發(fā)布時(shí)間:2022年04月15日 06:06:02分享人:門前流水尚能西來源:互聯(lián)網(wǎng)19
EMR即內(nèi)鏡下粘膜剝離切除術(shù)(Endoscopic Mucosal Resection)是對扁平隆起性病變(早期胃腸癌、扁平腺瘤)和廣基無蒂息肉經(jīng)內(nèi)鏡下措施(注射和吸引)使病變與其固有層分離,造成一假蒂,然后圈套電切的技術(shù)。ESD即內(nèi)鏡下粘膜整片切除術(shù)(Endoscopic Submucosal Dissection)。切除深度可包含粘膜全層,粘膜肌層及大部分粘膜下層。作用機(jī)制EMR是先于病變(<2cm)的粘膜下層注射適量的生理鹽水或甘油果糖加靛胭脂,使病變基底隆起,再用圈套器套住病灶,收緊后使之成為假蒂息肉,然后高頻電切除。對于病變范圍> 2cm者,通過內(nèi)鏡下行ESD治療,使病變整片切除。儀器準(zhǔn)備1、EMR常用器械:內(nèi)鏡、針式電刀、高頻電發(fā)生器、圈套器、透明帽、注射針、熱活檢鉗、止血夾、網(wǎng)籃及五爪鉗等。2、ESD常用器械:內(nèi)鏡、針式電刀、高頻電發(fā)生器、透明帽、注射針、ESD專用刀(ITD刀、TT刀即三角刀、FLEX刀、HOOK刀即鉤狀刀)、熱活檢鉗、止血夾、網(wǎng)籃及五爪鉗3、常用藥物:粘膜染色劑(復(fù)方碘溶液、0.2﹪~0.4﹪靛胭脂)、甘油果糖、正腎素、副腎素、NS、及去泡劑。粘膜下注射劑的配制:100mlNS或甘油果糖+5ml副腎素+1ml靛胭脂。4、急救器械藥品準(zhǔn)備適應(yīng)癥及禁忌癥vEMR適應(yīng)癥:主要適用于直徑在2cm以下的早期癌及平坦病變。vESD適應(yīng)癥:主要適用于EMR不能整片切除的超過 2cm的癌前病變或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌,以及超過2cm的平坦型病變。v禁忌癥:有胃腸 鏡檢查禁忌癥者;凝血功能障礙,有出血傾向者;腫物表面有明顯潰瘍或瘢痕者;超聲內(nèi)鏡提示癌已侵潤粘膜下2/3以上者。
愛華網(wǎng)本文地址 » http://www.klfzs.com/a/25101016/319847.html
更多閱讀

評分標(biāo)準(zhǔn):1-9,A得6分 ,B得3分,C得0分。得分10-16,A得5分,B得2分,C得0分。得分17-25,A得5分 ,B得2分,C得0分。得分26-29,A得0分,B得5分。得分30-33,從左至右分?jǐn)?shù)分別為1分、2分、3分、4分、5分。總分累計(jì):

表1 小學(xué)一、二年級男生各測試項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn)等 級 單項(xiàng)得分 50米跑(秒) 25米×2往返跑(秒) 立定跳遠(yuǎn)(米) 投沙包(米) 坐位體前屈(厘米) 跳繩(次/1分鐘) 踢毽子(次/30秒)100 9.4 9.8 1.56 23.6 12.4 140 45優(yōu) 98 9.5 10 1.55 22.3 12.1 134 4396 9

會計(jì)賬簿與賬戶的關(guān)系賬戶存在于賬簿之中,賬簿中的每一賬頁就是賬戶的存在形式和載體,沒有賬簿,賬戶不能獨(dú)立存在;賬簿序時(shí)、分類地記載經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),是在賬戶中完成的。因此,賬簿只是一個(gè)外在形式,賬戶才是其內(nèi)在真實(shí)內(nèi)容,二者間的關(guān)系是形式和


MPEG-1類型:Audio&Video制定者:MPEG(Moving Picture Expert Group)所需頻寬:2Mbps特性:對動作不激烈的視頻信號可獲得較好的圖像質(zhì)量,但當(dāng)動作激烈時(shí),圖像就會產(chǎn)生馬賽克現(xiàn)象。它沒有定義用于額外數(shù)據(jù)流進(jìn)行編對碼的格式,因此這種技術(shù)