愛華網(wǎng)本類藥物主要作用部位在髓袢升之粗短段，選擇性的抑制NaCl的重吸收，又稱袢利尿藥。由于本類藥對(duì)NaCl的重吸收焗油強(qiáng)大的抑制能力，而且不易導(dǎo)致中毒，因此是目前最有效的利尿藥。常用藥物有呋塞米，依他尼酸，布美他尼。三種藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)各不相同，依他尼酸是一個(gè)苯氧基乙酸衍生物，呋塞米和布美他尼與碳酸酐酶抑制藥一樣是磺胺的衍生物，臨床上應(yīng)用的另一種藥物托拉塞米是它們的活性代謝物，它的半衰期比原型藥長(zhǎng)。
臨床應(yīng)用：
1：急性肺水腫和腦水腫
2：其他嚴(yán)重水腫，可治療心，肝，腎性水腫等各類水腫。
3：急慢性腎衰竭
4：高鈣血癥：本類藥看以抑制鈣離子的重吸收，降低血鈣。
5：加速某些毒物的排泄：應(yīng)用本類藥物，結(jié)合輸液，可使尿量增加，在一天內(nèi)達(dá)到5L以上。主要用于某些經(jīng)腎排泄的藥物中毒的搶救，如長(zhǎng)效巴比妥類，水楊酸類，溴劑，氟化物，碘化物等。
不良反應(yīng)
1：水與電解質(zhì)紊亂：常為過度利尿所引起，表現(xiàn)為低血容量，低血鉀，低氯性堿血癥，長(zhǎng)期應(yīng)用還看以引起低血鎂。
2:耳毒性：表現(xiàn)為耳鳴，聽力減退或暫時(shí)性耳聾，呈劑量依賴性。
3：高尿酸血癥：主要是因?yàn)槔蚝笱萘拷档停?xì)胞外液容積減少，導(dǎo)致尿酸經(jīng)近曲小管的重吸收增加有關(guān)；此外，本類藥物和尿酸競(jìng)爭(zhēng)有機(jī)酸分泌途徑也是原因之一。
4：其他：引起高血糖：升高LDH膽固醇和甘油三酯，降低HDL膽固醇：可引起惡心，惡吐，大劑量時(shí)還可出現(xiàn)胃腸出血。。。。。。
