血瘀體質(zhì)養(yǎng)生
體質(zhì)特點(diǎn)
面色晦滯,口唇色暗,眼睚暗黑,肌膚甲錯,易出血,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)代。若上述特征加重,可有頭、胸、肋、小腹或四肢等處刺痛,口唇青紫或有出血傾向、吐血、便黑等,或腹內(nèi)有癥瘕積塊,婦女痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏等。
血瘀證的成因多種多樣,最常見的有氣虛血瘀、氣滯血瘀、寒凝血瘀等。從中醫(yī)理論來說,血瘀證的始發(fā)原因可因寒、因熱、因氣、因血。以寒來說,《內(nèi)經(jīng)》記載,“血得溫而行,逢寒則凝”,這種寒可是六淫之“外寒”,也可是陽虛之“內(nèi)寒”,心、腦血管病,中風(fēng)后遺癥等即屬于“內(nèi)寒”所致;以熱來說,“熱之為過,血為之凝滯”;以氣來說,“氣為血帥”,“血離其氣,則血瘀積而不流”,但造成血瘀的氣又可分為氣滯血瘀和氣虛血瘀;以血來說,則又有血虛血瘀、出血血瘀、污穢性血瘀之分。用現(xiàn)代語言來總結(jié),由于血瘀證是由很多不同的原因引起,所以它所造成的病種包括了神經(jīng)、心血管、消化、呼吸、泌尿、血液、結(jié)締組織、內(nèi)分泌、腫瘤、外科、皮膚、骨傷、婦產(chǎn)、兒科、眼科、五官科等多個系統(tǒng)。
養(yǎng)生原則:
血淤體質(zhì)者的病因與氣血淤滯有關(guān)。氣血一旦淤滯,既可能化寒,也可能化熱,甚至痰淤相雜為患。養(yǎng)生根本之法在于活血化淤。最好能注意調(diào)整自身氣血,吃一些活血類型的食物或補(bǔ)藥,多做有利于心臟血脈的運(yùn)動,調(diào)整自身心理狀態(tài),保持身體和心理的健康。
1、飲食調(diào)理:
宜吃:桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,酒可少量常飲,醋可多吃。山植粥、花生粥亦頗相宜。蓮藕、洋蔥、蘑菇、香菇、猴頭菇、木耳、海帶、葛根、魔芋、金針菇、豬心、菠蘿、橘仁、山楂、菱角、余甘子、刺梨等等。肉類煲湯亦可以多吃。氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用。黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán);山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。
忌吃:鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度;不宜多吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行。
2、運(yùn)動鍛煉:多做有益于心臟血脈的活動,如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內(nèi)養(yǎng)操、保健按摩術(shù),均可實(shí)施,總以全身各部都能活動,以助氣血運(yùn)行為原則。
3、藥物養(yǎng)生:可選用活血養(yǎng)血之品,如地黃、丹參、川芎、當(dāng)歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等。
4、精神調(diào)養(yǎng):血瘀體質(zhì)在精神調(diào)養(yǎng)上,要培養(yǎng)樂觀的情緒。精神愉快則氣血和暢,營衛(wèi)流通,有利血瘀體質(zhì)的改善。反之,苦悶、憂郁則可加重血瘀傾向。
氣滯血瘀體質(zhì)的飲食調(diào)養(yǎng)
氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:
白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。
桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據(jù)報(bào)導(dǎo),黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán);山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。
氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。
不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行。
氣滯血瘀體質(zhì)的藥物調(diào)理
氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血,達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。
如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散,應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。
中成藥麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸,可用于心血管瘀阻初起,出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時服用。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等,或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁,應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主,配合疏肝理氣解郁藥物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等,均有較好的解郁作用。
氣滯血瘀的原因、癥狀及調(diào)理方法
一、氣滯血瘀體質(zhì)的形成原因——?dú)鉁鲶w質(zhì)的形成有一個較長的過程,與情緒、飲食、年齡、環(huán)境、疾病等諸多因素有關(guān)。例如:
(1)情緒抑郁、緊張,性格內(nèi)向,有不順心的事都埋在心里,郁結(jié)日久,影響氣血運(yùn)行;
(2)嗜食油膩、甜食,血脂過高,或飲食過咸,或飲水不足,均能使血液過分黏稠,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢;
(3)氣虛、陽虛體質(zhì),推動功能減退,導(dǎo)致氣血運(yùn)行遲緩或瘀積;
(4)生活環(huán)境寒冷,血管長期痙攣,血行遲緩或凝滯于微血管;
(5)缺少運(yùn)動鍛煉,心肌收縮力減弱,氣血運(yùn)行遲緩;
(6)近代研究發(fā)現(xiàn),各種慢性炎癥引起局部組織郁血、水腫、粘連,或病理產(chǎn)物停積于局部,影響氣血運(yùn)行。
二、氣滯血瘀體質(zhì)的發(fā)病傾向,大多具有明顯的“不通暢”特征。例如:頑固性頭痛、抑郁癥、腦梗塞、心肌梗塞、膽囊炎、腸功能紊亂、乳腺小葉增生、痛經(jīng)、子宮肌瘤、惡性腫瘤等。
古今醫(yī)家經(jīng)過長期醫(yī)療實(shí)踐,提出“氣滯血瘀,百病叢生”的觀點(diǎn),是有實(shí)踐基礎(chǔ)的。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),微循環(huán)瘀阻,是許多疾病的發(fā)病基礎(chǔ),也是慢性病久治不愈的原因之一,所以又有“久病必有瘀”的說法。
三、氣滯血瘀體質(zhì)的癥狀
1)偏重于氣滯:胸悶喜嘆息,兩脅、胃、腹脹痛,噯氣,咽部如有異物梗阻,性格內(nèi)向,憂郁寡歡,心胸狹窄,情緒波動時易腹痛腹瀉,女性乳房、小腹脹痛,舌色暗,脈弦等
2)偏重于血瘀:口唇爪甲紫暗,皮膚青紫斑或粗糙,局部刺痛或絞痛固定不移,或觸及腫塊,面部色素沉著,眼圈黑,黃褐斑、女性痛經(jīng),經(jīng)色紫暗夾有血塊,或閉經(jīng),舌紫暗或有青紫斑點(diǎn),舌下靜脈郁血,脈澀等。
2)實(shí)驗(yàn)檢查參考:微血管扭曲、淤阻、局部組織缺血或出血,血粘度增高,靜脈壓力增高,局部有充血、出血、水腫、粘連等變化,B超、X線等影象檢查,局部密度增高,機(jī)體免疫功能下降等。
四、氣滯血瘀體質(zhì)的調(diào)理方法
1、飲食調(diào)理
1)氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:
白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等;
桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據(jù)報(bào)導(dǎo),黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán);山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。
2)氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行
2、藥物調(diào)理
1)氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血,達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。
如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散,應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。
中成藥麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸,可用于心血管瘀阻初起,出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時服用。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等,或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁,應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主,配合疏肝理氣解郁藥物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等,均有較好的解郁作用。
2)行氣活血延年祛病
當(dāng)代名醫(yī)顏德馨在《中國歷代中醫(yī)抗衰老秘要》中詳細(xì)介紹了行氣活血抗衰老的研究成果。實(shí)驗(yàn)證明行氣活血藥能延長動物的壽命,其效果不亞于人參的抗衰老功能。臨床觀察證實(shí),行氣活血藥物有改善記憶力和睡眠、消除疲勞、改善大腦功能、改善免疫功能等作用,為中醫(yī)藥抗衰老開拓了一條新的思路。
20世紀(jì)80年代以來,國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)家對銀杏葉進(jìn)行了大量研究,發(fā)現(xiàn)銀杏葉具有傳統(tǒng)意義上的活血化瘀功效。例如銀杏葉制劑能增強(qiáng)血管的彈性,增加大腦、心臟血管的血流量,又能降低血液的黏稠度,防止血栓形成。銀杏葉對大腦的保護(hù)作用,體現(xiàn)在它能提高大腦功能和防冶老年性癡呆。銀杏葉制劑能改善中度認(rèn)知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害癥狀,銀杏葉提取物已成為中老年人抗衰老的保健藥物之一。
銀杏葉制劑對預(yù)防氣滯血瘀體質(zhì)的多發(fā)病——中風(fēng)具有顯著的效果。對中風(fēng)后遺癥的康復(fù)亦有一定的作用。法國巴黎大學(xué)研究結(jié)果,中風(fēng)后繼續(xù)服用銀杏葉制劑,可以縮短康復(fù)的時間,減少中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn),尤其對小中風(fēng)的療效更為明顯。
3、生活調(diào)養(yǎng)
研究發(fā)現(xiàn),人體長期處于氣滯血瘀狀態(tài),組織缺血,細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài),會加快衰老。因此,對氣滯血瘀體質(zhì)而言,行氣活血有預(yù)防衰老的功效。
1)在生活上,應(yīng)保持愉快的情緒,有助于改善氣血運(yùn)行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對氣血運(yùn)行的影響。
2)堅(jiān)持體育活動,運(yùn)動量因人而異。每次運(yùn)動鍛煉應(yīng)達(dá)到微微出汗的程度。
3)體內(nèi)的水分通過呼吸、皮膚蒸發(fā)和大小便排出。如不及時補(bǔ)充水分,可使血液中水分減少,導(dǎo)致血粘度增高,血行緩慢。所以,氣滯血瘀體質(zhì)平時宜多飲水,每天攝入量不低于2000毫升約8杯水)。
4)老年人因元?dú)獾耐苿庸δ軠p退,容易導(dǎo)致氣滯血瘀。宜堅(jiān)持“快步走”運(yùn)動。據(jù)測試,“快步走”時所吸入的氧氣,是人體安靜狀態(tài)下的8倍,能大大改善“血瘀”狀態(tài)。
5)“寒則氣滯”、“寒則血凝”,氣滯血瘀體質(zhì)除衣被保暖外,在寒冷環(huán)境的時間不宜過久。冬季室溫應(yīng)不低于攝氏20度。夏季使用空調(diào)降溫,室溫也不宜過低,一般宜保持在25~26度左右。每天用熱水泡浴,有利于改善全身氣血運(yùn)行,如能定期進(jìn)行藥浴、按摩,則效果更好。
明白氣血 治病要訣
對瘀血證的認(rèn)識有氣滯血瘀和氣虛血瘀兩端,血液在血管里流動,靠氣的運(yùn)行、推動和固攝,氣行則動,氣滯則止。
“元?dú)饧忍?,必不能達(dá)于血管,血管無氣,必停留而瘀。”氣之與血如影隨形,氣行則血行,氣滯則血瘀。氣的推動作用來自宗氣,宗氣主帥血貫脈行于心,周流全身,以養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸。氣滯、氣虛都可使血液運(yùn)行不暢而致瘀。因此調(diào)氣血也有行氣活血化瘀和益氣活血化瘀的區(qū)別。
氣滯血瘀證組方時活血藥加行氣藥,根據(jù)瘀血所在的部位不同組方用藥有別:
1、頭面、四肢、周身血管的瘀血用通竅活血湯,用于腦外傷頭痛。用藥特點(diǎn):通竅用麝香、酒、蔥,辛香行散,溫通開竅。
2、胸中瘀血用血府逐瘀湯,用于胸痹、心痛膈下逐瘀湯用于肝硬化、腹腔腫瘤。用藥特點(diǎn):在胸脅用柴胡、枳殼、桔梗,寬胸利膈,通降胸脅之氣。
3、腹部瘀血用膈下逐瘀湯。用藥特點(diǎn):在膈下用烏藥、香附、枳殼,調(diào)理肝脾,舒肝理氣。
4、少腹部瘀血用少腹逐瘀湯,用于婦產(chǎn)科瘀血疾患。用藥特點(diǎn):在少腹用小茴香、官桂,溫通下焦。
5、肢體瘀血用身痛逐瘀湯,用于痹癥日久氣虛,血瘀治以益氣為主,輔以活血化瘀,益氣活血化瘀法主要用于中風(fēng)病。
在用藥特點(diǎn)上,桃仁、紅花、赤芍、川芎是各方共同的,所配伍的行氣(通氣)藥根據(jù)病變的部位不同而異,有規(guī)律可循。
對血瘀證病因的認(rèn)識不應(yīng)只限于氣滯、氣虛兩端,尚有寒凝血瘀(外寒、內(nèi)寒)、熱壅血瘀、邪毒入營、痰火濕熱、產(chǎn)后惡露、金刃所傷、久痛入絡(luò)等因,或因瘀致虛、或因虛致瘀、或虛實(shí)夾雜、或大實(shí)有羸狀、或至虛有盛候等,臨床應(yīng)用活血化瘀法可合辛溫行氣、甘溫益氣、溫經(jīng)散寒、清熱瀉火解毒、清營涼血、除濕化痰等法,或攻、或補(bǔ)、或攻補(bǔ)兼施,使攻不傷正,補(bǔ)不礙邪。針對病因辨證施治,廣泛應(yīng)用于各科疾病,才能為血瘀證賦予新的內(nèi)容。
氣滯血瘀吃什么藥
女的的話就用桃紅四物湯,生理期后開始喝,每天喝三次,喝一個禮拜。配方是:熟地15克、當(dāng)歸15克、白芍10克、川芎8克、桃仁9克、紅花6克。煎三次,把每次煎出來的湯混合了,分成早中晚三次喝。促進(jìn)血液循環(huán),活血化瘀的。
中醫(yī)有“氣行則血行,氣滯則血瘀”之說,是說機(jī)體的氣機(jī)運(yùn)行不暢,血液循環(huán)就會發(fā)生障礙,形成氣滯和血瘀一起存在的病理反應(yīng),這種證候稱之為氣滯血瘀證。多數(shù)是先因?yàn)闅獾倪\(yùn)行發(fā)生阻滯,之后引起血液運(yùn)行的瘀阻澀滯,這種氣滯血瘀是先氣滯后血瘀;也有的是因?yàn)殡x經(jīng)之血等原因?qū)е吗鲅铚?,反過來影響氣的運(yùn)行,這種就是先瘀血后氣滯;也有的可以是因?yàn)榈?、閃挫等損傷從而導(dǎo)致的氣滯和血瘀同時并存的一種證候。
一、臨床表現(xiàn):胸脅脹滿,疼痛帶有走竄性,性情急躁、易怒,脅下有痞塊,善太息,刺痛而拒按;婦女可見痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫暗兼帶血塊;舌質(zhì)紫暗、有瘀斑、脈滑澀。
二、病因病機(jī):氣滯血瘀因?yàn)楦螝庥艚Y(jié),氣機(jī)郁阻澀滯,血液運(yùn)行不暢而致,多數(shù)由于情志不舒引起。所以有胸脅脹悶,刺痛,女子月經(jīng)不調(diào)等癥狀。因?yàn)楦沃魇栊褂植匮?,能夠條達(dá)氣機(jī)、調(diào)節(jié)情志,如果情志不遂或者外邪侵襲肝脈,就會導(dǎo)致肝氣郁滯、疏泄失職,故而出現(xiàn)胸脅脹悶,情緒抑郁,急躁不安,走竄疼痛;氣為血之帥,肝郁氣滯,日久必然導(dǎo)致瘀血內(nèi)停,故出現(xiàn)刺痛拒按,脅下痞塊之癥;肝為婦女經(jīng)血之來源,如果肝血一旦瘀滯,瘀血就會停滯,積存于血海,阻礙了經(jīng)血的下行,經(jīng)血不暢自然會出現(xiàn)痛經(jīng)、經(jīng)閉等一系列癥狀;舌質(zhì)紫暗、有瘀斑、脈滑澀都是瘀血內(nèi)停的具體反應(yīng)。
三、治療原則:活血化瘀、理氣止痛。
四、治療處方:丹參30g、桃仁15g、紅花10g、當(dāng)歸20g、川芎20g、元胡20g、香附15g、赤芍20g、乳香6g、青皮10g、熟地20g;如果是胃腹脹痛、噯氣嚴(yán)重者,可加用木香15g、陳皮10g、砂仁6g、檳榔10g、豆蔻8g、厚樸10g、大腹皮15g、萊菔子10g、大黃10g、神曲15g、山楂15g、雞內(nèi)金12g等來行氣、消食、止痛、通便;氣滯嚴(yán)重者藥用疏肝理氣的藥物,加柴胡30g、郁金15g、綠萼梅10g等。
五、典型病例:侯某,女,41歲,2010年9月來診?;颊咂綍r愛生氣,心眼小。此時癥狀為胸脅脹悶,刺痛而拒按,疼痛部位不定,急躁易怒,善太息;月經(jīng)來時痛經(jīng),經(jīng)色紫暗有血塊;舌質(zhì)暗紅,脈滑澀。診斷為氣滯血瘀型脅痛,用上方加木香15g、陳皮10g、砂仁6g、檳榔10g、豆蔻8g、厚樸10g、大腹皮15g、萊菔子10g,服藥十付癥狀明顯減輕,繼續(xù)服上方藥20付痊愈。
丹參山楂散治好了我的冠心病
丹參山楂散的制作方法是:取丹參、山楂各200克,金櫻子、何首烏各100克,蜂蜜適量。將丹參、山楂、金櫻子和何首烏一起碾成粉狀(或去中藥店請人加工成藥粉),裝入瓷瓶中密封保存。每天早上將一湯匙(約10克)的此藥粉和一湯匙(約30克)的蜂蜜用適量的溫開水?dāng)嚢杈鶆?在空腹時服下,可每天服1次。中醫(yī)師點(diǎn)評:此方中的丹參具有活血化瘀的功效,山楂具有化瘀調(diào)脂的功效,金櫻子具有固精澀腸、縮尿止瀉的功效,何首烏具有補(bǔ)肝腎、益精血、強(qiáng)筋骨的功效。將這些藥物合用,可取得補(bǔ)益肝腎、化瘀調(diào)脂的效果。此方較適合有胸部刺痛、痛處固定不移、入夜疼痛加重、心悸。
丹參山楂何首烏金櫻子治心臟病嗎?
病情分析:這幾個中藥在一起具有活血化瘀的作用,能增加心臟血流量,改善心肌供血的作用。
意見建議:這幾種中藥對缺血性心臟病有效。
推薦一款氣滯血瘀的食療方
生姜五大片,大棗五個,木耳五大片,放在鍋里,加一大碗水,大火燒開,文火煮十——十五分鐘,每天晨起空腹食生姜、大棗、木耳,待湯水不燙,加入蜂蜜一勺,攪勻喝下。二十至三十分鐘后吃早飯。
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