低壓高于80mmHg即為低壓高!
1、導(dǎo)致低壓升高的最重要的因素是外周血管的阻力增大。除因外周血管管腔細(xì)小而產(chǎn)生阻力外,血管平滑肌的舒縮亦可顯著地改變血管阻力。
原發(fā)性高血壓時(shí),阻力血管的口徑變小、升壓物質(zhì)增多以及對(duì)其反應(yīng)性增高而造成外周血管阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激均可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使血管收縮,外周阻力增高,導(dǎo)致舒張壓增高。
低壓(舒張壓) 高壓(收縮壓).正常為80 /120mmHg
中年人由于血管變硬和血流減慢會(huì)引起血壓偏高,像你這樣的血壓是基本正常,只要多增加些運(yùn)動(dòng)量就可以了.另外有必要測量一下血脂,高血脂是血管硬化重要因素.
不少中年人,由于工作勞累壓力大,活動(dòng)偏少;測血壓收縮壓正常,舒張壓高于90毫米汞柱,有時(shí)脈壓差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由于交感神經(jīng)活性增高,周圍血管阻力增高所致。是高血壓病的早期階段。一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),1560例年齡小于60歲的中年高血壓病人中,一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓低于160毫米汞柱),另外不到一半為經(jīng)典性高血壓(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓高于或等于160毫米汞柱)。隨訪四年,發(fā)現(xiàn)后組有24人發(fā)生急性心肌梗死,而單純舒張壓升高組未見一例。因此,中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段,近期預(yù)后較好。既然中年人單純舒張壓升高近期預(yù)后較好,是否可以不用治療?不是的!對(duì)單純舒張期高血壓仍不容忽視,因?yàn)殡S著病程延長,單純舒張期高血壓可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典性高血壓。甚至向單純收縮期高血壓發(fā)展。如果不及時(shí)治療,隨著年齡老化,預(yù)后就較差。因此在早期進(jìn)行治療,包括藥物及非藥物治療。可先在早期進(jìn)行非藥物治療。例如,一個(gè)病人體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%,舒張壓在95毫米汞柱左右,體重減輕5千克以上,舒張壓可降到正常范圍。減重對(duì)舒張壓下降幅度比收縮壓更明顯。其他如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等也能有效地降壓。當(dāng)非藥物治療3~6個(gè)月后血壓仍不能降到低于135/85毫米汞柱,則應(yīng)服降壓藥物。因?yàn)殚L期降壓防止心、腦、腎并發(fā)癥的成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降壓藥可能帶來的輕微的不良反應(yīng)??蛇x用對(duì)周圍血管有高度選擇性的長效鈣拮抗劑如波依定、絡(luò)活喜等。緩釋異搏定由于能降低在緊張狀態(tài)下釋放的去甲腎上腺素,從而擴(kuò)張血管。a1-受體阻滯劑(如常用于治療前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接擴(kuò)張血管,使舒張壓較明顯下降。假如聯(lián)合用藥,如:轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。波依定和絡(luò)活喜同 屬二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,都是長效降壓藥。與波依定相比,絡(luò)活喜作用時(shí)間長達(dá)24~36小時(shí),比較溫和。心慌、面紅、踝腫等常見的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑的副作用更輕一些。因此,病人的依從性更好一些?!?/p>
2、低壓就是舒張壓,高血壓患者,有的舒張壓高,有的收縮壓高,這是怎么一回事?
血壓形成取決于5個(gè)因素:大血管彈性、心臟收縮、血液本身、血液的粘稠度、外部阻力。心臟收縮形成收縮壓,大動(dòng)脈回縮形成舒張壓。一個(gè)人單純收縮壓高舒張壓低,說明大動(dòng)脈彈性低,動(dòng)脈已經(jīng)硬化,是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,它比收縮壓和舒張壓都高的高血壓患者還要嚴(yán)重。收縮壓高的人大多是老年人。發(fā)現(xiàn)收縮壓高,就要考慮是否有心血管疾病。
高血壓的癥狀很多,如頭痛、頭暈、乏力、失眠多夢、憋氣、易激動(dòng)、胸悶、腰酸腿軟等,不論是收縮壓高還是舒張壓高,不論是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,一般情況下,只要血壓高都有這些癥狀,但也有血壓高癥狀卻沒有的情況。
這些癥狀分三個(gè)類型:一是這些癥狀全部都有,二是什么癥狀都沒有,血壓卻很高,三是血壓高且有部分癥狀。高血壓治療的依據(jù)是,根據(jù)測量的血壓數(shù)據(jù)。血壓很高,沒有癥狀也要治療。要定期測量血壓,不要等到有了癥狀才去檢查。一年最起碼要查兩次血壓。屬于高血壓邊緣的人,要多查幾次。
綜合用藥降低高血壓:對(duì)于高血壓病的治療,世界衛(wèi)生組織提出的方案是——利尿劑加鈣拮抗劑。這兩類藥物是治療收縮期高血壓的必用藥。臨床使用時(shí)必須用其中一種,尤其是長效鈣拮抗劑除了直接降低收縮期高血壓以外,還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn):血壓低的時(shí)候不降,而且還是治療心血管病的藥物,副作用少。
在治療時(shí),還要注意保護(hù)靶器官(心臟),以及對(duì)多危險(xiǎn)因素的控制。收縮期高血壓一定要綜合治療,絕不能簡單地讓患者服用降壓藥就完事。這是因?yàn)槭湛s期高血壓比舒張期高血壓危害性大。舒張期高血壓可采用β受體阻滯劑,比如阿替洛爾等藥物進(jìn)行治療。
3、低壓高與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
水和電解質(zhì)廣泛分布在細(xì)胞內(nèi)外參與體內(nèi)許多單子重要處方的功能和代謝活動(dòng)對(duì)正常這樣會(huì)診生命活動(dòng)的維持起著明年非常藥物重要的作用這次體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡是通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的臨床求治上常見的水與電解質(zhì)代謝紊亂有高滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水水腫水中毒低鉀血癥和高鉀血癥
人和高等動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞也象水中的單細(xì)胞生物一樣效果是在液體環(huán)境之中的和單細(xì)胞生物不同的是人體大量小時(shí)細(xì)胞擁擠在相對(duì)來說很少量的細(xì)胞外液中這是進(jìn)化的體貼結(jié)果但人具有精確的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)能不斷更新并保持細(xì)胞外液化學(xué)成分理化特性和容量方面的相對(duì)恒定這癥狀就是對(duì)生命自以活動(dòng)具有十分做的重要教授意義的內(nèi)環(huán)境
水電解質(zhì)代謝紊亂在臨床回事上十分小時(shí)常見孩子許多器官系統(tǒng)的疾病一些全身性的病理健康過程都可以速度引起或伴有水電解質(zhì)代謝紊亂;外界環(huán)境的某些變化某些變化某些醫(yī)原性因素如藥物滿意使用不當(dāng)也??蓪?dǎo)致水電解質(zhì)代謝紊亂如果得不到及時(shí)的糾正水電解質(zhì)代謝紊亂本身又可使全身各器管系統(tǒng)特別原來是心血管系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和機(jī)體的物質(zhì)代謝發(fā)生相應(yīng)的障礙素質(zhì)嚴(yán)重時(shí)??蓪?dǎo)致死亡因此水電解質(zhì)代謝紊亂的問題特需是醫(yī)學(xué)科學(xué)中極為重要看了的機(jī)會(huì)問題之一受到了醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者的普遍藥物重視
關(guān)注我的平臺(tái),關(guān)愛您的健康!道頤國際健康管理包治各類高血壓,咨詢熱線:13834102388
舉報(bào)微信掃一掃
獲得更多內(nèi)容
愛華網(wǎng)



