樂樂:A：認定程序須公開；B：是否受理須出具文書，由“負責人簽字”決定；C：申請人由“直系親屬”改為“近親屬”；D、檔案保存由“20年”改 為“50年”；E、送達期限由“20個工作日”改為“20日”；F、雙方權利義務明確適用簡易程序，15日作出決定；G、企業(yè)不配合調(diào)查，可罰款處罰；H、工傷認定主體統(tǒng)一名稱為“社會保險行政部門”：I、文書統(tǒng)一格式，適用“工傷認定專用章”。

新舊工傷保險條例對比

一、關于總則

關于適用范圍

新法擴大了工傷保險條例的適用單位范圍

新法第2條規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費?！?/p>

舊法第2條規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。”

二、關于工傷保險基金

1．變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的制定單位

新法第8條第2款規(guī)定：“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行?！?/p>

舊法第8條第2款規(guī)定：“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院勞動保障行政部門會同國務院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報國務院批準后公布施行。”

2．變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的變更單位

新法第9條規(guī)定：“國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行?！?/p>

舊法第9條規(guī)定：“國務院勞動保障行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時會同國務院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行?！?/p>

3．增加了工傷保險費繳費基數(shù)確定方式

新法增加了難以按照工資總額繳納工傷保險費的規(guī)定，舊法沒有相關規(guī)定

新法第10條第3款規(guī)定：“對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規(guī)定?！?/p>

4．擴大了工傷保險統(tǒng)籌范圍

新法規(guī)定逐步實行省級統(tǒng)籌，舊法則是由直轄市和社區(qū)的市統(tǒng)籌，以及由省、自治區(qū)人民政府確定。

新法第11條規(guī)定：“工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌?！?/p>

舊法第11條規(guī)定：“工傷保險基金在直轄市和設區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。”

5．擴大了工傷保險基金的用途范圍

新法第12條規(guī)定：“工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付?！?/p>

“工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
“任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。”

舊法第12條規(guī)定：“工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。”

三、關于工傷認定

1.擴大了工傷的范圍

新法的將上下班途中軌道交通、客運輪渡、火車傷害增列入工傷，舊法僅限于機動車事故

新法第14條第6款規(guī)定：“在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；”

舊法第14條第6款規(guī)定：“在上下班途中，受到機動車事故傷害的；”

2．修改了不認為是工傷的范圍

新法刪掉了違反治安管理和增加了吸毒的情形

新法第16條規(guī)定：“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的?！?/p>

舊法第16條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的?！?/p>

3．對工傷認定的決定的期限增加新的規(guī)定

新法增加了事實清楚、權利義務明確應該15天內(nèi)作出認定的規(guī)定，也增加了工傷認定時限中止的規(guī)定

新法第20條規(guī)定：“社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。”

“社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。
　　“作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
　　“社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。”

舊法第20條規(guī)定：“勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起６０日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。”

“勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避?！?/p>

四、關于勞動能力鑒定

1．增加了勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限的規(guī)定

新法對勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限明確規(guī)定為60日，必要時可延長30日。舊《工傷保險條例》沒有明確規(guī)定

新法第29條規(guī)定：“勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。”

五、關于工傷保險待遇

1．變更了職工住院治療工傷的伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費的支付主體

新法規(guī)定的支付主體是工傷保險基金，舊法規(guī)定由單位按因公出差標準報銷

新法第30條第4款規(guī)定：“職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。”

舊法第29條第4款規(guī)定：“職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的７０％發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。”

2．增加了行政復議、行政訴訟期間的醫(yī)療費用不停止支付的規(guī)定

新法第31條規(guī)定：“社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用?！?/p>

3．提高了一至四級傷殘一次性傷殘補助金標準

新法規(guī)定一、二、三、四級支付27、25、23、21個月本人工資，舊法分別為24、22、20、18個月的本人工資

新法第35條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；”

舊法第33條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為２４個月的本人工資，二級傷殘為２２個月的本人工資，三級傷殘為２０個月的本人工資，四級傷殘為１８個月的本人工資；”

4．提高了五至六級傷殘一次性傷殘補助金標準

新法規(guī)定五、六級支付18、16個月的本人工資，舊法分別為16、14個月的本人工資

新法第36條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；”

舊法第34條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為１６個月的本人工資，六級傷殘為１４個月的本人工資；”

5．提高了七至十級傷殘一次性傷殘補助金標準

新法規(guī)定7、8、9、10級分別支付13、11、9、7個月的本人工資，舊法分別為12、10、8、6個月的本人工資

新法第37條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；”

舊法第35條第1款規(guī)定：“從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為１２個月的本人工資，八級傷殘為１０個月的本人工資，九級傷殘為８個月的本人工資，十級傷殘為６個月的本人工資；”

6．變更了五至十級傷殘一次性工傷醫(yī)療補助金的支付主體

新法規(guī)定一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付，舊法規(guī)定由用人單位支付新法第36條第2款規(guī)定：“經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！?/p>

新法第37條第2款規(guī)定：“勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！?/p>

舊法第34條第2款規(guī)定：“經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！?/p>

舊法第35條第2款規(guī)定：“勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！?/p>

7．提高了一次性工亡補助金標準

新法規(guī)定一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，舊法規(guī)定的一次性工亡補助金標準為４８個月至６０個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資

新法第39條第1款第3項規(guī)定：“一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍?！?/p>

舊法第37條第1款第3項規(guī)定：“一次性工亡補助金標準為４８個月至６０個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。”

8．擴大享受工傷保險待遇的范圍

新法刪除了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”停止享受工傷保險待遇的規(guī)定，舊法規(guī)定了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的” 停止享受工傷保險待遇的規(guī)定

9．企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費用不享受優(yōu)先受償?shù)匚?/p>

新法規(guī)定破產(chǎn)清算是依法撥付應當支付的工傷保險待遇費用，舊法規(guī)定了要優(yōu)先撥付工傷保險待遇費用

新法第43條第4款規(guī)定：“企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。”

舊法第41條第4款規(guī)定：“企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用?！?/p>

六、關于監(jiān)督管理

1．放寬救濟途徑

新法規(guī)定行政復議不再是前置程序及不予受理工傷認定申請也可申請復議，舊法則規(guī)定行政復議是提起行政訴訟的必經(jīng)程序，已經(jīng)沒有規(guī)定不予受理工傷認定申請的救濟

新法第55條規(guī)定：“有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：
　　（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；
　?。ǘ┥暾埞J定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

　　（三）用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；
　　（四）簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的；
　　（五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的?！?/p>

舊法第53條規(guī)定：“有下列情形之一的，有關單位和個人可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

（一）申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

（二）用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；

　?。ㄈ┖炗喎諈f(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的；

（四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的?！?/p>

七．關于法律責任

1．加重了對騙保的處罰力度

新法第60條規(guī)定：“用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任?！?/p>

舊法第58條規(guī)定：“用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額１倍以上３倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任?！?/p>

2．加重了對用人單位應當參加工傷保險而未參加的處罰，以及增加補繳保險后的處理辦法

新法規(guī)定了應參加工傷保險而未參加的要加收滯納金，逾期的還要處以罰款，舊法沒有規(guī)定

新法第62條規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
　　依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
　　用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用?！?/p>

舊法第60條規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用?！?/p>

3．增加了不協(xié)助社保部門對事故調(diào)查的用人單位的處罰

新法規(guī)定對不協(xié)助調(diào)查的用人單位處以2000以上2萬以下的罰款，舊法沒有規(guī)定

新法第63條規(guī)定：“用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款?！?/p>

八、關于附則

1．刪除了對職工的定義

新法第64條刪除了第1款關于職工的定義，舊法則在第61條第1款明確了工傷條例中職工的含義

2．變更了關于公務員及參照公務員管理的人員工傷費用的具體辦法的規(guī)定部門

新法規(guī)定具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定，而舊法則規(guī)定由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規(guī)定

新法第65條規(guī)定：“公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定?！?/p>

舊法第62條規(guī)定：“國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規(guī)定?！?/p>

本文作者：林海濤，法學碩士，經(jīng)濟師資格，上海恒杰律師事務所律師。

羅劍峰，法律碩士

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