愛華網(wǎng)悲哀的判決，變態(tài)的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實施細則》，畸形的中國醫(yī)學教育
最近，一起判決在醫(yī)學院校引起了震動。貴州省遵義醫(yī)學院在一起醫(yī)療糾紛中被判決賠償三十萬元，在這起醫(yī)療糾紛中，醫(yī)院無醫(yī)療過失，因為該醫(yī)生有醫(yī)師資格（該醫(yī)師為在讀研究生），但沒有在該地注冊醫(yī)師執(zhí)照，所以被判定違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，在官司中敗訴。
醫(yī)師有執(zhí)業(yè)資格，沒有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，確實違法。但我們只要看看根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實施細則，執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更地點的手續(xù)辦理過程就知道，其在事實上操作有多么困難。首先，要擬聘用單位在變更執(zhí)業(yè)地點申請表上蓋章－－－然后原單位在申請表上蓋章－－－－原單位上級行政部門在申請表上蓋章－－－然后是原所在地的上級衛(wèi)生行政部門即衛(wèi)生廳蓋章（跨省份變更執(zhí)業(yè)地點時）－－－最后是擬執(zhí)業(yè)地點的上級衛(wèi)生行政部門蓋章－－－擬執(zhí)業(yè)地點的衛(wèi)生廳蓋章。
眾所周知，那些讀臨床醫(yī)學碩士的研究生，以臨床實習為主，他們多已獲得得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，全國性的醫(yī)學院校招生來自全國各地，那么要在當?shù)孬@得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照必須經(jīng)過上述的過程。如果該研究生在攻讀完三年的研究生后返回原所在省份工作或去其他省份工作，在畢業(yè)時他又要經(jīng)過上述的過程才能變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師手續(xù)。蓋這些章要跑多少路，往返在兩個省份之間要跑幾次，等辦完這些手續(xù)可能一兩年都過去了，研究生該快畢業(yè)了吧？如果你是一名在讀醫(yī)學研究生，你覺得變態(tài)嗎？
在過去，因為歷來研究生都是招來就進入臨床，也沒人過問這件事情，所以，即便手續(xù)如此麻煩，但只存在于那些調(diào)動單位的醫(yī)生中間，誰會輕易變更單位呢？現(xiàn)在找個工作這么困難，麻煩就麻煩一次吧，誰也沒怨言。而遵義醫(yī)學院的這起判決一石激起千層浪，所有醫(yī)學院校馬上戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，紛紛要求在讀的研究生辦理這個手續(xù)，但據(jù)我了解的情況，研究生們，尤其是那些跨省就讀于外地的研究生們覺得吃多了才去辦？都拒絕辦理這個手續(xù)。所以，現(xiàn)在在那些大型醫(yī)學院、醫(yī)科大學看病的病人們，你只要發(fā)現(xiàn)你的管床醫(yī)師是在讀碩士或者是博士，你都可以去告，他們多半在違法行醫(yī)。
實際上，這些繁瑣的手續(xù)即便不考慮大量存在的違法的問題，只能導致一個結果：就是限制人才的流動。在現(xiàn)代信息社會，高科技的時代，限制人才流動的結果就是效率低下，創(chuàng)造力低下，你就不難想象，中國的醫(yī)療水平為什么在低水平徘徊了；不難想象，大量的醫(yī)療科研為什么總是低水平的重復了；不難想象，大量的醫(yī)療科技資源是如何被浪費了。
在中國，很多事情就是這么奇怪，又要馬兒跑，又不給馬兒吃草。這么搞下去，到底還要不要醫(yī)學院校培養(yǎng)高級醫(yī)療人才了呢？當然，這里不討論什么擴招導致的教育水平下降的問題，那是另一個層面的問題，這里討論的是很現(xiàn)實，很細節(jié)的問題。早就有人呼吁，如何解決那些大醫(yī)院專家“走穴”的問題，實際上那些都是違法行醫(yī)。在西方社會，醫(yī)療人員流動性很強，它們都是法制社會，一樣要有醫(yī)師執(zhí)照，有一定的執(zhí)業(yè)地點才能合法行醫(yī)，而且執(zhí)法更嚴格，可為什么他們能夠做到流動性很強呢？因為允許多處注冊。而在中國，一方面，國有的醫(yī)院壟斷大量的醫(yī)療資源，通過這些繁瑣的手續(xù)來限制人才的流動、交流；另一方面，人們又在抱怨“看病難，看病貴”。我看過一本關于弗洛伊德的傳記小說《心靈的激情》，那里面說，弗洛伊德在一百多年前的奧地利，就可以在自己的醫(yī)院上班之余，去一家朋友開的慈善醫(yī)院免費服務。而在中國，到今天，醫(yī)生們即便有這種奉獻的心，也沒處給你服務去，因為你違法。
該改了，該給些關注了，從細節(jié)做起，真正的為老百姓想想吧，中國的人大常委們！
