愛華網(wǎng)白細胞、血小板減少的原因
血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵。當(dāng)細菌等異物入侵時，白細胞便進入被入侵部位，將細菌包圍、吞噬、消滅，故白細胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱?？梢姲准毎麛?shù)減少，就會削弱人體抗菌能力，容易受感染。不過，白細胞減少并不一定要治療，一要看減少程度；二要看減少原因。
正常白細胞數(shù)為（4～10）×109/升，通俗說就是每立方毫米4000～10000個，平均值則為7000個。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治療；如果低于4000個，就可診斷為白細胞減少癥。即使如此，也不一定就需要治療，比如說，僅僅是輕度減少或一過性減少，復(fù)查時未繼續(xù)下降，又毫無癥狀或不適，那就不必緊張，也無需治療。
當(dāng)然，下列情況下的白細胞需要關(guān)注，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，采取干預(yù)措施。
1、白細胞數(shù)嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少，如果減少程度過于明顯，則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散，甚至進入血液引發(fā)敗血癥，嚴重威脅生命。
2、有原因可尋的白細胞減少應(yīng)針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三類：
一是藥物，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時如白細胞減少過于明顯，則應(yīng)停服或換藥：
二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此時一方面應(yīng)積極進行抗病毒治療，另方面可酌情服用增加白細胞的藥物；
三是患有免疫系統(tǒng)疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，此時也應(yīng)作同樣干預(yù)，選服能增加白細胞的藥物。
3、同時有紅細胞和（或）血小板減少時需要進一步診治。當(dāng)出現(xiàn)白細胞減少時，如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化，問題就比較復(fù)雜，首先要進一步檢查，最常做的是骨髓檢查，以排除有無其他血液病，然后再決定治療方案。
臨床上常用升高白細胞藥物有：維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等，一般無任何副作用。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。根據(jù)其臨床特點，屬于中醫(yī)學(xué)“氣虛”癥范疇。
[臨床表現(xiàn)>
1．白細胞減少癥：一般有頭暈，乏力，四肢酸軟，食欲減退，低熱，失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀，部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。
2．粒細胞缺乏癥：起病多急驟，常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對藥物過敏者，可同時發(fā)生剝脫性皮炎，嚴重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。
[診斷>
1.白細胞減少癥：由各種原因?qū)е峦庵苎准毎麛?shù)低于4．Oxll09／L。兒童的標(biāo)準為10-14歲低于4．5x109/L，5—9歲低于5．0x109／L，小于5歲低于5．5x109/L。
2．中性粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥：外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2．0x109／L時稱中性粒細胞減少癥；低于0．5xl09／L時稱為中性粒細胞缺乏癥。
[治療>
1．西醫(yī)藥治療
(1)升白細胞藥物，如利血生或維生素B410mg，每日3次；或碳酸鋰0．25克，每日3次。
(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成。
2．中醫(yī)藥治療
氣血虧虛：氣短乏力，頭暈，四肢酸軟，食欲減退，失眠多夢，或極度衰弱，經(jīng)常發(fā)生感冒或其他感染癥群，舌淡苔白，脈細無力。
治法：補益氣血。方藥：黨參、黃芪各30克，黃精、陳皮、白術(shù)、生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、丹參各10克，甘草6克，大棗5枚。中成藥：峰齡膠囊、百令膠囊、施普瑞螺旋藻。
[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)>
1.注意飲食：避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染。
2．盡量避免去公共場所，以防止呼吸道感染。
3．避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。
4．避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)
血小板減少癥
人體血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大約含有10～30萬個血小板，它的壽命平均為8～12天，由于多種原因?qū)е卵“逵嫈?shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。血小板減少如果嚴重了，可以引起一系列癥狀，如如鼻出血，牙齦出血，口腔粘膜出血，胃腸道也可出血、還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點或淤斑，醫(yī)學(xué)上把這種病叫作“血小板減少性紫癜”。
1、血小板的功能
血小板的功能主要是促進止血和加速凝血，同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中，具有形成血栓，堵塞創(chuàng)口，釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能。在小血管破裂處，血小板聚集成血小板栓，堵住破裂口，并釋放腎上腺素,5－羥色胺等具有收縮血管作用的物質(zhì)，是促進血液凝固的重要因子之一。血小板還有營養(yǎng)和支持毛細血管內(nèi)皮細胞的作用，使毛細血管的脆性減少。
血小板數(shù)量、質(zhì)量異?？梢鸪鲅约膊 ?shù)量減少見于血小板減少性紫癜，脾功能亢進，再生障礙性貧血和白血病等癥。數(shù)量增多見于原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等病癥。質(zhì)量異?？梢娪谘“鍩o力癥。
20世紀60年代以來已確證血小板有吞噬病毒、細菌和其他顆粒物的功能。血小板因能吞噬病毒而引人注目，在血小板內(nèi)沒有核遺傳物質(zhì)，被血小板吞噬的病毒將失去增殖的可能。臨床上也見到患病毒性疾病時總出現(xiàn)血小板減少癥。因此血小板有可能與皮膚,粘膜和白細胞一樣是構(gòu)成機體對抗病毒的一道防線。
2、血小板減少引起的疾病
特發(fā)性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenicpurpura，ITP），或稱原發(fā)性血小板減少性紫癜，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，其特點為血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞增多，80%－90%病例的血清或血小板表面有IgG抗體，脾臟無明顯腫大。其病因除自體免疫因素外，還有脾臟作用、毛細血管脆性增高、血小板第
3、因子缺乏等。
原發(fā)性血小板減少性紫癜，因表現(xiàn)為皮膚粘膜出血，或內(nèi)臟出血，因而屬于中醫(yī)“血證”、“衄血”、“發(fā)斑”范疇。
注：血小板減少性紫癜系2008年前的統(tǒng)一名稱，自2008年后統(tǒng)稱為血小板減少癥，兩種名稱表述的為同一種病癥，提醒廣大搜索者了解知悉。
急性型較少見，兒童居多，常于春季或初夏發(fā)病；病前1-3周多有感病史。主要表現(xiàn)為：①急起畏寒、發(fā)熱；②出血部位廣泛，皮膚黏膜出血廣泛且嚴重；③脾臟腫大；④預(yù)后良好，大多數(shù)半年內(nèi)可治愈或自愈，僅少數(shù)病例轉(zhuǎn)達變?yōu)槁孕?；⑤血小?lt;50×10^9/升。
慢性型較多見，多發(fā)生于女青年。主要表現(xiàn)為：①起病緩慢，病程長；②出血輕，一般為皮膚、鼻、齒齦出血和月經(jīng)過多；③可以輕度脾腫大；④少部分可痊愈，大部分反復(fù)發(fā)作而遷延數(shù)年；⑤血小板多在50×10^9/L以上。
4、病情危險程度分類
低?；颊?/p>
（血小板在5萬以上），可以暫不行治療，給予臨床觀察。
中危
（血小板在3萬到5萬之間），且出血癥狀不明顯的患者也可以暫不行治療，臨床觀察。
危重
（血小板低于3萬）或有明顯出血傾向者，無論血小板減少程度如何，都應(yīng)該積極的治療。
5、病因
1、急性型ITP多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復(fù)期，如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
患者血清中有較高的抗病毒抗體，血小板表面相關(guān)抗體明顯增高，故認為是病毒抗原引起的。發(fā)病機理可能是包括病毒抗原在內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物與血小板fc受體或是病毒抗原產(chǎn)生的自身抗體與血小板膜起交叉反應(yīng)，損傷血小板，并被吞噬細胞所清除。
2、慢性ITP發(fā)病前常無前驅(qū)感染史，是由于血小板結(jié)構(gòu)抗原變化引起的自身抗體所致。80%～90%病歷有血小板表面相關(guān)抗體，其中95%為PalgG,2/3為PalgG和PalgM，少數(shù)作用為PalgA和pac。抗體直接作用于血小板膜上的糖蛋白，少數(shù)作用與Gbib復(fù)合物，使血小板壽命縮短和功能改變。其含量與血小板壽命呈負相關(guān)，已經(jīng)證實脾臟是血小板抗體產(chǎn)生的主要場所。
6、血小板減少的發(fā)病可能原因
1． 引起骨髓再生低下或障礙伴全血細胞減少的藥物。 在一定劑量下易引起骨髓再一低下的化學(xué)物質(zhì)及藥物：
①苯、二甲苯等。②烷化劑：如氮芥、環(huán)磷酰胺、苯丙酸氮芥等。③抗代謝藥：如阿糖胞苷、巰基嘌呤等。④抗癌抗生素類：如正定霉素、阿霉素等。⑤其他：如有機砷等。
2.可以引起骨髓再生障礙或低下的藥物：如氯霉素、磺胺類藥物、青霉素、鏈霉素、利奈唑胺、新青I號、三甲雙酮、苯妥英鈉、乙琥胺、抗甲狀腺藥（如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平）、糖尿病藥（如甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等）、保泰松、消炎痛、安定及鎮(zhèn)靜藥（安寧、利眠寧、氯丙嗪等）、金制劑、染發(fā)劉、撲敏寧、撲爾敏、乙酰唑胺等。
3.選擇性抑制巨核細胞制造血小板的藥物：如氯噻嗪類藥、雌激素類、乙醇、甲磺丁脲、瑞斯脫霉素等。
4. 通常是由于身體所形成的抗體(有防護癥，通常是由于身體所形成的抗體(有防護作用的生化物質(zhì))攻擊自身的血小板所致。某些急性感染是造成這種病的根本原因，在短時間內(nèi)輸血太多(如在動大手術(shù)期間)，或發(fā)生異常出血和凝血，都可能造成血小板減少。
7、孕婦血小板減少注意事項
當(dāng)患上血小板減少性紫癜后，使用激素類藥物是不可避免的，但是對于孕婦來說則不適用，相信這個道理大家都知道，激素類藥物難免會對患者以及胎兒造成一定的影響。那么當(dāng)孕婦患這種疾病時該注意哪些問題呢？下面是專家給的一些建議。
首先大家要弄懂血小板減少性紫癜是什么，它本身會對孕婦造成哪些影響和危害。臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。
孕婦在治療過程中需要注意，孕婦禁止使用損害血小板的藥物和檢查。孕婦要避免外傷和感染，這二者會增加血小板的消耗。向醫(yī)生陳述病史，在產(chǎn)前2周口服潑尼松，以提高血小板數(shù)量，阻斷胎兒體內(nèi)出血傾向，減少分娩時的出血量。孕婦分娩后要在醫(yī)院住一段時間，讓醫(yī)生對母嬰雙方的病情進行觀察和治療。避免母乳喂養(yǎng)嬰兒，以免母體的抗血小板抗體和藥物經(jīng)乳汁進入嬰兒體內(nèi)，而傷害嬰兒。
當(dāng)孕婦患上血小板性紫癜時是比較危險的，但是當(dāng)務(wù)之急是如何進行治療，同時治療的方法是否合適和科學(xué)都是孕婦都加注意的，如果有問題可隨時咨詢醫(yī)生，將自己的情況反饋給醫(yī)生，相信這樣才對自己和胎兒有利。
8、血小板減少癥狀
1、急性型常見于兒童，占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發(fā)病率相近。起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季發(fā)病最多，起病急促，可有發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜。如患者頭痛，嘔吐，要警惕顱內(nèi)出血的可能。病程多為自限性，80%以上可自行緩解，平均病程4～6周。少數(shù)可遷延或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型占成人ITP不到10%。
2、慢性型，常見于青年女性，女性為男性的3～4倍。起病隱匿，癥狀較輕，出血常反復(fù)發(fā)作，每次出血持續(xù)數(shù)天到數(shù)月。出血程度與血小板計數(shù)有關(guān)，血小板>50×10^9/L，常為損傷后出血；血小板在(10～50)×10^9/L之間可有不同程度自發(fā)性出血，血小板小于10×10^9/L常有嚴重出血，病人除出血癥狀外全身情況良好。
9、血小板減少體征
1、急性型
可突然發(fā)生廣泛而嚴重的皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血腫，皮膚瘀點多為全身性，以下肢為多，分布均勻，出血多見于鼻，齒齦，口腔可有血泡。胃腸道及泌尿道出血并不少見，顱內(nèi)出血少見，但沒有什么危險。脾臟常不腫大。
2、慢性型
皮膚紫癜以下肢遠端多見，可有出血多見于鼻，齒齦，口腔粘膜出血，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀，反復(fù)發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大，如有明顯脾腫大，要除外繼發(fā)性血小板可能性。
10、血小板減少的危害
血小板減少是常見的出血性疾病，血小板值低,止血功能差，血小板減少的危害包括：
一 、可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等)；
二、 手術(shù)后大出血；
三、 多發(fā)性瘀斑、紫癜最常出現(xiàn)于腿部；
四、 引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血可危及生命；
11、臨床診斷
急性ITP血小板明顯減少，通常小于20×10^9/L。血小板壽命明顯縮短，約1～6小時。骨髓檢查多數(shù)病歷巨核細胞增多或正常，其中幼稚巨核細胞明顯增多。慢性ITP多次化驗血小板減少，多為（30～80）×10^9/L。骨髓巨核細胞大多增加，大小基本正常，顆粒型增多，血小板形成明顯減少。血小板表面相關(guān)IgG增多，血小板相關(guān)C3增多。血小板壽命縮短，約1～3天。
12、診斷標(biāo)準
診斷標(biāo)準如下：
1、 多次化驗檢查血小板計數(shù)減少。
2、 脾臟不增大或僅輕度增大。
3、 骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙。
4、 以下五點應(yīng)具備任何一點
（1） 潑尼松治療有效。
（2） 切脾治療有效
（3） PalgG增多。
（4） PAC增多。血小板壽命縮短。排除繼發(fā)性血小板減少癥。
13、治療
常規(guī)治療
血小板減少性紫癜以出血為主，可按血證進行辨證治療。主要病機為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補氣陰、活血化瘀為主，同時應(yīng)參以補益肝腎等法，以標(biāo)本兼治。辨證要點：
首先辯虛實，本癥應(yīng)首先分虛實和火熱的有無。
1、 熱盛迫血2、陰虛火旺3、氣不攝血 4、 瘀血阻絡(luò)
14、經(jīng)腧介導(dǎo)調(diào)控生血療法
【推薦療法】經(jīng)腧介導(dǎo)調(diào)控生血療法[1]可替代單一激素治療 根據(jù)中醫(yī)理論血液病，出現(xiàn)瘀斑等出血傾向，是由于氣血兩虛，脾腎不足，精血虧損，氣不攝血，血不歸經(jīng)，血液妄行。北京藍海中醫(yī)醫(yī)院血液科專家指出：“經(jīng)腧介導(dǎo)調(diào)控生血療法”可雙向調(diào)節(jié)機體陰陽平衡、健脾益腎、補氣養(yǎng)血、活血化瘀，止血消斑;恢復(fù)骨髓造血，雙向調(diào)節(jié)機體免疫功能。
此方法可提高機體免疫力，改善骨髓造血功能，改善血管通透性、增加血管彈性，能有效阻止皮膚及各器官出血的發(fā)生。對患者治療過程中可以使激素用量逐漸遞減為零，并最終代替激素。經(jīng)臨床觀察，總有效率為98%，臨床治愈率為86%。
15、預(yù)后與轉(zhuǎn)歸
西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素，如未獲完全緩解，可考慮切脾，如切脾失敗，尚可用皮質(zhì)激素：如仍無效，可用免疫制劑。對于出血嚴重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，輸注血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計約有80%的病例沒有經(jīng)過治療，在半年內(nèi)可自愈，一般病程為4－6周。患者痊愈后很少復(fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。
16、日常護理
（1） 病情嚴重時，要注意臥床休息，配合治療。
（2） 緩解階段可以適當(dāng)參加一些鍛煉，如散步、慢跑、打太極等，以增強體質(zhì)。
（3）飲食要有規(guī)律，主副食應(yīng)以高蛋白、維生素為主，如：小麥、玉米、小米、糯米、豆類、瘦肉、蛋類等，多吃新鮮水果和蔬菜如：橘子、紅棗、核桃、紅皮花生、菠菜、白菜。忌食：辛辣油膩及不易消化的食物，煙、酒等刺激性物品。
（4）盡可能避免使用引起血小板減少的藥物，如利福平，阿司匹林、奎寧、頭孢菌素、洋地黃毒甙等。
（5）平時要保持心情舒暢，避免精神過度緊張，要保持個人衛(wèi)生，預(yù)防各種感染和感冒，防止外傷。
17、預(yù)防保健
血小板減少的飲食
血小板減少的飲食療法一：
【辨證】脾陰虛，血燥，陰虛生內(nèi)熱，熱傷絡(luò)脈則血外溢。
【治法】養(yǎng)陰益脾，潤燥，佐以清熱，化斑。
【組成】生地10克，生白芍30克，旱蓮草15克，山藥20克，蓮米15克，連翹10克，赤小豆30克，黃連6克，淡竹葉10克，五味子10克，棗皮10克，大棗10個，炙甘草10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
血小板減少的飲食療法二：
【辨證】血熱脾虛。
【治法】止血攝血。
【組成】生地20克，黃芪30克，藕節(jié)10克，白芨10克，山楂10克，茜草10克，紅棗10枚，花生衣6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
】血小板減少性疾病的四種食補方
（1）紅棗羊骨粥
配方：紅棗15枚，羊骨500克，大米200克。
制做及服法：羊骨（以腿骨為佳）洗凈，敲成2段，加水用文火煮1小時，撈起骨，將骨髓剔于湯中，加入大米紅棗，煮成粥。每日分兩次服完。
功能及適應(yīng)癥：益氣攝血，補髓生血。對于血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血有輔助作用。
（2）鮮藕粥
配方：粳米30-50克，鮮藕50克，白糖適量。
制做及服法：先煮米做粥至半熟，加入洗凈的鮮藕片，煮至粥熟，加糖少許，可做早餐食之。
功能及適應(yīng)癥：清熱涼血生津。對于血小板減少性紫癜、過敏性紫癜的血熱動血型有輔助。
（3）阿膠糯米粥
配方：阿膠20-30克，糯米100克，紅糖15克
制做及服法：先將糯米淘洗凈，入鍋加清水煮沸，待粥熟時，放入搗碎的阿膠粒，邊煮邊攪均勻，加入紅糖食之，每食適量。
功能及適應(yīng)證：滋陰補虛，養(yǎng)血止血。
（4）花生紅棗湯
配方：生花生米200克，紅棗20枚，冰糖適量
制做及服法：將生花生米和紅棗洗凈后，一起放入鍋內(nèi)加清水煮至熟透，加入冰糖攪拌均勻，喝湯、嚼食紅棗和花生。
功能及適應(yīng)證：溫補脾胃，養(yǎng)血益氣，對于各種類型的血小板減少有輔助作用。
食補醫(yī)血小板減少
據(jù)耳穴理論說，人體的所有組織器官在耳朵上都有相應(yīng)的穴位聯(lián)系。刺激這些穴位能增強和調(diào)節(jié)各組織器官的功能，更能提高人體的新陳代謝水平?！?/p>
有一病人平時刷牙時牙齦經(jīng)常出血，后發(fā)展到咬饅頭、吃香蕉時，都會在食物上留下血跡。經(jīng)醫(yī)院作血液化驗，確診是血小板減少癥。先后吃過仙鶴草、凝血糖漿、維生素C等制劑。因該病人從小怕吃各種藥品，還時常漏服，故效果不佳?！?/p>
后來讓其選用花生仁30克、紅棗20克、帶皮留芯的蓮子20克加水一起煮熟，每天分兩次當(dāng)點心食用?！?/p>
因當(dāng)年"食補不如鍛煉"的說法相當(dāng)流行，自己確實也需要增強身體素質(zhì)，提高自身的造血功能。有人依據(jù)中醫(yī)學(xué)的耳穴理論，設(shè)計了簡單易行的耳朵操：用食指和中指夾住耳朵，上下來回摩擦2分鐘，把兩個耳朵擦得又紅又熱，感覺到耳朵上的血液循環(huán)在加速。每天2次?！?/p>
據(jù)耳穴理論說，人體的所有組織器官在耳朵上都有相應(yīng)的穴位聯(lián)系。刺激這些穴位能增強和調(diào)節(jié)各組織器官的功能，更能提高人體的新陳代謝水平。把耳朵操當(dāng)成是鍛煉身體的"全息"體操，既省時又省力?！?/p>
此病人的血小板減少癥早已徹底治愈，沒有復(fù)發(fā)過。
血小板減少的食療
一、花生黨參湯花生紅衣6g，紅棗10枚，黨參10g。把花生衣、紅棗、黨參用砂鍋加水煮成湯，棄掉黨參、花生衣藥渣，吃紅棗喝湯。此為1日量，分2次食用。該藥膳有養(yǎng)心健脾，益氣攝血的功效。對于病后體虛、血小板減少性紫癜均有良效。
二、白茅根燉豬皮白茅根30g，豬皮500g，冰糖適量。白茅根布包水煎，取汁，再以汁代水，煎煮去毛洗凈之豬皮，燉至湯汁稠粘時，入冰糖拌勻。此為1日量，分4～5次餐食。該藥膳有清熱解毒、涼血止血的功效。適用于血小板減少性紫癜屬熱毒郁營型者，皮膚出現(xiàn)紫斑，或有鼻衄、牙衄、尿血、便血、小便黃赤等癥。
三、羊脊骨湯羊脊骨（連尾）1條，肉蓯蓉10g，菟絲子10g，蔥、姜、鹽適量。將羊脊骨碎成塊；肉蓯蓉酒浸一夜，刮去粗皮；菟絲子酒浸3日曬干，搗末，用水適量，放入羊脊與蓯蓉，同燉至熟透，調(diào)入菟絲子末及調(diào)味品。此為1日量，分2次空腹食之。該藥膳有補腎陽、益精血、健脾胃的功效。適用于腎精不足型血小板減少性紫癜。
四、圓肉花生湯龍眼肉12g，帶衣花生25g，大棗15g。大棗去核，與花生仁、龍眼肉加水同煮后食。此為1日量，分2次食用。該藥膳有健脾補心、養(yǎng)血止血的功效。適用于血小板減少性紫癜、貧血及脾虛肌衄或虛勞血虛等癥。
五、枸杞參棗雞蛋湯枸杞子10g，紅棗10枚，黨參10g，雞蛋2個。把枸杞，紅棗、黨參放砂鍋內(nèi)同煮成湯，雞蛋煮熟后去殼取蛋，再煮片刻，吃蛋飲湯。此為1日量，分2次食用。該藥膳有補氣養(yǎng)血的功效。適用于氣不攝血型血小板減少性紫癜。
六、雞血藤大棗湯雞血藤20g，大棗15枚。以上二藥水煎后棄雞血藤藥渣，吃棗飲湯。此為1日量，分2次食用。該藥膳有益氣攝血、補血的功效，適用于血小板減少性紫癜，反復(fù)出血，兼有鼻衄、齒衄、頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，唇甲不華，神疲體倦，食欲不振，心悸，動則心跳氣短，震顫多汗等癥。
七、花生衣紅棗汁花生米50g，紅棗30g。將花生米在溫水中浸泡半小時，取皮，紅棗洗凈后溫水泡漲，以浸藥之水煮花生衣及紅棗半小時，去花生米衣，加適當(dāng)紅糖。此為1日量，分3次飲汁共吃棗和花生。該藥膳有補血止血的功效。適用于血小板減少性紫癜，各種失血及血虛、腫瘤經(jīng)放療、代療后血象異常等。
18、血小板減少相關(guān)知識
血小板減少就一定會出血嗎？
血小板減少不一定會出血。這主要取決于兩個方面，一是血小板減少的程度；二是個體差異。正常人血小板數(shù)量為（100～300）X10^9/升。一般來說，血小板輕度減少（（80～100）X109/升即（8萬～10萬）/立方毫米）大多不表現(xiàn)出自發(fā)性出血。血小板中度減少《50～80）X10’/升即臨萬～8萬）/立方毫米），可有輕度自發(fā)性出血，如皮膚粘膜出血點創(chuàng)傷后出血不易止住、女性月經(jīng)量增多等。重度血小板減少（50X 10’/升以下即5萬以下），則大多數(shù)會出現(xiàn)較明顯的自發(fā)性出血，最常見的是皮膚紫痛。更嚴重者血小板減少（20X10’/升以下即2萬以下），甚至可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血、消化道大出血等危及生命的共發(fā)癥。個體差異是指：由于不同的人在身體結(jié)構(gòu)（如血管通透性）及出血耐受性等諸多方面存在一定差異，可以對血小板減少產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。比如，有的病人血小板降至50X 10’/升左右即可出現(xiàn)廣泛皮膚的皮下瘀血，而有的病人即使血小板只有20 X10’/升也無任何出血表現(xiàn)。當(dāng)然，后一種情況下即使沒有自發(fā)性出血，也仍然存在一定的危險性，需要提高警惕，做好出血的預(yù)防性護理。
血小板減少性紫癜的防治
血小板減少性紫癜患者預(yù)防感冒，密切觀察紫斑的變化，如密度、顏色、大小等，注意體溫、神志及出血情況，有助于了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，從而予以及時的處理。避免外傷，出血嚴重者須絕對臥床休息。慢性患者，可據(jù)實際情況，適當(dāng)參加鍛煉，避免七情內(nèi)傷，保持心情愉快，飲食宜細軟，如有消化道出血，應(yīng)進半流質(zhì)或流質(zhì)，忌食煙酒辛辣刺激之物。斑疹病癢者，可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦，注意皮膚衛(wèi)生，避免抓搔劃破皮膚弓隨感染。
血小板減少與白血病的區(qū)別：
血小板減少性紫癜病的典型癥狀表現(xiàn)為出血，在發(fā)病前期，皮膚會出現(xiàn)針扎樣紅點，之后會發(fā)展成塊狀血小板減少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黃豆粒，大的能達到手掌那么大。
出現(xiàn)血小板減少性紫癜的部位一般在體表皮膚比較松弛的部位，如頸部、眼睛周圍、下肢等，并伴有腫痛，嚴重的會在口腔黏膜部位出現(xiàn)紫斑。血液中正常血小板數(shù)量為30萬/立方毫米，患病時可減少到4萬～5萬，當(dāng)血小板數(shù)量降至2萬時，患者就有可能出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血、血尿等，危及生命。
血小板減少性紫癜病跟白血病的一些癥狀相似，有些患者認為血小板減少性紫癜病就是準白血病，心理壓力很大，其實完全沒有必要。專家解釋，認為紫癜病是因為單純的血小板減少使凝血功能出現(xiàn)異常，而血小板減少和凝血功能異常只是白血病的癥狀之一，白血病患者體內(nèi)的白細胞、紅細胞等都不正常，它們完全是兩碼事。
19、血小板減少是什么病
血常規(guī)檢查中有一項PLT，就是我們說的血小板。血小板由骨髓巨核細胞產(chǎn)生，在血液中屬于最小的細胞。若檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少，特別是皮膚有淤點、紅斑或原因不明鼻出血，可能隱藏多種疾病。
如果血小板減少，原因很多，如炎癥、血液病及先天性遺傳缺陷等；如果血小板數(shù)量異常，還有出血傾向，最常見的就是“血小板減少性紫癜”疾病；如果血小板增多，常見原因是出血、炎癥及做了脾臟切除手術(shù)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的出血癥狀，及時到醫(yī)院化驗血常規(guī)，即可查出血小板的數(shù)量是否正常。一般正常人的血小板在每立方毫米10萬~30萬之間。如果檢查數(shù)量超出了這個范圍，可進一步做黏附實驗、表面抗體及與血小板相關(guān)的檢查等。
20、血小板減少性紫癜的特點
血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，伴有皮膚黏膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病主要的致死病因。
血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同。
21、血小板減少性紫癜中醫(yī)治療
中醫(yī)認為，引起血小板減少性紫癜和人體氣血不和、臟腑失調(diào)有關(guān)?！端貑枴毭握摗氛f：“人以天地之氣生”?！疤斓睾蠚猓蝗恕保钦f人是物質(zhì)，是靠天地之氣而生養(yǎng)。《素問·六節(jié)臟象論》又說：“氣和而生，津液相成，神及自生”，就更說明了人的生命活動也是以氣為物質(zhì)基礎(chǔ)。中醫(yī)所說的氣，一是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精物物質(zhì)，如水谷之氣、呼吸之氣。二是臟腑組織的生理功能，如臟腑之氣、經(jīng)脈之氣，兩者相互聯(lián)系，前者是后者的物質(zhì)基礎(chǔ)，后者為前者的功能系統(tǒng)。
血小板減少性紫癜屬于中醫(yī)的血癥，血癥是血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下出于前后二陰，或外滲于肌膚的一類疾患。一般是指非外傷引起的出血，臨床上有時只見一種出血，也有同時并見幾種出血者，有的出血勢緩量微，也有的勢猛量多，此時可危及生命!
祖國醫(yī)學(xué)對學(xué)的認識，早在《內(nèi)經(jīng)》就有記載，《靈樞·決氣篇》曰：“中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血?！庇衷弧靶闹餮?，肝藏血，脾統(tǒng)血”。《靈樞·本臟篇》曰“經(jīng)脈者，所以行血氣，而榮陰陽，筋骨，利關(guān)節(jié)也。”這些記載說明了血為水谷精微變化而成，其生化于脾，藏受于肝，總統(tǒng)于心，運行于脈中，環(huán)周不息，營養(yǎng)全身皮肉筋骨，臟腑，孔竅，四肢百骸。血的生成是以水谷精微，營氣和精髓為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過脾、胃、肺、心脈、腎、肝等臟器功能活動而完成！
血流的運行是在心、肺、肝、脾等內(nèi)臟相互配合下進行的，所以其中任何一個功能失調(diào)，都可能引起血行失常的病變。引起血小板減少性紫癜大多由氣血不和、臟腑功能失調(diào)，和久病肺腎陰虧、虛大妄動、絡(luò)傷血溢而形成，所以在治療上，主要以調(diào)理氣血、臟腑，補氣補血，兼滋陰瀉火，從而達到標(biāo)本兼治。
22、中醫(yī)認為血小板減少的原因
中醫(yī)認為血小板減少的病因[2]可概括為外感和內(nèi)傷、外感六淫之邪，入里化為邪熱，或內(nèi)傷肝脾腎三臟，功能失調(diào)，均能導(dǎo)致本病的發(fā)生?？筛爬橥飧行盁?，血熱妄行；或脾氣虛損，氣不攝血；或脾腎陽虛，統(tǒng)攝無權(quán)；或肝腎陰虛，虛火上炎；或瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)。有關(guān)論述散見于“血證”、“發(fā)斑”、“葡萄疫”等范疇。
23、中醫(yī)對血小板減少的辯證
（1）肝腎陰虛型：證候：紫癜呈暗紅色，下肢多見。經(jīng)期提前，量多色暗紅，鼻、齒齦出血，便血，尿血，出血量大而猛，色暗紅，可伴見手足心熱，盜汗，口干、便干，舌紅蜂少苔或光苔，脈細數(shù)或弦細數(shù)，因常伴有高血壓或糖尿病等激素合并癥，故可伴見肝腎陰虛陽亢表現(xiàn)，如頭暈?zāi)垦?、耳鳴、腰酸、腿軟、夢遺、急躁、多夢等。
證候分析：本型病位在肝和腎，肝藏血，血養(yǎng)肝，腎藏精，精血互生，肝腎陰虛，可生內(nèi)熱，血隨火動而溢出于脈絡(luò)外，可見各種出血表現(xiàn)。手足心熱、盜汗、口干、便干，舌紅絳少苔或光苔，脈細數(shù)或弦細數(shù)，均為肝腎陰虛之象，陰虛陽亢者還可見頭暈?zāi)垦?、耳鳴、腰酸、腿軟、夢遺、急躁、多夢等癥狀。
（2）氣血兩虛型：主證：起病徐緩，紫癜色淡紅而稀疏，時隱時現(xiàn)，月經(jīng)后延，齦衄多見，出血量少，色淺而滲血不止，伴見頭暈、乏力、心悸、氣短、自汗，活動后諸癥加重，舌淡苔白，脈沉細無力。
證候分析：本型病位在心脾，心主血脈，脾主統(tǒng)血，心脾兩虛，統(tǒng)攝無權(quán)，血不循經(jīng)而走失不歸，則見各種出血表現(xiàn)。氣為血帥，血為氣母，亡血傷氣，可見頭暈、乏力、心悸、氣短、自汗，活動后諸癥加重等各種氣血虛損表現(xiàn)，苔脈均為一派氣血虧損之象。
（3）血熱妄行型：主證：起病急驟，出血量大而猛，紫癜色鮮紅而密集，舌紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)有力。無氣、血、陰、陽虛損見癥，?？砂橐娢泛?、發(fā)熱、咽痛等外感癥狀。
證候分析：本病基本病因病機為火熱毒邪內(nèi)伏營血，或陽明胃熱熾盛，復(fù)感六淫外邪，以致化火動血，灼傷絡(luò)脈，血熱迫血妄行，絡(luò)傷血溢，故可見紫癜色鮮紅而密集，出血量大而猛，病為實熱證，故脈數(shù)有力，舌紅，苔黃，若兼濕邪，則可見苔黃膩。
（4）脾腎陽虛型：主證：臨床表現(xiàn)在氣血兩虛型基礎(chǔ)上伴見畏寒怕冷，面色晄白，舌體胖大有齒痕，脈沉遲，還可見腹脹、便溏、浮腫、腰酸等脾腎陽虛表現(xiàn)。
證候分析：脾虛不能統(tǒng)血可導(dǎo)致血行障礙而錯行脈外可見各種出血表現(xiàn)。脾腎陽虛，命門火衰，則畏寒怕冷，面色晄白；水濕不化則見腹脹、便溏、浮腫，腰為腎之府，失其所養(yǎng)可見腰酸，苔脈均為脾腎陽虛表現(xiàn)。
（5）陰陽兩虛型：主證：病勢較急，出血部位廣泛而嚴重，既可見畏寒、便溏，可見五心煩熱盜汗、多表現(xiàn)為上熱下寒，陽虛陰虛癥狀雜見。均為久治不愈患者。
證候分析：本型基本病因病機為：五臟虛損，陰陽兩虛，陰虛火旺，迫血妄行；陽虛不攝，血溢脈外，氣隨血脫，陰陽離絕。
中醫(yī)血小板減少辯證論治
（1）肝腎陰虛型：治法：滋陰清熱、涼血止血。方藥滋陰清熱之功，知母、黃柏加強滋陰降火之力，現(xiàn)代藥理證實可制約大劑量激素治療所引起的副作用。加用滋陰補血止血，當(dāng)歸、丹參活血化瘀以止血，白芍酸斂收澀亦可斂陰補血，平肝柔肝；補骨脂佐之，取陽中求陰，陰中求陽之意，本身可收斂止血，現(xiàn)代藥理學(xué)證實有抑制抗體作用。加減法：出血嚴重者可酌加白茅根20g、藕節(jié)20g、鶴草30g、土大黃15g，肝腎陰虛陽亢盛者去補骨脂加煅龍牡30g（先煎)、川芎10g、龜板20g（先煎)。
（2）氣血兩虛型：治法：益氣健脾，攝血止血。方中重用炙黃芪和黨參為君藥，補氣健脾，輔以當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血和營，用白術(shù)、木香以健脾理氣，使補而不滯，茯神、遠志、棗仁以養(yǎng)心安神，使以甘草、生姜、大棗和胃健脾，以資生化，氣旺則血充而歸經(jīng)矣。加用淮山藥補氣養(yǎng)陰，收斂止血，炒白芍補血斂陰止血調(diào)經(jīng)，阿膠滋陰補血止血，共奏益氣健脾、攝血止血之功。加減法：月經(jīng)淋漓不止者可加山萸肉10～20g，五味子10g，以養(yǎng)肝收澀止血，齦衄者可加五倍子10g配藕節(jié)20～30g，能收澀止血不留瘀，肌衄者可加仙鶴草30g、紫草10g以補虛止血。
（3）血熱妄行型：治法：清熱解毒、涼血止血。方中以水牛角代犀角，配合生地清熱涼血，解血分熱毒，生地尚可養(yǎng)陰，防熱甚傷陰，赤藥、丹皮清熱涼血，活血散瘀，加生軍瀉肺胃實火、涼血止血；白茅根加強涼血止血之力，板藍根、土大黃、貫眾加強清熱解毒抗病毒之力，現(xiàn)代藥理研究證實：生軍、土大黃均有提升血小板及止血之功。加減：鼻衄者加黃芩10g、牛膝6～10g、丹皮10～20g清肺熱以引火下行，齒衄者加生石膏先煎20～30g、黃連6～10g以清胃熱以止血；便血加槐角10～15g、地榆10g清熱利濕止血，尿血加大小薊10～20g、藕節(jié)30g以清熱利尿，涼血止血，劇烈頭痛、嘔吐，口腔大血泡，往往是腦出血先兆，為本病危癥，需立即搶救，緊急切脾或輸血小板、靜點免疫球蛋白、大劑量激素沖擊。
（4）脾腎陽虛型：治法：溫補脾腎，填精補血。方中附子、肉桂溫腎陽、暖下元，亦可對長期服用激素ITP患者撤除激素后所出現(xiàn)的腎上腺皮質(zhì)功能低下癥進行糾正；鹿角膠、菟絲子、杜仲補腎益精血；熟地、山萸肉、枸杞子、淮山藥、當(dāng)歸滋腎陰、養(yǎng)肝血；加用鎖陽、巴戟天、補骨脂加強溫補脾腎之力，現(xiàn)代藥理證實鎖陽有升提血小板功能；加減：若血崩有寒者加艾葉10g、炮姜10g、血余炭10g、五味子10g以溫中止血；伴面色晄白、頭暈、乏力者可加炙黃芪10～20g、黨參10～20g以加強補氣健脾之力；便黑可加伏龍肝30～60g、白芨粉3g分沖以收澀止血。
（5）陰陽兩虛型：治則：寧絡(luò)止血，固脫收澀，塞流先治其標(biāo)，止血后再澄源與復(fù)舊。方劑：塞流可用十灰散加味，方中以大小薊、白茅根、側(cè)柏葉、荷時、茜草涼血止血；棕櫚皮收澀止血；赤石脂、五味子、生牡蠣、金櫻子、補骨脂固澀止血；女貞子、旱蓮草滋陰清熱止血；生軍、童便化瘀清熱以止血。滋補三陰清虛熱，固下元，共奏溫下元、清虛火、止血安血之功。加減：大失血出現(xiàn)休克表現(xiàn)時，急回陽固脫；崩漏不止可加烏賊骨10～30g、艾葉炭10g收澀止血，便血不止可加伏龍肝25～30g、白芨粉3～6g、三七粉3g、生大黃粉3g、化瘀止血；咳血不止可加代赭石（先煎)20g引血下行；齦衄不止者可用五倍子10～20g、炙甘草10g，煎水200ml頻繁漱口。因為瘀血是貫穿本病發(fā)展全過程的病理現(xiàn)象，出血與紫癜本身即屬瘀血范疇，故不單列瘀血內(nèi)阻一型。臨證經(jīng)驗ITP的病因病機有如下特點，急性型多因外感熱毒或熱伏營血，以致火盛動血，灼傷脈絡(luò)發(fā)病，臨床表現(xiàn)為實證，治療上以清熱解毒。涼血止血為大法，還應(yīng)注意辨證施治，慢性型急性發(fā)作期則為本虛標(biāo)實證，本為陰陽兩虛，上熱下寒，標(biāo)為復(fù)感外邪，虛熱動血，迫血妄行，治療上急則治標(biāo)，緩則標(biāo)本兼治，往往需要中西醫(yī)結(jié)合搶救，方可轉(zhuǎn)危為安，重新轉(zhuǎn)入慢性期。慢性型慢性期治療應(yīng)以補肝、脾、腎三臟為主，特別應(yīng)注意養(yǎng)肝柔肝，對于長期服用激素用量來調(diào)整治療原則，當(dāng)潑尼松每日含量大于20mg時，往往有肝腎陰虛表現(xiàn)，可用知母、黃柏抵抗之。當(dāng)潑尼松每日含量小于10mg時，往往有脾腎陽衰表現(xiàn)，可用附子、肉桂抵抗之。具體治療經(jīng)驗可詳見辨證論治各型處方及加減。
24、血小板減少容易與哪些癥狀混淆
血小板壽命縮短：會引起的血小板減少癥。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋。無論何種原因所致的嚴重血小板減少，都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑，最常見于小腿。或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑。粘膜出血(鼻出血，胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)，和手術(shù)后大量出血。胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。然而血小板減少癥不會像繼發(fā)于凝血性疾病那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部內(nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血)。
血小板增多癥：是一種原明不明的異常增生伴血小板持續(xù)增多為主的骨髓增生性疾病。臨床表現(xiàn)：有出血、血栓形成引起的癥狀和體征，脾大。
血小板減少性紫癜：分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?，幼稚化。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、血小板計數(shù)、病程長短及預(yù)后將本病分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同
25、飲食保健
1、枸杞甲魚：枸杞30克，甲魚150克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可，枸杞與甲魚湯均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。具有滋陰、清熱、散結(jié)、涼血，提高機體免疫功能。
2、茯苓清蒸桂魚：茯苓15克，桂魚150克。加水及調(diào)料同蒸至熟爛即成。吃魚喝湯，具有健脾利濕，益氣補血功能。
3、翠衣番茄豆腐湯：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食。經(jīng)常食用，具有健脾消食，清熱解毒，利尿、利濕等功效，虛寒體弱不宜多服。
4、薊菜鯽魚湯：薊菜30克，鯽魚1條。薊菜與鯽魚共同煮湯，加適當(dāng)調(diào)料即成。經(jīng)常食用，具有消淤血、止吐、改善癥狀之功效。脾胃虛寒、無淤滯者忌服.5、芡實燉肉：芡實30克，豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟后去藥渣，吃肉喝湯。經(jīng)常食用，此膳瀉火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。
5、芡實燉肉：芡實30克，豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟后去藥渣，吃肉喝湯。經(jīng)常食用，此膳瀉火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。
6、冬蟲夏草湯：選用天然蟲草素含量較高的冬蟲夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，連續(xù)服用一個月大部分患者可取得良好的療效。研究發(fā)現(xiàn)，冬蟲夏草所含蟲草素能有效吞噬腫瘤細胞，效果是硒的4倍，還能增強紅細胞黏附腫瘤細胞的能力，在腫瘤化療期間以及腫瘤手術(shù)后可起到阻止腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的作用。
26、血小板減少患者飲食注意
血小板減少的病人在飲食上要保證各種營養(yǎng)成分的供給，宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。食療原則以補氣養(yǎng)血，滋陰涼血、止血為主。
血小板減少分成三種，飲食也有所不同。
實熱型：
飲食宜清涼之品，可以進食綠豆湯、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄欖、藕、冬瓜、絲瓜、空心菜、黃花菜、茭白等清解毒熱之物，忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、雞肉、驢肉、雀肉、水龜肉、胖頭魚、黃花魚、荔枝、楊梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子桿、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性溫、辛熱之品，以避免發(fā)生紫斑連片，使毒熱更盛。
虛熱型：
飲食宜涼潤之品，可以進食菠蘿蜜、柿子、絲瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、銀耳、木耳、貓肉、青魚、黑魚、鱉、干貝、河蟹、水龜肉、銀魚、鴨肉等滋陰涼血之物，以輔助治療。忌服或慎用溫散、燥熱、助陽之品，以避免發(fā)生出血量多，及心煩急躁、不得安寧等虛熱迫擾之證。
氣虛型：
飲食宜甘溫之物，可以進食牛肉、羊肉、鴿肉、海參、龍眼肉、蠶豆、栗子、大棗、南瓜、山藥、甘薯、蓮子、青梅等益氣攝血之品;忌食或少食河蟹、牡蠣、蚌、生菱角、冬瓜、葫蘆、苦瓜、茭白、香蕉等性涼、損氣之物以避免發(fā)生氣短、身倦、神疲、血出不止等氣不攝血之證。
27、血小板減少預(yù)防方法
一：合理飲食合理休息。當(dāng)被診斷為血小板減少[4]時，應(yīng)該盡量減少不必要的活動，血小板減少的預(yù)防最好臥床休養(yǎng)。要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，比如紅豆、紅棗、桂圓等食物要多吃一點。每天要保證十個小時以上的睡眠，如果晚上的休息不夠的話，可以通過午睡的方式補上。
二：防止過度勞累。血小板減少的患者應(yīng)該盡量防止過度勞累，和搬運較重的物品。盡量不要使用含有消炎成分或是退燒成分的藥物，以免加重患者的病情。預(yù)防血小板減少還需要我們注意的事情是，如果患者的收縮壓過高的話，就有發(fā)生腦淤血的危險，因此要特別注意維持患者的收縮壓。
三：預(yù)防便秘。如果血小板患者便秘的話，就特別容易加重病情。因此血小板減少的患者，要盡量多補充他日常所需的維生素、纖維素等營養(yǎng)物質(zhì)，積極預(yù)防血小板患者出現(xiàn)便秘的情況。
28、血小板減少并發(fā)癥
1、原發(fā)性血小板減少是一種非常嚴重的疾病，雖然任何一類人群都容易發(fā)病，但是還是女性患者較多。女性出現(xiàn)原發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀時，還容易引發(fā)缺鐵性貧血病發(fā)癥的情況。如果不能及時治療的話，很有可能引發(fā)女性患者病情加重，甚至出現(xiàn)死亡。
2、原發(fā)性血小板減少性紫癜疾病也是需要大家了解的事情，不僅僅容易引發(fā)缺鐵性貧血，還會引發(fā)患者出現(xiàn)，內(nèi)臟出血的情況。尤其是當(dāng)原發(fā)性血小板減少性紫癜患者，吃一些粗糧食物或者比較堅硬的食物的時候，特別容易損傷患者的消化道粘膜，出現(xiàn)消化道出血的情況。
3、血小板減少疾病會發(fā)生很多癥狀表現(xiàn)，也會對人們的健康構(gòu)成很多傷害，引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血可危及生命,多發(fā)性瘀斑、紫癜最常出現(xiàn)于腿部。手術(shù)后大出血，這是主要的血小板減少的危害，患者要非常的重視?？梢鹫衬こ鲅?鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等)。
