祖?zhèn)鲙熓趫?zhí)著中醫(yī)事業(yè)

沈紹功的先太祖沈,有感于世道離亂,尊“不為良相便為良醫(yī)”之古訓,于明洪武年間(約公元1368年),在家鄉(xiāng)懸壺行醫(yī)。因其善治女科疾病且通曉內(nèi)科,成為沈氏女科的開山鼻祖。清光緒年間(約公元1875年),沈氏支族遷居申浦,在西郊大場置地筑屋,并立下規(guī)矩,每治愈一人,不收財禮,只在莊內(nèi)種杏樹一株,以示濟世。數(shù)年之后,每逢暮春時節(jié),鶯飛草長之時,杏林內(nèi)落英繽紛,一時間遂有“大場枸橘籬沈氏女科”之美稱。
沈紹功自幼異常聰穎,年僅10歲就能背誦《藥性賦》、《湯頭歌訣》,中學畢業(yè)時,已寫下了10余萬字的讀書心得。1957年,沈紹功以優(yōu)異的成績考入了上海中醫(yī)藥學院六年制醫(yī)療系。開學的頭一天,父親為他寫下:“學有所成,務必勤奮刻苦;懸壺行醫(yī),首當注重醫(yī)德”的家訓。
幾年的大學生涯,他珍惜著一點一滴的學習時間,同時,借助父輩們的醫(yī)友關(guān)系,又跟隨程門雪、黃文東、秦伯未、金壽山等名老中醫(yī)臨證,打下了較為扎實的臨床功底。1963年,他被分配到中國中醫(yī)研究院工作。
救人水火弘揚中醫(yī)之優(yōu)勢
歷來中醫(yī)治療惡性腫瘤,往往不顧胃納,長期囿于清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)、以毒攻毒等的傳統(tǒng)框框。雖有一定療效,但同時也大大損傷了患者自身的正氣,難以達到理想的效果。沈紹功教授根據(jù)長期的實踐經(jīng)驗,大膽提出了治療惡性腫瘤的新思路,即以扶正為主,保護胃氣為先。扶正主要調(diào)整腎之陰陽,保護胃氣首先振奮食欲。臨床上他總結(jié)出舌苔膩者宜芳香護胃,以溫膽湯、保和丸為主方;舌苔薄者宜養(yǎng)陰護胃,以養(yǎng)胃湯為主方。同時,提出了藥療與食療、意療、體療互相配合的綜合方案。這些新思路、新方法明顯緩解了患者癥狀,延長了患者的生存期,提高了生存質(zhì)量,也減輕了放化療的毒副反應。
2001年的陽春,沈紹功接到一個電話,泰國“暹羅米業(yè)”的總裁身患肝癌,慕名來京求醫(yī)。在五星級飯店的總統(tǒng)套間,沈紹功見到了這位總裁,當時,這位44歲的總裁已無法站立,只能雙手合十相迎。
沈紹功見他面色黧黑、雙目無神、唇無鮮色、語無底氣,診其脈搏微弱欲絕,觀期舌苔厚膩發(fā)黃,詢問其病情,患者毫無食欲,悲觀絕望。當時泰國醫(yī)生已經(jīng)明示他最多還能活3個月。沈紹功憑借多年的經(jīng)驗和創(chuàng)新的思路,立方以保護胃氣為先,投保和丸化裁,同時鼓勵總裁做到“三不”必能獲救。三不者,一不要翻書對號病情,此舉不長知識,只長負擔;二是不要多思,跳不出病圈,只能崩潰精神;三不要雜治,治法互相干擾影響奏效。一席話說得總裁點頭稱是,帶著求生的希望飛回了曼谷。
服藥1周后,總裁驚喜發(fā)現(xiàn)自己的膩苔退其大半,開始有了食欲,求生的欲望增強了他服藥的信心,1個月過去了,3個月過去了,總裁發(fā)現(xiàn)不僅沒有出現(xiàn)死亡的征兆,反而一身輕松,充滿活力,體重增加了3公斤。此后,沈紹功又采用調(diào)腎的方法,每3個月為他調(diào)治一次。如今,總裁已經(jīng)恢復了半天商務,仍然活躍在泰國的商界。從此,總裁周邊只要有癌癥患者,都會請沈紹功到泰國出診。沈紹功因此成了泰航的???。泰航的空姐得知這個故事后,每見到沈紹功乘飛機,都親切地問道:“活菩薩又去治病救人呀?”
與時俱進創(chuàng)中醫(yī)急癥治療之河
中醫(yī)對急癥的治療源遠流長,千百年來已形成了完整的理論體系,是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的一個重要組成部分。隨著近代西醫(yī)的傳入,中醫(yī)對急癥的有效治療漸漸地被湮沒無聞?!凹敝酗L、慢郎中”,在人們的意識中,中醫(yī)仿佛成了治療慢性病的專有醫(yī)術(shù)了。
沈紹功卻不這樣認為,在他擔任中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院急診科主任時,曾救治過一位年僅18歲的女孩,她因戀愛失敗,失去了生活的信心,喝下了l瓶“敵敵畏”,已經(jīng)昏迷多時,生命垂危了。醫(yī)護人員在沈紹功的指揮下進行緊張地搶救,在洗胃輸液的同時,采用中藥灌腸。30分鐘過去了,女孩奇跡般地蘇醒
了。在3年半的時間里,沈紹功領(lǐng)導的廣安門醫(yī)院急診科累計搶救63位服毒者無1人死亡。由于中醫(yī)藥的參與,竟創(chuàng)造百分之百的搶救成功率。這個奇跡也震動了距廣安門醫(yī)院不遠的北京某大醫(yī)院,該院的急診科主任明言:只要有服毒的患者,立即推薦轉(zhuǎn)到廣安門醫(yī)院。
沈紹功還對中醫(yī)診治急性高熱、腦中風、冠心病、急性胰腺炎等做了大量的科研工作,制訂了一系列診療規(guī)范,并自制了“清解合劑”、“溫解合劑”、“清暑合劑”、“復方地丁注射液”、“石韋注射液”等近20種醫(yī)院內(nèi)部制劑,使中醫(yī)急癥工作扎扎實實地開展起來。沈紹功認為,中醫(yī)藥搶救急癥,中西醫(yī)藥的互相配合,優(yōu)勢互補,常??梢詣?chuàng)造生命的“奇跡”!
自成一格心病從痰論治
沈紹功擔任全國中醫(yī)胸痹(冠心?。┘卑Y協(xié)作組組長時,提出了“辨證序列方藥診治冠 心病”和“冠心病宜從痰論治”的新思路。確立協(xié)作攻關(guān)的目標是冠心病的急重危癥。在治療方面,沈紹功認為隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,以及競爭的日益激烈,空氣環(huán)境的日漸污染,使冠心病的中醫(yī)證候譜發(fā)生了重大變化。傳統(tǒng)的氣虛血瘀或氣滯血瘀證類已較少見,而痰濁閉塞證類卻大量增加。因此,應當大力提倡冠心病從痰論治。其立法應當從“補氣活血”轉(zhuǎn)到“補氣祛痰”,從“理氣活血”轉(zhuǎn)到“痰瘀同治”上來。他首創(chuàng)了溫膽湯合三參飲化裁組方,由于切中臨床證類,在冠心病的治療中收到了明顯的效果,也給沈紹功帶來了“沈溫膽”的美名。這還要從沈紹功一次臺灣之行說起。
1991年,沈紹功承臺灣同仁的盛情邀請,赴臺北切磋醫(yī)道。他接診的第一位病人是一個大企業(yè)的女老板。沈紹功診其脈來滑利,心脈帶數(shù),觀其舌象苔膩色黃、質(zhì)紅少津,病屬“痰濁化熱”,未等病人訴說,就給她描述了疾苦:胸悶不舒、頭重納差、夜夢紛紜、睡醒仍乏、沒精打采、經(jīng)量漸少、日益增胖、減肥無效、加之應酬吃喝、終有冠心病之苦。真所謂“莫須病家開口,號脈察病,入木三分”,女老板佩服得五體投地。隨即,沈紹功開出“溫膽湯”處方,臺灣同仁不得其妙,冠心病治療不是“化瘀”就是“溫通”,以“祛痰”為立方之本,顯得新鮮。但兩周后,患者果然膩苔退凈、痰濁已除、納寐皆調(diào)。同仁見狀,請沈紹功專為“臨證祛痰術(shù)”講授一課,以開茅塞。以后沈紹功曾連續(xù)3年赴臺灣臨證講學,“沈溫膽”之名由此而來。
如今,沈紹功根據(jù)這一理論領(lǐng)銜研制的新藥“補心氣口服液”、“滋心陰口服液”和“心痛舒噴霧劑”,都取得了國家級準字號新藥證書和生產(chǎn)批文,已由藥廠投產(chǎn)面市,收到了明顯的效益。
春華秋實總結(jié)畢生經(jīng)驗
從1982年沈紹功擔任第5屆全國西醫(yī)脫產(chǎn)學習中醫(yī)班教研組長開始,一直到1992年起開始招收碩士和博士研究生算起,加上各級各類的培訓班、講習班,沈紹功已記不清教了多少學生。在40年的行醫(yī)、科研、教學過程中,沈紹功筆耕不輟,撰寫了大量的科研論文和中醫(yī)專著。據(jù)不完全統(tǒng)計,他發(fā)表的24篇主要學術(shù)論文和出版的16部主要學術(shù)專著,內(nèi)容涉及糖尿病、癌癥、冠心病、中醫(yī)急癥、新藥研制等十余個領(lǐng)域,共計千余萬字。
最為稱道的是:2004年1月由科學出版社出版了他總結(jié)大半生心血的新著《沈紹功中醫(yī)方略論》。中醫(yī)專家路志正教授、中國工程院院士王永炎教授為之作序,并給予了高度的評價,稱之為:“對中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展,對中醫(yī)療效的提升,對中醫(yī)教學內(nèi)容的充實,均會發(fā)揮較大的促進之力”。該書一經(jīng)面市即深受各個層次醫(yī)務人員的歡迎。書中內(nèi)容全面,大到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的要義,小到美容美發(fā)的秘訣,包羅萬象,幾乎涵蓋了中醫(yī)藥應用與理論;對心血管病、腫瘤、糖尿病等臨床多發(fā)病和高熱、抽搐、厥脫等急危病證都有新理論、新見解和行之有效、多種創(chuàng)新的論治方法。同時,書中論述了60個奇方的變化和對癥下藥原則,以及作者長期對100味常用藥的用藥心得,內(nèi)容均圍繞著“致病與治病”而展開,實用性強,充分體現(xiàn)出沈紹功“一切為了臨床療效”的行醫(yī)、治學理念。
而今,沈紹功在指導學生和著述之余,每周堅持兩天的門診。他是享受國務院政府特殊津貼的專家,掛號費應為100元的特診號,他個人可分得70元,但他的專家號掛號費仍只有10元。問及此事,沈教授語重心長地說:病人來自全國各地,飽受病痛折磨,病還沒看就花了一百元掛號費,我的心里不踏實。省下的錢患者還可以買藥治病。醫(yī)術(shù)的高低不等同于掛號費,關(guān)鍵在于療效,療效才是硬道理。
春華秋實40余載,已近古稀之年的沈紹功,以他精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德,贏得了同行和患者的尊敬。同時,通過他不懈的探索,也推動了現(xiàn)代中醫(yī)藥學的發(fā)展。
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