不會造成副損傷及后遺癥”呢？

二、部分眼科專家這樣說

1、上海市眼科質(zhì)量控制中心主任褚仁遠(yuǎn)教授指出，如今的近視手術(shù)有嚴(yán)重的商業(yè)化傾向。廣告一味渲染其正面效果，而對其風(fēng)險回避不談。其實，不少患者手術(shù)后視力確實能恢復(fù)到1.0，但是視覺質(zhì)量就不盡如人意了，有的看電視、看電腦時間一長，眼睛疼痛得無法工作，有的人從亮處走到暗處，眼睛無法適應(yīng)，還有的人出現(xiàn)把一個人看成五個人的情況，甚至有的患者晚上看東西時感到頭暈?zāi)垦！?/b>

記者了解到，目前上海有20多家醫(yī)療機構(gòu)開展這項手術(shù)。準(zhǔn)分子激光矯治近視手術(shù)對醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)醫(yī)生、操作規(guī)范等要求非常高。準(zhǔn)分子激光手術(shù)的時間只有短短的5－10分鐘，但需要經(jīng)過視力表、像差、對比敏感度、眩光等幾道關(guān)共三四個小時的仔細(xì)檢查。然而，國家目前沒有出臺相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，造成了這一技術(shù)水準(zhǔn)參差不齊，參與競爭的醫(yī)療機構(gòu)魚龍混雜。某些醫(yī)療機構(gòu)一味追求既得利益，手術(shù)設(shè)備不齊全，有的沒有嚴(yán)格的準(zhǔn)分子激光手術(shù)流程，檢查不到位，診斷也不確切，還有的醫(yī)院甚至重復(fù)使用一次性耗材。瑞金醫(yī)院眼科中心主治醫(yī)師張雷博士告訴記者，該院每個月都要接治幾例因為激光手術(shù)不當(dāng)造成眼疾的患者。（http://news.xinhuanet.com/newscenter/2005-04/29/content_2892933.htm ）

2、同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院眼科主任崔紅平，雖然激光手術(shù)技術(shù)成熟，但一些專家仍對手術(shù)的風(fēng)險有所擔(dān)憂。有專家指出，近視激光手術(shù)后，夜間眩光、視光質(zhì)量下降等弊端也較為常見。國外資料表明，近視激光手術(shù)后夜間駕駛困難的患者高達(dá)30%。http://www.news365.com.cn/xwzx/gd/201202/t20120216_259396.html

3、廣東省視光學(xué)會名譽理事長、眼科專家甄兆忠介紹，準(zhǔn)分子激光治療近視的技術(shù)比較成熟，僅廣州就有約20家醫(yī)院開展?！拔覀儾荒芊裾J(rèn)它的優(yōu)點，但在角膜上動手術(shù)，角膜組織發(fā)生變化，確實會有小部分人出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥，而且這個并發(fā)癥隨著時間的延長會越來越多?！闭缯字艺f，目前所了解到的并發(fā)癥就有干眼癥、夜間眩光等，也因此導(dǎo)致選擇該手術(shù)的市民呈下降趨勢，沒有早些年火爆。

（http://www.xinhuanet.com/health/zt/zt7.htm）

4、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光中心主任謝培英在接受媒體采訪時表示，該中心已接待過100多名接受LASIK手術(shù)治療近視失敗的患者，“這些失敗案例都是因為在手術(shù)過程中眼角膜削太薄之后，患者眼部壓力讓角膜發(fā)生惡性膨出，使眼球向前凸起來后產(chǎn)生的。”謝培英表示，因此手術(shù)風(fēng)險較大，她個人不大贊成用激光治療近視眼。

（http://www.xinhuanet.com/health/zt/zt7.htm）

5、北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科主任醫(yī)師王樂今接受媒體采訪時也強調(diào)，在國外該項手術(shù)的要求要比中國嚴(yán)格得多，只有近視在600度以上和兩只眼睛屈光度相差懸殊才會采取該方法進(jìn)行手術(shù)?！暗獿ASIK手術(shù)引入中國后，一些醫(yī)院只從經(jīng)濟利益考慮，不從患者的角度考慮，不對患者把關(guān)，使得這項技術(shù)在國內(nèi)有一種市場化趨勢?！?/p>

（http://www.xinhuanet.com/health/zt/zt7.htm）

6、據(jù)臺灣媒體報道，臺灣地區(qū)最早引進(jìn)鐳射近視矯正手術(shù)的臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳，最近宣布今后不再做此手術(shù)。蔡瑞芳表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當(dāng)年接受“準(zhǔn)分子鐳射層狀角膜成型術(shù)”(LASIK)手術(shù)的患者十多年后視力明顯下降，這可能和當(dāng)年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。（http://tech.ifeng.com/discovery/detail_2012_02/17/12581473_1.shtml）

7、人民日報獨家專訪臺灣醫(yī)師蔡瑞芳

“記者：除此之外，激光近視手術(shù)后是否容易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發(fā)癥？

蔡瑞芳：這三個癥狀是業(yè)界所公認(rèn)的。比如眩光大家都有，只是程度不同，有些很嚴(yán)重，有些很輕微，但夜間視力減弱是99%做過手術(shù)的人都會有的，眼睛干澀癥候群的幾率大致是60%到70%。

只是過去我們說，半年內(nèi)這些癥狀就不會有了。但事實是，它會一輩子跟著你的。”

（http://yn.people.com.cn/news/domestic/n/2012/0221/c228494-16770250-3.html）

三、部分醫(yī)生這樣說

1、上海,浦東新區(qū)的moneyfl說：“我也是小白鼠，做了快10年了吧，具體也不記得了。當(dāng)年可是相當(dāng)流行了，身邊的同學(xué)都去做。

可惜我是失敗的小白鼠。做好之后視力恢復(fù)沒恢復(fù)到正常水平，還是輕微的近視及散光。

而且最近幾年出現(xiàn)冬季視力下降問題，到了天熱的時候視力又恢復(fù)了。

一直很關(guān)注相關(guān)報道，也有看到和我情況一樣的小白鼠”，（http://i.dxy.cn/profile/moneyfl）

2、甘肅,蘭州市的cgthouhou這樣說：“我手術(shù)后6年了，現(xiàn)在夜視力很差，就是陰天也不好，從去年開始的。手術(shù)沒有十全十美的?！保╤ttp://i.dxy.cn/profile/cgthouhou）

3、江西,南昌市認(rèn)證醫(yī)師：眼視光學(xué).jiangfan01這樣說：“我從事準(zhǔn)分子已經(jīng)10年，我所接觸的患者不滿意的患者真的很少。如果干眼癥狀也算并發(fā)癥的話，那么并發(fā)癥的發(fā)生率應(yīng)該會達(dá)到90%，但是這是短期的，很快就會正?！，F(xiàn)在不做手術(shù)的人就沒有干眼？只要用電腦的人，多少都會有點干眼癥狀！

個人覺得準(zhǔn)分子的對患者有長期影響的并發(fā)癥就是夜間眩光，對比敏感度下降，但是對患者的生活影響不大，一般度數(shù)高的患者容易出現(xiàn)，特殊職業(yè)患者是要考慮這個問題，術(shù)前我基本會向每個患者（除非度數(shù)非常低）說明這個問題。

我愛人已經(jīng)做了8年，右睛750，左眼350，術(shù)后0.8、1.0，且一直穩(wěn)定；右眼有眩光，左眼基本沒有不適，對生活基本沒有影響，不過上次去看3D電影時發(fā)現(xiàn)，雙眼不能成像，右眼眩光明顯?。╤ttp://i.dxy.cn/profile/jiangfan01）

4、四川,瀘州市的醫(yī)生f125058197這樣說“做了6年的手術(shù)了，近視糾正尚可，但是確實相當(dāng)長一段時間，都出現(xiàn)了視力疲勞，眼干澀，夜視不良。開始以為是自己本身的散光沒有進(jìn)行治療的緣故，看來是手術(shù)本身的并發(fā)癥。（http://i.dxy.cn/profile/f125058197）

5、山東,淄博市的醫(yī)生obama說“多少著名眼科醫(yī)生都不做，要知道她們要做可是本院最強的醫(yī)生，最好的術(shù)前準(zhǔn)備，而且還是免費的，為啥很多愛美的眼科女醫(yī)生都帶著眼鏡？難道她們比你懂得少？我以前寢室有個兄弟就是眼科的，買了很多專業(yè)書，其中就有激光近視眼手術(shù)的專著，我本來想做的，看過后立即打消了這個念頭，有些并發(fā)癥我傷不起，還是帶眼鏡安全，戴習(xí)慣了就和它不存在一樣。加上現(xiàn)在鏡架和鏡片越來越輕薄，真的沒必要冒這個險?！保╤ttp://i.dxy.cn/profile/obama）

6、山東,濟南市的醫(yī)生majinlan這樣說：“如果這就叫停了 那我們永遠(yuǎn)也不會知道這個手術(shù)是否真的安全 任何事情都是要冒險才知道結(jié)果 沒有哥倫布 沒有新大陸 沒有冒險就沒有創(chuàng)新 無需叫停 只是讓患者明白手術(shù)不是完全安全的就行 做不做是患者的選擇”（http://i.dxy.cn/profile/majinlan）

7、上海,黃浦區(qū)認(rèn)證醫(yī)師：眼醫(yī)生科lichunhuiyan這樣說：“激光手術(shù)后，并發(fā)癥較多，最常見的是干眼癥，最嚴(yán)重的是圓錐角膜（一般建議術(shù)后基質(zhì)床大于250UM，以減少圓錐角膜的發(fā)生）”（http://i.dxy.cn/profile/lichunhuiyan）

8、上海,徐匯區(qū)zyhxlydsinamail“原先我以為是激光改變晶狀體的屈光度來矯正近視的。后來才知道是改變角膜，那就是風(fēng)險比較大。所以我和子女親友都沒做激光手術(shù)。

告知病人術(shù)后及遠(yuǎn)期可能的風(fēng)險是必要的。

我是近視，隨著年齡增長近視度數(shù)越來越小。優(yōu)點是在別人花眼的時候，我還能不帶任何眼鏡清晰地看書。

隨著鏡架越來越輕和美觀，鏡片越來越薄、輕，戴眼鏡也是一種美的裝飾，且安全。

告之風(fēng)險讓病人選擇最好。把手術(shù)當(dāng)成事業(yè)做，而不是賺錢工具做是兩種心情。

當(dāng)我成為手術(shù)病人或病人親屬時才發(fā)現(xiàn)我國各類醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險的告知實在太輕描淡寫了，而且很少手術(shù)一把手告知。為此我失去了兩位親人”。（http://i.dxy.cn/profile/zyhxlydsinamail？）

9、湖南,岳陽市醫(yī)生killdays這樣說：“我一個朋友就是做這個的。因為他也有近視。老板說。你還是把手術(shù)做了吧，要不你自己都是做手術(shù)的還帶著眼睛。怎么說服別人做。他只好去把手術(shù)做了?！保╤ttp://i.dxy.cn/profile/killdays）

10、四川,成都市的藥業(yè)人員emysmile這樣說：“我2001年在華西附一院做的近視眼手術(shù)，lasik，近視度數(shù)750-800，當(dāng)時華西剛剛引進(jìn)該手術(shù)儀器和方法，我和另外幾名患者屬于前幾批，不是華西本院的醫(yī)生做的手術(shù)。
現(xiàn)在已經(jīng)10年了，還是有點后遺癥，比如怕光，有幾十度散光，眼睛容易疲勞?，F(xiàn)在視力還算可以，1.0-1.2
現(xiàn)在看了近視眼手術(shù)的相關(guān)資料后，我太佩服我當(dāng)時的勇氣了，換成現(xiàn)在，打死我都不愿意去做，雖然失敗或嚴(yán)重后遺癥的風(fēng)險只有百分之幾或者千分之幾或者萬分之幾。不做手術(shù)，我至少帶眼鏡看的見，雖然有點影響美觀和生活。

希望我以后都不會有其他后遺癥出現(xiàn)?！保╤ttp://i.dxy.cn/profile/emysmile）

從上述事實看來，說近視眼激光手術(shù)沒有副作用的說法是不正確的，有欺騙消費者的嫌疑。目前公認(rèn)的問題主要是干眼癥和夜間眩光問題。目前存在的問題都是直接的、明顯的問題。出此之外再沒有問題了嗎？其實這些都是小問題，還有更大的隱患，明天說。