寶寶發(fā)燒38.5度以上怎么辦啊?
1、正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí),可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右,高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長(zhǎng)期發(fā)熱。
上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門(mén)所測(cè)得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。
注意環(huán)境溫度是否過(guò)高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個(gè)溫水澡,幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒又包裹得過(guò)多,也會(huì)使嬰兒體溫升高。
若高燒38.5度以上,請(qǐng)立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來(lái)。
另外我想說(shuō)的是不要迷信輸液。醫(yī)生說(shuō)了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對(duì)藥,而不是用重藥。
2、先吃嬰兒裝退燒藥小泰諾林或小美林退燒.因?yàn)槟敲葱〉暮⒆映掷m(xù)高燒會(huì)燒成驚厥.醫(yī)院的來(lái)比林針退熱效果不太好.打不打無(wú)所謂.吃下退燒藥后.大約1個(gè)小時(shí)之后體溫才能下降.在這一個(gè)小時(shí)中.先上醫(yī)院.在等待看病時(shí).給孩子喝水.用溫水(比大人皮膚稍微熱一點(diǎn)的水)擦孩子的后背.四肢.手心.但是千萬(wàn)不能擦胸腹部和腳心.也不能用酒精.因?yàn)楹⒆犹?用酒精會(huì)受不了.看病應(yīng)該先驗(yàn)血.看白細(xì)胞高不高.如果不高.可能是病毒或支原體感染.如果是病毒感染.沒(méi)有別的辦法.也不用輸液.回家吃退燒藥.吃臣功再欣.最好加一點(diǎn)同欣(利巴韋林).等著退燒.一般3-5天就會(huì)恢復(fù)正常,如果是支原體.就得輸液.輸阿奇霉素類.輸?shù)酵藷涂梢圆惠斄?有的孩子3天就好.有的時(shí)間長(zhǎng).我兒子支原體感染輸了5天.有個(gè)小孩輸了7天.退燒后再回家吃藥,如果白細(xì)胞高.必須輸液.根據(jù)不同的細(xì)菌類型輸不同的藥.一般1-3天就會(huì)退燒.然后回家吃藥.注意:在治療過(guò)程中.孩子燒到38.5以上時(shí).必須吃退燒藥.兩次退燒藥之間至少間隔4小時(shí).在這4小時(shí)中.就算又燒到38.5以上.也不能再吃退燒藥.而是應(yīng)該用溫水擦的方法退燒.間隔5-10分鐘擦一次.如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)抖.手腳冰涼.就不能再擦了.趕快給他暖手腳.就用大人的體溫暖就行.如果燒不到38.5.就不用吃退燒藥.但要用冰袋或退熱帖給孩子的頭局部降溫.省得燒壞大腦.我兒子發(fā)高燒時(shí).高燒的第一天和第二天.大人基本上不能休息.第二天最兇險(xiǎn).孩子不吃不喝.水都喂不進(jìn)去.燒得不動(dòng)不睡.還不讓碰.一碰就哭.大概是燒得渾身酸痛.孩子兩眼發(fā)直.目光呆滯.叫他.他都不理.大人只能不停地給他量體溫.擦溫水.換冰袋.反正很辛苦.不過(guò)到第三天就好多了.這時(shí)如果孩子不吃.就不要強(qiáng)迫他吃.多喝點(diǎn)水就行.我兒子病一次.得掉兩三斤分量.另外.咳嗽不太容易好.輸液是為了消炎和控制感染.感染控制住之后.由于感染后氣道敏感性增高.咳嗽會(huì)持續(xù)2周-6周.甚至有的持續(xù)6個(gè)月.所以退燒后還要口服三天消炎藥.然后用中藥調(diào)理止咳.別太著急.我兒子今年3歲.從10個(gè)月開(kāi)始生病.每年要高燒2回.每回最高都是39.5.有一次還到了39.7.第一次高燒.10個(gè)月.也是把我和他爸嚇個(gè)半死.以為孩子不行了.我在醫(yī)院還哭了一場(chǎng).還把孩子的奶奶姥姥全從老家叫來(lái)了.驚動(dòng)了好多人守著他.結(jié)果是幼兒急疹.到第三天疹出燒退.沒(méi)事了.后來(lái)經(jīng)過(guò)一次又一次的生病.現(xiàn)在帶著他上醫(yī)院輸液只用我一個(gè)人就行了.也不那么緊張了.小孩子.生病很正常.為人父母的.也就是在這么一次一次跟著孩子著急的過(guò)程中成熟起來(lái)的.我對(duì)兒子的母愛(ài).兒子對(duì)我的愛(ài).也是在這么一次一次共同面對(duì)疾病的過(guò)程中變得越來(lái)越牢不可破的.小孩一般到六歲以后就不怎么病了.熬吧.孩子總有長(zhǎng)大的一天.
3、嘴巴里面好多小泡泡,說(shuō)明是病毒引起的.發(fā)熱是由于病原菌引起的(細(xì)菌、病毒、支原體等),當(dāng)這些病原菌侵入機(jī)體后,機(jī)體的防御系統(tǒng)為保護(hù)機(jī)體,可作出各種保護(hù)機(jī)體的反應(yīng)來(lái)抵御病原菌,發(fā)熱就是其中的一種抵御反應(yīng)。發(fā)熱并不是一個(gè)壞現(xiàn)象,說(shuō)明機(jī)體正在與病原菌作斗爭(zhēng),所以很消耗人得體力,病人就會(huì)嗜睡、乏力。但不管是否用藥,總會(huì)有個(gè)過(guò)程,不會(huì)藥到病除的(病程一般來(lái)說(shuō)需要3—5天).
一般寶寶發(fā)燒在38度以下建議物理降溫(象1.多通風(fēng),注意散熱,。保持室內(nèi)溫度在21℃~23℃;2.讓患兒臥床休息,多睡覺(jué),保證充足的睡眠可益于疾病的恢復(fù)。敞開(kāi)包被或脫去過(guò)多的衣服,衣著寬大,忌用棉被包裹;3.給患兒頻頻喂溫開(kāi)水或維C果汁,一晚250毫升。4.用冰袋敷額頭。5.高燒你可以用酒精檫寶寶關(guān)節(jié)處、洗個(gè)溫水澡,將患兒置于比體溫低4℃~6℃的溫水中浸浴5~10分鐘,然后用大毛巾將全身擦干并輕輕按摩皮膚至發(fā)紅為止;還可用32℃~34℃的溫水,以大人手腕內(nèi)側(cè)皮膚不燙為宜,給患兒洗澡,重點(diǎn)擦洗前額、頸部、腋窩、腹股溝及四肢,整個(gè)擦浴時(shí)間10~15分鐘,直至患兒體溫降到38℃便可等),這種物理降溫法效果很好,我兒子發(fā)高燒時(shí)用過(guò),可以退燒一度左右.一般要在體溫39度高燒以后才用退燒藥,象安乃靜滴液、泰諾林等,但3歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)高燒時(shí)應(yīng)首先采用物理降溫方法,一般不打退燒針,不吃退燒藥,以免發(fā)生虛脫及藥物毒性反應(yīng)。無(wú)論是否退熱,家長(zhǎng)應(yīng)盡可能帶孩子去查清發(fā)熱的原因,看看寶寶感冒是著涼了還是病毒感染,強(qiáng)行降溫是不科學(xué)的.同時(shí)注意讓寶寶多喝水,維C果汁等,喝點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的湯類如鴿子湯、雞湯、魚(yú)湯,吃點(diǎn)清淡易消化事物,記住千萬(wàn)不要強(qiáng)迫寶寶吃,因?yàn)榘l(fā)燒后,影響寶寶的腸胃消化功能,等恢復(fù)后就會(huì)好的,祝寶寶健康快樂(lè)!
如果你去的醫(yī)院條件不好,需要及時(shí)到條件好的醫(yī)院去看!
4、發(fā)熱的分度:低熱:37.2--38度;中熱:38.1--39度;高熱:39.1--41度;超高熱:41度以上。
你的孩子現(xiàn)在38.4°,屬于中度發(fā)熱,你現(xiàn)在首先要做的是查清孩子發(fā)熱的原因,我是一名兒科醫(yī)生,根據(jù)這個(gè)季節(jié),我首先考慮你孩子屬于上呼吸道感染,帶著你的孩子去醫(yī)院,讓醫(yī)生聽(tīng)聽(tīng)孩子的氣管和肺部,然后再采取相應(yīng)的治療方案,不要盲目的孩子給退燒藥。
還有就是:孩子一般不超過(guò)38°是不要用退燒藥或者是激素,應(yīng)為這個(gè)跟小孩的體溫調(diào)節(jié)中樞的功能不完善有關(guān)系。
可以用一點(diǎn)抗生素,類如再林、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等的藥物。也可以用物理降溫法:例如溫毛巾敷額頭部等等。
抗生素運(yùn)用停止的指征:
.體溫處于正常范圍.
2.咳嗽明顯緩解.
3.咽喉腫痛消失;
4.肺部啰音消失(肺炎患者可在肺部聽(tīng)到干、濕性啰音).
5.患兒飲食.精神恢復(fù)正常。
祝愿你的孩子早日康復(fù),順便提醒你一句,孩子有病首先你應(yīng)該去醫(yī)院檢查,畢竟網(wǎng)絡(luò)是虛擬的。等你的孩子康復(fù)以后再在網(wǎng)絡(luò)上查詢或者是咨詢一些問(wèn)題,以后你也就不會(huì)像現(xiàn)在這樣著急了。
5、孩子發(fā)熱了,有的媽媽會(huì)不知所措,有的不管方法對(duì)不對(duì)會(huì)采取立即降溫的方法等等。如果處理不當(dāng),不僅會(huì)延誤病情,有的還能掩蓋孩子的病情。
藥物退燒法
退燒藥的使用有技巧,有原則,了解它的用藥原則,才能達(dá)到良好效果。一般退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,它們各有不同的使用原則--
●水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
●阿司匹林錠劑退燒效果好。但阿斯匹靈可能會(huì)引發(fā)雷氏癥候群,所以某些特定時(shí)期不能使用,例如寶寶患有水痘或流感時(shí)。
●栓劑是從肛門(mén)塞入的藥物,主要由直腸吸收,效果比較快速。如果孩子拒絕口服藥物,退熱栓就是最好的選擇。使用時(shí),寧愿少用一些,燒退得慢一些,也不要大量使用。如果密集使用,容易退燒過(guò)度,不僅會(huì)導(dǎo)致體溫陡降,藥物反覆刺激肛門(mén)后,還易造成寶寶腹瀉。
●針劑是最不安全的退燒藥物,不是非常必要時(shí),一般不建議使用。
注意
不同退燒藥最好不要并用,如果劑量控制不好,會(huì)有隱患。更不可為了加強(qiáng)退燒效果,為寶寶多服幾次退燒藥或?qū)┝吭黾?。要知道退燒藥的毒性反?yīng)之一,就是使體溫重新升高。
物理降溫法
物理降溫適用于高熱而循環(huán)良好的患兒。特點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單,不良反應(yīng)少。
●溫水擦浴
適用于高熱寶寶。水溫應(yīng)略低于寶寶的皮膚溫度(即32℃-34℃)。皮膚接受冷刺激后,可使毛細(xì)血管收縮,繼而又?jǐn)U張,達(dá)到降溫效果。擦浴時(shí)亦可用按摩手法刺激血管被動(dòng)擴(kuò)張,促進(jìn)熱的發(fā)散。注意擦浴時(shí)用力要均勻,輕輕按摩幾下,還可以促進(jìn)血管擴(kuò)張。擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時(shí)間稍長(zhǎng)些,以助散熱。四肢及背部各擦浴3-5分鐘。溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好,讓寶寶舒適平臥,并多給寶寶喝些溫開(kāi)水。
●酒精擦浴
使用酒精擦浴時(shí)要注意酒精的濃度,一般以30%-50%濃度為宜。酒精不要太涼,溫度以32℃-35℃為宜。用紗布或毛巾浸蘸酒精后,有規(guī)律地擦拭。通常是先從患兒的頸部開(kāi)始,自上而下地沿上臂外側(cè)擦至手背。然后經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)擦至手心。上肢擦完后,自頸部向下擦試后背,擦浴的同時(shí)用另一只手輕輕按摩拍打后背,以促進(jìn)血液循環(huán)。最后自髂部開(kāi)始擦拭下肢,方法與擦拭上肢相同。每個(gè)部位擦拭3分鐘左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股溝、足心等部位時(shí)停留時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)些,以提高散熱效果。
寶寶皮膚嬌嫩,擦浴時(shí)動(dòng)作要輕,不可過(guò)度用力,以免損傷皮膚。酒精擦浴過(guò)程中應(yīng)注意為寶寶保暖,身體暴露部位不要多,擦拭過(guò)的部位及時(shí)蓋好衣被。擦浴時(shí)如發(fā)現(xiàn)寶寶寒戰(zhàn)、面色蒼白等異常情況,應(yīng)停止擦浴,蓋好衣被保溫,并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。對(duì)嬰兒和體質(zhì)虛弱的小兒不宜使用酒精擦浴。
●頭部冷敷
頭部冷敷適合寶寶的一般發(fā)熱,尤其適合低溫寶寶。將毛巾用涼水浸濕后敷在寶寶前額部,每5-10分鐘更換一次。也可將水袋中灌上涼水,枕在腦下。
●冷鹽水灌腸
冷鹽水灌湯的降溫效果顯著,但不適合家庭中操作。
提醒
1、擦浴前最好先在患兒頭部放置一個(gè)冰袋,這樣既有助于降溫,又可防止由于擦浴時(shí)表皮血管收縮,血液集中到頭部引起充血。
2、胸部、腹部及后頸部對(duì)刺激非常敏感,可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng),不宜做溫水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用溫水擦浴降溫。
各年齡段寶寶血液細(xì)胞成分平均正常值(均值)
中文名稱第1日第2~7日第2周3個(gè)月6個(gè)月1~2歲4~5歲
紅細(xì)胞(×1012/L)RBC5.7~6.45.2~5.74.23.94.24.34.4
血紅蛋白測(cè)定(g/L)HGB180~195163~180150111123118134
白細(xì)胞(×109/L)WBC201512-12118
中性粒細(xì)胞N%0.650.400.350.30.310.360.58
淋巴細(xì)胞L%0.200.400.550.630.60.560.34
血小板(×109/L)PLT150-250150-250150-250250250-300250-300250-300
血紅蛋白(Hb)(克/DL):男性12-16女性11-15
血小板記數(shù)(Plt):10-30萬(wàn)/立方毫米
紅細(xì)胞(RBC)(萬(wàn)/立方毫米):男性400-500女性350-500
白細(xì)胞(WBC)(/立方毫米):新生兒10000-20000兒童5000-11000成人4000-10000
嗜中性粒細(xì)胞(NEU)(%):50-70
嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)(%):0.5-5
嗜堿性粒細(xì)胞(BASO)(%):0-1
淋巴細(xì)胞(LEM)(%):20-40
單核細(xì)胞(ONO)(%):3-8
紅細(xì)胞比積(HCT)(%):男性40-50女性37-48
.小兒感冒的主要癥狀有發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有時(shí)可伴有嘔吐和輕度腹瀉。尤其周歲以內(nèi)的患兒全身癥狀重,多為高熱、不吃奶,甚至還有抽風(fēng)等??吹竭@種情況,家長(zhǎng)一定十分著急。那么,該怎樣給患兒合理用藥呢?以下幾點(diǎn),供使用時(shí)參考:
(1)不要急于退熱。不急于給小兒退熱有幾方面的原因:
?、袤w溫37.5~38℃為低熱,38~39℃為中熱,39℃以上為高熱。低熱或中熱有利于小兒成長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)熱是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從而有利于小兒的正常成長(zhǎng)發(fā)育。
?、诓坏礁邿岵挥盟帯sw溫達(dá)到39度以上就必須用藥,而且刻不容緩。高熱持續(xù)過(guò)久,可使身體的許多重要功能失調(diào);由于氧氣和營(yíng)養(yǎng)素消耗大而加重心臟血管的負(fù)擔(dān);大腦興奮過(guò)度而導(dǎo)致高熱驚厥或過(guò)度抑制而引起昏睡;消化功能紊亂;抵抗力減弱,合并肺炎等。
?、弁藷崴幐弊饔么?,非萬(wàn)不得已不用。無(wú)論是撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林(APC),還是其它五花八門(mén)的退熱藥,都離不開(kāi)由阿司匹林、咖啡因、非那西汀來(lái)合成。因此,退熱藥都有較大的副作用:刺激胃粘膜,破壞食欲,使胃潰瘍加重甚至出血,引起胃腸長(zhǎng)期少量出血并由此而導(dǎo)致缺鐵性貧血;引發(fā)血液疾??;損害肝臟和腎臟;嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者,表現(xiàn)為剝脫性皮炎合并肝腎中毒而致死。
?、芸勺们椴捎梦锢怼⑺幬锝禍?。
(2)合理用藥:小兒感冒不要隨便使用抗菌素,應(yīng)選用一些抗病毒藥物,因感冒是由病毒所引起。小兒常用抗感冒病毒的藥物有:
?、俨《眷`(嗎啉胍),服用量按每日每公斤體重10毫克,分3次口服。
?、诎逅{(lán)根沖劑,每次半袋,每日3次,白開(kāi)水沖服。
?、劢饎偼榘?,每片0.1克,小兒用量按年齡折算,允許連續(xù)服藥時(shí)間為3~5日,最長(zhǎng)不可超過(guò)10日。
?、芸共《究诜海看伟肫?,每日3次。
?、菘垢薪舛緵_劑,每次半袋,每日3次,白開(kāi)水沖服。
(3)可合用抗菌素的指征:
?、俜每共《舅幬锖笕圆煌藷釙r(shí)。
?、诜乐?個(gè)月以下月齡嬰兒發(fā)生繼生性細(xì)菌感染。
?、垩髾z查白細(xì)胞總數(shù)明顯增高。
?、芙?jīng)?;急馓殷w炎者。
?、莩霈F(xiàn)氣管炎(咳嗽、膿痰)或肺炎征象者。
(4)應(yīng)用抗病毒藥、退熱藥、抗菌素時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
?、賱┝坎坏眠^(guò)大,服用時(shí)間不應(yīng)太久。
?、诙嗪乳_(kāi)水,促進(jìn)藥物的吸收與排泄。
③3歲以下小兒肝腎尚未發(fā)育成熟,故不宜使用撲熱息痛。
?、苄罕救嘶蚱浼易逵薪鉄犷愃庍^(guò)敏史。
. 小兒反復(fù)發(fā)燒怎麼辦?.5月4號(hào)發(fā)燒39度,到門(mén)診輸液治
療;頭孢曲松鈉2支.雙黃連2支.病毒唑3支.口服安基林.治療2天仍反復(fù)發(fā)燒.改用:頭孢曲松鈉2支.清開(kāi)靈2支.維生素C2支.維生素B62支.輔酶A1支.治療2天仍然反復(fù)發(fā)熱同時(shí)伴有咳嗽
應(yīng)積極的治療.因?yàn)椴《靖腥緵](méi)有控制啊??梢該Q用阿奇霉素和病毒唑.
http://bbs.21med.com/index.asp?boardid=224&action=&topicmode=0&page=4
嬰兒與大人不同,他們的身體更加?jì)赡郏龅竭@樣的情況需要分析具體情況,一般來(lái)說(shuō),體溫在38吧以下時(shí),不需要特別處理,可以將孩子衣服打開(kāi),讓皮膚處于室溫下,通過(guò)皮膚散熱降溫。對(duì)38.5度以上高熱的嬰兒,可以口服退熱劑,如美林滴劑、泰諾林糖漿。
嬰兒發(fā)燒用藥需要特別的注意,一般有以下幾個(gè)原則:
1.新生兒發(fā)熱時(shí),千萬(wàn)不能給他吃小兒退熱片、阿司匹林和APC等退熱藥品o
2.一旦體溫下降至正常就應(yīng)該停止降溫措施,防止矯枉過(guò)正。
3.在炎熱的夏天,常因喝水太少引起發(fā)熱,除以上處理外,每隔2小時(shí)給孩子喂5—10毫升白開(kāi)水或白糖水,一般24小時(shí)內(nèi)就可退熱。
4.對(duì)新生兒高熱,除了采用物理降溫外,還必須找出高熱的原因,然后根據(jù)原因進(jìn)行治療。如果觀察不出原因,最好去看醫(yī)生,做一下診斷。
5.高燒后的新生兒易發(fā)生便秘,可用肥皂?xiàng)l沾水塞人肛門(mén)即可,千萬(wàn)不要給孩子服瀉藥。
.初生兒體溫超過(guò)正常稱為發(fā)熱,常見(jiàn)原因有:當(dāng)夏天氣溫炎熱,可伴隨環(huán)境溫度而升高;若體液攝入量太少,會(huì)產(chǎn)生脫水熱;此外如有感染或服用某些藥物時(shí)也可引起發(fā)熱。平時(shí)應(yīng)注意小兒是否發(fā)熱。若有懷疑,可用體溫計(jì)放在腋下、口腔或肛門(mén)檢查。正常腋溫是36~37℃,肛溫是36·5~37.5℃。若超過(guò)上述溫度,就叫發(fā)熱。若無(wú)體溫計(jì),可用咀唇輕觸孩子的額部,有發(fā)熱感;患兒口腔溫度高,哺乳時(shí)母親奶頭有灼熱感。
對(duì)于初生兒發(fā)熱,不可隨便使用退熱藥,若體溫不超過(guò)38℃,無(wú)需服藥,要注意觀察;若因室內(nèi)太熱,衣著過(guò)厚散熱不良,應(yīng)使室內(nèi)通風(fēng)換氣,在通風(fēng)時(shí)要給小兒蓋好被子,防止冷風(fēng)直接吹到病兒身上。室溫應(yīng)保持在18~25℃之間,適當(dāng)減少衣被,病兒的體溫便隨外界溫度降低而下降。若屬脫水熱,可多喂溫開(kāi)水,或葡萄糖水。
在小兒發(fā)熱出現(xiàn)煩躁、驚厥時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用慎驚藥物。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理,當(dāng)體溫超過(guò)39℃,要作物理降溫,可將冰袋、冷水袋置于小兒的前額、枕部,亦可用酒精擦浴,溫水擦浴等辦法輔助治療。若小兒發(fā)熱且伴有嗜睡、驚厥等癥狀,或發(fā)熱持續(xù)不退,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
. 小兒高燒不退(在線等)急急急您好,高燒是需要及時(shí)處理的.
在退燒的同時(shí)進(jìn)行如下方面的調(diào)理:
幼兒感冒或患病,常發(fā)燒,胃口不好,家長(zhǎng)不必太著急,必需合理進(jìn)行飲食調(diào)理,就可維持正常生長(zhǎng)需要,促使腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)食欲,促進(jìn)身體康復(fù)。
有關(guān)兒科營(yíng)養(yǎng)專家建議,幼兒發(fā)燒應(yīng)進(jìn)行以下飲食調(diào)理。
1.補(bǔ)充水分
水勝過(guò)藥,發(fā)熱身體出汗多,勤喂溫水進(jìn)行補(bǔ)充很有必要。半歲以內(nèi)嬰兒,繼續(xù)采用母乳喂養(yǎng)。母乳易消化,能保證營(yíng)養(yǎng)需求,可補(bǔ)充水分。人工喂養(yǎng),可喂稀釋全脂奶,即2份奶粉加1份水(2:l),此時(shí)嬰兒雖然奶量減少些,但補(bǔ)充了水分,更利于幼兒消化吸收。
幼兒發(fā)熱宜以飲白開(kāi)水,可適當(dāng)喂些白開(kāi)水,以補(bǔ)充人體的維生素C,增強(qiáng)抗病。飲水量的保持口唇滋潤(rùn)力度,不必過(guò)多。
2.流質(zhì)飲食
發(fā)熱幼兒,飲食調(diào)理以流食為主,如奶類、藕粉、奶類(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫,利尿抗病。
但對(duì)伴有腹瀉的幼兒(6個(gè)月以內(nèi)),抵抗力差,胃的蠕動(dòng)弱,冒粘膜耐受性差,則冷飲不利于身體康復(fù),應(yīng)禁食之。
當(dāng)孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時(shí),可喂半流質(zhì),如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的某(清花魚(yú))。飲食宜以清淡,易消化為原則,油、鹽宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降。
3.服糖鹽水
幼兒發(fā)熱伴腹瀉,可多次服用。服糖鹽水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶蓋鹽混合。4小時(shí)內(nèi)可眼500毫升。同時(shí)可補(bǔ)充電解質(zhì)食物如柑桔、香蕉等水果(鉀、鈉較多)奶類與豆?jié){(含鈣)、米湯、面食(含鋅)。癥狀較重者,暫禁食,同時(shí)打“吊針”以補(bǔ)充水份和電解質(zhì)。腹瀉、嘔吐緩解后可進(jìn)流質(zhì)食物,如米湯、過(guò)濾菜汁、藕粉等,但應(yīng)禁食牛奶和豆?jié){(易產(chǎn)氣)。
對(duì)發(fā)熱伴咳嗽小兒,不能進(jìn)食過(guò)多以防嘔吐,宜吃易消化食物,少吃海鮮和過(guò)咸過(guò)膩的食物,以防引起過(guò)敏和咳嗽,加重癥狀。
發(fā)熱,是人體對(duì)疾病的一種防御反應(yīng)。小兒發(fā)熱,是兒科許多疾病的一個(gè)共同癥狀。低度發(fā)熱,體溫介于37~38.5℃之間,對(duì)身體危害不大,對(duì)某些疾病,還有助于病體康復(fù),故不必采取特別的降溫退熱措施。但中度發(fā)熱(體溫38.5~39℃)及高度發(fā)熱(體溫超過(guò)39℃)若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則可引起機(jī)體的損害,尤其是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有不利的影響,故須采取措施,及早治療,細(xì)心護(hù)理。
對(duì)發(fā)熱患兒,還必須注意以下三忌:
1.忌門(mén)窗緊閉,衣著過(guò)多。門(mén)窗緊閉,不利空氣流通,衣著過(guò)多,有礙熱的散發(fā)與蒸發(fā),均對(duì)退熱無(wú)益。
2.忌濫用退熱藥。退熱藥多有副作用,有的甚至可引起白細(xì)胞減低、出血、溶血等嚴(yán)重反應(yīng),多用無(wú)益。
3.忌退熱過(guò)快。退熱過(guò)快、過(guò)猛,可致小兒體液大量丟失,引起血壓下降,甚至休克,所以退熱應(yīng)溫和,不宜操之過(guò)急。
小兒發(fā)熱,只是各種各樣疾病的一個(gè)表現(xiàn)。無(wú)熱,不一定無(wú)病,熱退也不等于疾病已經(jīng)痊愈。所以,關(guān)鍵還是在于對(duì)原發(fā)病的治療。
.小兒高燒不退須防川崎病
假如你的孩子高燒不退,使用常規(guī)治感冒的藥物沒(méi)有任何效果,那么你要注意孩子是否患上了川崎病,該病治療不及時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響心血管功能,甚至心肌梗死。
廣州市兒童醫(yī)院于明華副院長(zhǎng)介紹,川崎病易發(fā)于5歲以下的兒童中,尤其是1~2歲的嬰幼兒。川崎病發(fā)作初期,癥狀與普通感冒非常相似,均出現(xiàn)持續(xù)39~40℃的高熱,但使用一般治感冒的抗生素藥物沒(méi)有任何效果。另外,川崎病患兒還會(huì)出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、舌頭表面似楊梅狀、出皮疹、淋巴結(jié)腫大、手腳紅腫等癥狀。發(fā)燒后期,手指頭和腳趾頭縫或肛門(mén)處會(huì)出現(xiàn)明顯的脫皮現(xiàn)象。
據(jù)悉,川崎病最常見(jiàn)后果是引發(fā)心血管損害,若早期診治不及時(shí)則有10%會(huì)引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤。即使輕度損害的患兒,也會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化。
據(jù)廣州市兒童醫(yī)院統(tǒng)計(jì),川崎病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。近十年發(fā)病數(shù)和上一個(gè)十年相比增加了6倍。
川崎病是一種原因不明的疾病,其診斷必須先排除包括猩紅熱在內(nèi)的已知疾病,并且符合下述七項(xiàng)中至少五項(xiàng)診斷條件:(一)超過(guò)五天以上的發(fā)燒;(二) 雙眼非化膿性結(jié)膜炎;(三)嘴唇發(fā)紅干裂、草莓舌、喉嚨發(fā)紅;(四) 頸部淋巴腺腫大;(五)皮疹;(六) 手掌與腳掌發(fā)紅腫脹、由手指與腳趾尖端開(kāi)始的脫皮;(七)冠狀動(dòng)脈病變。其中第七項(xiàng)的冠狀動(dòng)脈病變,是川崎病最重要的并發(fā)癥,可能危及生命。
初春乍暖還寒,呼吸道感染的患兒日漸增多,其中不乏在使用抗生素、退燒藥之后,高熱仍持續(xù)不退,同時(shí)伴有皮疹、結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等癥狀的患兒。家長(zhǎng)疑惑,孩子到底得了什么???其實(shí),這可能不是普通的呼吸道感染,而是近年來(lái)在本市越來(lái)越多的一種新病———川崎病。
不少成人科醫(yī)生對(duì)川崎病聞所未聞,但據(jù)市兒童、兒科醫(yī)院等兒科專家透露,每10萬(wàn)個(gè)4歲以下的兒童當(dāng)中,就有上百個(gè)兒童患有一種稱為川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如同一般的發(fā)燒樣,但在病重時(shí),則會(huì)影響心臟功能的運(yùn)作,甚至導(dǎo)致突然死亡。在發(fā)達(dá)國(guó)家里,川崎病已經(jīng)成為導(dǎo)致兒童后天心臟病的主要原因之一。
年齡越小越容易患病
川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥,多發(fā)于4歲以下嬰幼兒。近年來(lái),發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),并取代了風(fēng)濕熱,成為兒童期重要的獲得性心臟病。年齡越小的孩子,患該病的幾率越高。
兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)黃敏教授告訴記者,川崎病的主要表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)5天以上,使用抗生素治療無(wú)效;在急性發(fā)熱早期,手足皮膚硬性水腫脹、指(趾)端膜樣脫皮;與發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后不久,全身皮膚可見(jiàn)多形性皮疹,無(wú)水皰或結(jié)痂;雙眼球結(jié)膜充血,但無(wú)膿性分泌物或流淚,持續(xù)整個(gè)發(fā)熱期或更長(zhǎng);口腔粘膜呈彌漫性充血,唇紅干燥、皸裂、出血或結(jié)痂,舌乳頭突起呈楊梅舌;頸部淋巴結(jié)腫大等。
凡是有上述六種癥狀,可以診斷為川崎病。但也有患兒只有上述癥狀的一部分,視病情變化而被診斷為不典型川崎病。
容易混淆關(guān)注發(fā)燒
川崎病的病情癥狀和其他疾病比較相像,所以容易被家長(zhǎng)忽視。比如猩紅熱、全身型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和敗血癥等,其中的一些癥狀都和川崎病相似。
川崎病又容易引發(fā)各種并發(fā)癥。心臟和冠狀動(dòng)脈受累多發(fā)生在起病的1—6周,可伴有心臟炎、心律失常和冠狀動(dòng)脈炎等。川崎病并發(fā)心肌梗塞者約占1%—2%,多于病程一年內(nèi)(尤其病程3—4周內(nèi))發(fā)生。臨床可能出現(xiàn)煩躁,腹痛和嘔吐等消化道癥狀。因此,專家建議,對(duì)于小孩發(fā)燒,家長(zhǎng)不可放松警惕,以為只是一般的感冒,自己隨便給孩子吃些藥就會(huì)好。
大部分可以治愈
不過(guò)專家也表示,只要做到早期診斷、規(guī)范治療和長(zhǎng)期隨訪,提高孩子自身的免疫能力,大部分川崎病患兒還是可以完全治愈的。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖;在發(fā)病后3—5年內(nèi)隨訪,病后1—2年內(nèi)每3—6個(gè)月復(fù)查一次,以后每年一次,戶外劇烈活動(dòng)應(yīng)適當(dāng)加以限制。
本病是日本川崎醫(yī)師所發(fā)現(xiàn),都發(fā)生于小孩,尤其是三至五歲以下,病因不明。診斷必須排除其它已知的疾病,并且符合下述七項(xiàng)中至少五項(xiàng)診斷條件:(1)超過(guò)五天以上的發(fā)燒;(2)雙眼非化膿性結(jié)膜炎;(3)嘴唇發(fā)紅干裂、草莓舌、喉嚨發(fā)紅;(4)頸部淋巴腺腫大;(5)皮疹,包括肛門(mén)周圍的發(fā)紅與落屑、卡介苗注射部位周圍的發(fā)紅;(6) 手掌與腳掌發(fā)紅腫脹、由手指與腳趾尖端開(kāi)始的脫皮;(7)冠狀動(dòng)脈病變。川崎病的疹子變化多端,沒(méi)有固定的分布與形狀,可以是紅斑、丘疹、大片的潮紅、或像是蕁麻疹般地鼓起,但是不會(huì)有水泡。如果是像蕁麻疹的病變,常常與藥物過(guò)敏混淆,必須注意其它癥狀以免誤診。肛門(mén)周圍的發(fā)紅脫皮與接種卡介苗部位的發(fā)紅,是川崎病特有的疹子,也可以當(dāng)成是皮疹的診斷條件。這兩種疹子大多很早出現(xiàn),所以對(duì)于有懷疑的個(gè)案,應(yīng)該特別注意看一下這兩個(gè)部位。川崎病容易并發(fā)心臟冠狀動(dòng)脈的變化,而有生命危險(xiǎn)。治療上使用靜脈注射免疫球蛋白與阿司匹林,阿司匹林的使用必須持續(xù)數(shù)月,如果有冠狀動(dòng)脈的變化,則必須一直吃到完全恢復(fù)一段時(shí)間為止。
.“小寶的身體摸起來(lái)熱熱的,是不是發(fā)燒了?”
媽媽們,當(dāng)你們驚覺(jué)小朋友的體溫稍為有點(diǎn)高時(shí),千萬(wàn)別胡亂退燒,急著帶寶寶去醫(yī)院,或是要求醫(yī)師施打退燒針哦!看看我們給你的建議再行動(dòng)吧!
寶寶體溫好象有點(diǎn)高,看樣子寶寶是發(fā)燒了!小朋友發(fā)燒時(shí)只要精神及活動(dòng)力尚佳,其實(shí)并不需要立即送醫(yī),家長(zhǎng)只需隨時(shí)幫寶寶量體溫,觀察體溫變化即可。之后再找兒科醫(yī)師檢查,針對(duì)引起發(fā)燒,咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來(lái)治療。
臉紅紅寶寶發(fā)燒了?
小寶寶臉紅紅的、活力、食欲都差,是發(fā)燒了嗎?
http://www.100kang.com/18/3/2/6/list_1.htm
當(dāng)身體體溫大于38℃時(shí)(肛溫、耳溫),可稱為發(fā)燒。它是人類身體的一種正常生理反應(yīng),也是一種身體的警訊,提醒我們“寶寶可能生病了?!?br />
許多家長(zhǎng)會(huì)誤以為發(fā)燒都是有害的,燒太久可能會(huì)把小寶寶的腦子燒壞掉。但一般來(lái)說(shuō),41℃以下的發(fā)燒,并不會(huì)對(duì)腦神經(jīng)組織直接造成傷害,因此,家長(zhǎng)不必過(guò)分緊張。
民間有一種說(shuō)法叫“燒壞腦袋”,其實(shí)燒壞腦袋的并不是單純的發(fā)燒,而是由于小寶寶罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言,發(fā)燒只是這些疾病的一種癥狀,真正影響腦部的是腦部嚴(yán)重感染病癥。
發(fā)燒是孩子生病的警訊,也是身體要提高抵抗力的一種自動(dòng)反應(yīng),發(fā)燒處理的重點(diǎn)是:先探討是什幺疾病引起的,再來(lái)治療,而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥,可以減輕發(fā)燒生病的不舒服,但無(wú)法縮減病程,輕度的發(fā)燒反而可以提升免疫系統(tǒng)的效能,
因此,發(fā)燒不完全是壞事!
找一找發(fā)燒癥狀有哪些?
小寶寶如果發(fā)燒,可能會(huì)有很多不舒服的癥狀,如:臉紅、咳嗽、全身倦怠無(wú)力、酸痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動(dòng)力差、食欲不振、吵鬧、不安、哭泣等,讓媽咪感到很心疼。不過(guò),也有些寶寶發(fā)燒時(shí)并無(wú)任何異狀,有的寶寶發(fā)燒會(huì)被長(zhǎng)輩誤認(rèn)為是在長(zhǎng)牙,而遭到忽略。
遇到寶寶體溫偏高,建議媽咪不妨先做客觀的評(píng)估,如小寶寶是否剛洗完熱水澡,或是天氣太熱、穿太多、室內(nèi)通風(fēng)不良、剛喝完熱的飲料等,約待半個(gè)小時(shí)后再幫孩子量一次體溫,通常會(huì)有1~1.5℃的落差。排除上述的原因之后,再來(lái)考慮是否需要送醫(yī)院的問(wèn)題。
通常來(lái)說(shuō),如果小朋友體溫在38~38.5℃左右,且沒(méi)有特別不舒服、精神狀態(tài)良好,也就是說(shuō)照樣吃、照樣睡及照樣玩,就不必著急地送孩子就醫(yī),或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的寶寶(4%幼童)則需積極的治療。
大部份兒科醫(yī)師認(rèn)為,發(fā)燒在38.5~39°C以上時(shí),可適度地使用退燒藥,以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮,并防止小孩熱痙攣發(fā)生。但如果出現(xiàn)40.1℃以上的高溫,就得緊急治療才行。
生病了,來(lái)量量體溫吧!
當(dāng)家長(zhǎng)懷疑小朋友發(fā)燒時(shí),就應(yīng)該替寶寶量量體溫。此外,當(dāng)寶寶出現(xiàn)下列情況時(shí),媽咪也得考慮是否該給寶寶測(cè)量體溫了。
*過(guò)度流汗。
*皮膚干熱。
*臉色非常蒼白,或不尋常的潮紅。
*呼吸異常過(guò)快、過(guò)慢或暫停。
*感冒癥狀:流鼻涕、鼻塞、咳嗽、聲音沙啞,或喉嚨痛。
*情緒改變:焦躁不安或注意力不集中、無(wú)精打采。
*寶寶自己抱怨身體的任何部位不舒服或疼痛。如寶寶自己說(shuō)“媽媽,我覺(jué)得我生病了”。
*小朋友嘔吐或拉肚子。
Baby發(fā)燒照顧指南
Baby發(fā)燒了,先不必急著退燒。由于發(fā)燒是一種抵抗病毒的自然現(xiàn)象,所以如果家長(zhǎng)硬要替孩子退燒,反而削弱了孩子的抵抗力。一般來(lái)說(shuō)體溫在38℃~38.5℃以下,且精神不錯(cuò),都是可以接受的。不過(guò),為了減少寶寶的不舒服感,家長(zhǎng)在照顧上要特別留心。
*不建議同時(shí)使用兩種以上的退燒藥。
*一天使用退燒藥不要超過(guò)五次以上。
*不宜在半夜叫醒小孩服用退燒藥,除非可能因發(fā)燒導(dǎo)致抽筋時(shí)。
*不要給小朋友覆蓋濕毛巾,應(yīng)盡量保持干爽。
*盡量給予容易消化的食物,如稀飯等。
*注意水份及電解質(zhì)的補(bǔ)充,以免小便過(guò)于濃黃。
*要多休息,避免過(guò)度活動(dòng)。
*在適當(dāng)?shù)奶幹煤?,?yīng)觀察小朋友的精神狀態(tài)及食欲等,并于就醫(yī)前記錄發(fā)燒的天數(shù)(需精準(zhǔn)計(jì)算發(fā)燒滿幾日)、間隔時(shí)間、溫度變化及其它不適癥狀,以供醫(yī)師參考。
40.1℃緊急就醫(yī)指針
由于發(fā)燒是一種癥狀,不是一種疾病,因此找出產(chǎn)生發(fā)燒的原因,才是首要的目的,如果確定孩子是感冒,且高燒至40.1℃則建議緊急就醫(yī)。其它需緊急就醫(yī)的情況還包括:
*小于兩個(gè)月以下的嬰兒。
*寶寶哭得很慘,且無(wú)法安慰的哭,不斷嗚咽。
*移動(dòng)或父母接觸時(shí)會(huì)哭。
*幼兒不易叫醒且脖子僵硬。
*出現(xiàn)皮膚紫斑。
*排除鼻口影響呼吸之障礙物后仍感覺(jué)呼吸困難。
*幼兒流口水且無(wú)法吞咽任何東西。
*痙攣發(fā)生,而且感覺(jué)很疲倦。
除此之外,如果寶寶發(fā)燒超過(guò)40℃(尤其是三歲以下幼兒),而且是2~4個(gè)月大的寶寶,不是由于三合一疫苗引起發(fā)燒;小便有燒灼感;燒退超過(guò)24小時(shí),又反復(fù)燒起來(lái);且發(fā)燒超過(guò)72小時(shí),則建議在24小時(shí)內(nèi)立刻就醫(yī),以確保孩子的安全。
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