愛華網(wǎng)竇性心動(dòng)過緩是由什么原因引起的？ 竇性心動(dòng)過緩的原因
1.心外病因 大多通過神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用，或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過緩。
(1)生理性：在正常睡眠時(shí)，例如：在午間及夜間睡眠時(shí)，由于迷走神經(jīng)張力增高可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，心率可在50次/min左右，個(gè)別可在40次/min左右。運(yùn)動(dòng)員白晝可在50次/min左右，夜間個(gè)別可低至38次/min左右。體力勞動(dòng)者也常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。可見于年輕人及老年人。
(2)迷走神經(jīng)中樞興奮性增高所致：如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內(nèi)壓升高，黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩。
(3)反射性迷走神經(jīng)興奮：如壓迫眼球、按壓頸動(dòng)脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮，做Valsalva動(dòng)作、Muller動(dòng)作時(shí)，也可見于胃擴(kuò)張、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等疾患，可引起反射性迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩。
(4)代謝降低：如低溫、重度營養(yǎng)不良惡病質(zhì)、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等。
(5)藥物所致：某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結(jié)功能而引起竇性心動(dòng)過緩，如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物，β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。
(6)某些傳染病的極期或恢復(fù)期：如傷寒、白喉、流感等。
(7)電解質(zhì)紊亂：高鉀血癥、尿毒癥或血液酸堿度改變者。
(8)消化性潰瘍合并竇性心動(dòng)過緩：消化性潰瘍在發(fā)病機(jī)制中，胃酸的分泌物主要受迷走神經(jīng)張力控制，當(dāng)其興奮性增高時(shí)可引起竇性心動(dòng)過緩。
(9)家族性竇性心動(dòng)過緩。
心外因素所致的竇性心動(dòng)過緩，絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象，是神經(jīng)性的，心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí)，如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化，P-R間期可略有延長。
2.竇房結(jié)功能受損 指由竇房結(jié)受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動(dòng)過緩。此外，可見于心肌受損，如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能為一過性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。
3.急性心肌梗死 竇性心動(dòng)過緩的發(fā)生率為20%～40%，在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高(特別是下壁梗死)。
(二)發(fā)病機(jī)制
竇性心動(dòng)過緩的發(fā)生系由于竇房結(jié)起搏細(xì)胞4相上升速度減慢、最大舒張期電位負(fù)值增大、閾電位水平上移等，使竇房結(jié)自律性強(qiáng)度降低所致。
既然我們知道了病因，那竇性心動(dòng)過緩怎么預(yù)防？
心動(dòng)過緩 心動(dòng)過緩是心律失常的一個(gè)重要類型。可見于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)，這個(gè)疾病經(jīng)常被很多人所忽視. 氣短 氣短是指呼吸比正常人短促，躁而帶粗，氣若有所窒，則語言不接續(xù)和呼吸勉強(qiáng)。 疲勞 疲勞又稱疲乏，是主觀上一種疲乏無力的不適感覺。疲勞不是特異癥狀，很多疾病都可引起疲勞，很少有患病后更覺渾身是勁的情況，不同疾病引起不同程度的疲勞，有些疾病表現(xiàn)更明顯，有時(shí)可作為就診的首發(fā)癥狀。 胸悶 胸悶chest distress是一種主觀感覺，即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn)，也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶，其病因不一樣，治療不一樣，后果也不一樣。 頭暈 頭暈英文是dizziness, 是一種常見的腦部功能性障礙，也是臨床常見的癥狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺。 心絞痛 心絞痛(angina pectoris)是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，每次發(fā)作3～5min，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數(shù)病人在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。 心律失常 由于心臟激動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所致的心律或心率改變叫心律失常，這是臨床最常見的心血管表現(xiàn)之一。心律失常患者的臨床癥狀輕重不一，輕者可無任何不適，偶于查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的可以危及患者生命。 心率過緩 正常人心跳次數(shù)是60～100次/分，小于60就稱為心動(dòng)過緩。心動(dòng)過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動(dòng)過緩。竇性心動(dòng)過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過緩是正常現(xiàn)象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來加快心率。 暈厥 暈厥是指突然發(fā)生的暫時(shí)性、廣泛性腦供血不足而引起的短暫意識(shí)喪失。多由軀體因素引起，也可繼發(fā)于腦的血液循環(huán)障礙。其臨床特點(diǎn)是急性起病、短暫意識(shí)喪失。患者常在暈厥發(fā)作前約一分鐘出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為全身不適感、視力模糊、耳鳴、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢無力，隨之很快發(fā)生暈厥。暈厥發(fā)作時(shí)，隨意運(yùn)動(dòng)和感覺喪失，有時(shí)呼吸暫停，心率減慢，甚至心臟停搏，此時(shí)難以觸及橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，可發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，光反射與角膜反射消失，腱反射減低或消失，可出現(xiàn)病理反射，常伴有流涎、尿失禁等。一般持續(xù)2-3min，繼之全部功能逐漸恢復(fù)?；颊咛K醒后可有短時(shí)間的意識(shí)混濁、腹部不適、惡心、嘔吐，有便意，甚至二便失禁，有極度疲勞、嗜睡，持續(xù)時(shí)間幾分鐘至半小時(shí)，發(fā)作后檢查可以無陽性體征。
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竇性心動(dòng)過緩早期癥狀有哪些？
多數(shù)竇性心動(dòng)過緩，尤其是神經(jīng)性因素(迷走神經(jīng)張力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流動(dòng)力學(xué)改變不大，所以可無癥狀.也無重要的臨床意義。如果不是顯著的竇性心動(dòng)過緩，則心動(dòng)過緩另一方面的意義是可減少心肌耗氧量，增加心肌休息時(shí)間，心室充盈良好，因此心臟每搏輸出量增加，可代償心率減少，故每分鐘的心排血量并無減少。但當(dāng)心率持續(xù)而顯著減慢，心臟的每搏輸出量又不能增大時(shí)，每分鐘的心排血量即減少，冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈及腎動(dòng)脈的血流量減少，可表現(xiàn)氣短、疲勞、頭暈、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥，冠心病患者可出現(xiàn)心絞痛。這多見于器質(zhì)性心臟病。
心率持續(xù)而顯著減慢還使室性異位節(jié)律易于產(chǎn)生，器質(zhì)性心臟病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易發(fā)生。因?yàn)榧毙孕募」Ｋ罆r(shí)細(xì)胞外液的鉀離子濃度增高，細(xì)胞膜電位負(fù)值減少，心室異位起搏點(diǎn)易于發(fā)生自動(dòng)舒張期除極，易于發(fā)生室性期前收縮或室性心動(dòng)過速。由于心動(dòng)過緩心肌細(xì)胞復(fù)極的時(shí)間不一致，相鄰細(xì)胞間電位不等而易產(chǎn)生電位差，這也可引發(fā)異位心律。
1.竇性P波 頻率<60次/min，一般不低于40次/min，24h動(dòng)態(tài)心電圖竇性心搏<8萬次。
2.P-R間期 0.12～0.25s。
3.QRS波 正常。
知道了竇性心動(dòng)過緩的表現(xiàn)后，那么我們又該如何，做哪些檢查？
竇性心動(dòng)過緩吃什么好？
患者適宜多吃什么?
飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物，平時(shí)可服用益氣養(yǎng)心的藥膳，如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。
患者不宜吃什么?
應(yīng)戒煙忌酒，避免食用過硬不消化及帶刺激的食物
食療方：
①、鮮蜜飲：取蜂蜜2～3匙，加溫開水半杯，攪勻后飲用，每日2～3次。
②、桃肉散：將核桃炒香后研末，睡前服20克，通便后改為10克。
③、黑芝麻飲：黑芝麻適量，炒熟，每次1匙，用蜂蜜調(diào)，溫開水沖服。
黑木耳柿餅治高血壓：
[配 方] 黑木耳6克，柿餅50克，冰糖少許。
[制用法] 加水共煮至爛熟。此方為1日服用量，常服有效。
[功 效] 清熱，潤燥。治老年人高血壓.
菊花酒治高血壓：
[配 方] 菊花、生地、枸杞根各1000克。
[制用法] 共搗碎，取水10000克煮至5000克，用此汁再煮糯米飯2500克。大曲細(xì)碎，同拌令勻，入缸密封，候澄清，日服3次，每服一盞。
[功 效] 壯筋補(bǔ)髓，延年益壽。用治高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化。注意：肝腎陽虛，脾胃虛弱者均不宜用 。
白芍杜仲湯治高血壓：
[配 方] 生白芍、生杜仲、夏枯草各15克，生黃苓6克。
[制用法] 將生白芍、生杜仲、夏枯草先煎半小時(shí)，再入生黃苓，繼續(xù)煎5分鐘。早晚各服1次。
除了食療保健，日常我們?nèi)绾巫o(hù)理？
竇性心動(dòng)過緩治療前的注意事項(xiàng)？
預(yù)防常識(shí)：
1.本病是由血壓長期升高導(dǎo)致心臟后負(fù)荷過重所誘發(fā)的心臟損害。長期系統(tǒng)的降壓治療能預(yù)防本病的發(fā)生、發(fā)展。2.長期、正規(guī)的抗高血壓治療能使肥大的心臟的損害程度改善，甚至完全恢復(fù)正常形態(tài)。單純強(qiáng)調(diào)降壓目的、忽視心臟保護(hù)的治療方案是不全面和不科學(xué)的。
高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心衰?
高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過高，阻礙心臟泵出血液，心臟長期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰發(fā)作。
由此可見，高血壓與心衰(特別是左心衰)關(guān)系密切，是損害心臟舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。由高血壓引起的心衰的臨床特點(diǎn)如下：
由于左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：
1) 出現(xiàn)疲勞、氣喘、心悸、咳嗽、咯血等癥狀;
2) 平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn);
3) 活動(dòng)量不大，但出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢中驚醒。
左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆担纬扇乃ソ?，主要表現(xiàn)為
1) 紫紺;
2) 頸靜脈明顯充盈;
3) 右上腹疼痛，并有肝腫大;
4) 雙下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身浮腫;
5) 少尿，多出現(xiàn)于心衰失代償期;
6) 中老年人常出現(xiàn)腦血管疾病。
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竇性心動(dòng)過緩中醫(yī)治療方法
一、呼吸放松法。這種做法是其它九種降壓法的預(yù)備動(dòng)作，患者坐在椅子或沙發(fā)上，姿勢自然端正，兩眼正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放在大腿上，膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。
二、按摩百會(huì)穴。每個(gè)人的百會(huì)穴都位于頭頂?shù)恼醒搿Ｄ憧捎檬终凭o帖百會(huì)穴呈順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，一圈為一拍，每次至少做32拍。此法的最大好處就在于可以寧神清腦，降低血壓。
三、按揉太陽穴。用手指按著太陽穴，呈順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，每旋轉(zhuǎn)一周為一拍，每次約做32拍。此法的作用在于清腦明目，疏風(fēng)解表，止頭痛。
四、按摩風(fēng)池穴。用雙手拇指按揉雙側(cè)的風(fēng)池穴，呈順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，共需做32拍。其療效是清腦提神，明目降壓。
五、摩擦頸兩側(cè)。用左手掌上的大魚際擦抹右頸部胸鎖乳突肌，然后，再用右手掌擦抹左頸，一次為一拍，共需做32拍。此法的妙處在于能解除胸鎖乳突肌的痙攣，并能起到降低血壓的功效。
六、摩抹腦兩旁。兩手五指自然分開，用手掌上的小魚際從前額向耳后按摩，兩手交換使用，從前額至耳部呈孤線每行走一次為一拍，共需做32拍。此法的功效在于，能平肝息風(fēng)，疏經(jīng)通絡(luò)，降血壓、清腦。
七、揉抹曲池穴。找準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)處的曲池穴，先用右手按揉，然后再用左手按揉，放置一周為一拍，共做32拍。此法的好處是，能清熱、降壓。
八、按揉關(guān)寬胸。用大拇指按揉內(nèi)關(guān)穴，先揉左手隨后再揉右手，呈順時(shí)針方向按揉。一周為一拍，共要做32拍。其功效是舒心開胸。
九、擴(kuò)胸調(diào)內(nèi)氣。兩手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后擴(kuò)胸，最后放松還原。
十、引血脈下行。分別用左右手的拇指，按揉左右小腿的足三里穴，引血下行，旋轉(zhuǎn)一周為一拍，共要做32拍。其好處在于，可健脾養(yǎng)胃，降低血壓。
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竇性心動(dòng)過緩西醫(yī)治療方法
竇性心動(dòng)過緩本身一般不需處理，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。若病人頭暈等癥狀明顯，且伴心絞痛、心功能不全或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，且心率低于40次/分時(shí)，可用阿托品，麻黃素或含服異丙腎上腺素以提高心率。(最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥)：
㈠、阿托品
1、作用：阿托品為競爭性對(duì)抗乙酰膽堿對(duì)M膽堿受體的興奮，故能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加速。
2、用法及劑量：0.3～0.6毫克口服，每日3～4次。或1～2毫克靜脈注射。
㈡、異丙腎上腺素
1、作用：為β-受體興奮劑，對(duì)正位起搏點(diǎn)(竇房結(jié))有明顯興奮作用，并可加速傳導(dǎo)，故可使心率加快。
2、用法及劑量：2.5～10毫克含化，每日3～4次?；蛘?mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點(diǎn)。
㈢、麻黃素
1、作用：麻黃素對(duì)α、β-受體均有興奮作用，其作用與腎上腺素相似，但較弱而持久，故可使心率加快。在整體情況下，由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率，可抵銷它的直接加速心率作用，故其加快心率的作用不明顯。
2、用法及劑量：25毫克口服，每日3次。
發(fā)生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動(dòng)過緩，此時(shí)可能促發(fā)心室顫動(dòng)。此時(shí)的心動(dòng)過緩在急性心肌梗塞所并發(fā)的心律失常中，僅次于室性過早搏動(dòng)。后下壁梗塞時(shí)的發(fā)生率比前壁梗塞時(shí)大3倍。竇性心動(dòng)過緩最可能出現(xiàn)于梗塞發(fā)作后的最初數(shù)小時(shí)內(nèi)(其發(fā)生率為40%)。
因此，對(duì)急性心肌梗塞早期所發(fā)生的竇性心動(dòng)過緩應(yīng)予及時(shí)處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那么竇性心動(dòng)過緩的食療和飲食又是怎么樣的？
藥品查詢 竇性心動(dòng)過緩應(yīng)該做哪些檢查？
心電圖 心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中，由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮，伴隨著生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡稱ECG）。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。 動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測） 動(dòng)態(tài)心電圖：是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。又稱Holter監(jiān)測。
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可見到引起心動(dòng)過緩的原發(fā)病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查特征。
依靠心電圖檢查，有下列表現(xiàn)：
1.竇性P波的形態(tài)竇性心動(dòng)過緩與竇性心動(dòng)過速時(shí)P波形態(tài)有較大差異 這是由于竇性心動(dòng)過緩時(shí)竇房結(jié)的起搏點(diǎn)多位于尾部，其發(fā)出的激動(dòng)多沿中結(jié)間束下傳;而竇性心動(dòng)過速時(shí)竇房結(jié)的起搏點(diǎn)多位于頭部，激動(dòng)多沿前結(jié)間束下傳。雖然竇房結(jié)的頭、尾相差僅15mm，但由于結(jié)間束優(yōu)先傳導(dǎo)的特點(diǎn)，所以兩者的竇性P波形態(tài)有差異，Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的P波較正常竇性心律的P波稍低平。
2.竇性P波的頻率 成人應(yīng)<60次/min，通常為40～59次/min，多在45
次/min以上。亦有慢至35次/min左右者，甚至有20次/min的報(bào)告。<45次/min為嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩。嬰幼兒竇性心動(dòng)過緩的心率，在1歲以下應(yīng)<100次/min，1～6歲應(yīng)<80次/min，6歲以上應(yīng)<60次/min。
3.P-R間期 0.12～0.25s。
4.QRS波 每個(gè)P波后緊隨一正常的QRS波，形態(tài)、時(shí)限均正常。
5.T波、u波竇性心動(dòng)過緩時(shí)正常，也可表現(xiàn)T波振幅較低，u波常較明顯。
6.Q-T間期 Q-T間期按比例延長，但校正后Q-Tc間期則在正常范圍內(nèi)。正常Q-Tc=Q-T(s)/應(yīng)≤0.42s。
做完檢查確診之后，我們又該如何治療？
心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.在上呼吸道感染、或腹瀉等病毒感染后的3周內(nèi)出現(xiàn)與心臟相關(guān)的表現(xiàn)（如不能用一般原因解釋的嚴(yán)重乏力、胸悶頭暈等）。2.在上述感染后的3周內(nèi)有一下表現(xiàn)的：竇性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇室阻滯或束支阻滯，多源、成對(duì)室性期前收縮（早搏），在心電圖上有兩個(gè)或更多的導(dǎo)聯(lián)的st段呈水平型或下斜型下移≥0.05mv、或者異常抬高或者出現(xiàn)病理Q波。3.心肌肌酸激酶明顯升高?？梢韵茸⒁庑菹ⅲ喑渣c(diǎn)含維生素及蛋白質(zhì)多的食物，如果感覺再加重，就去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)檢查，診斷明確，咨詢醫(yī)生用不用吃藥。心肌炎大部分能痊愈（完全治好）。
按摩胸部治好心動(dòng)過緩癥一、雙手掌重疊按摩胸部脫去外衣留內(nèi)衣，仰臥床上(冬天睡被窩里)，以兩乳之間 (膻中)為中心，雙掌重疊，右手放底下，先順時(shí)針方向轉(zhuǎn)圓圈，逐步擴(kuò)大，揉摩50下。再換左手放底下，逆時(shí)針方向揉摩50下。 二、深呼吸抹擦胸腹仰臥或坐床上，雙手掌分別按壓在脖頸下左右兩側(cè)胸前壁上方(云門、中府)上，兩拇指著力于胸腹中心線(任脈)，同時(shí)并行往下，慢慢抹擦至大腿根，呼氣，讓胸廓盡量收縮、放松；再返回?fù)崮€到原處，隨手慢慢上提，同時(shí)吸氣，讓胸腹盡量擴(kuò)張。屏氣、自然呼吸。如此反復(fù)進(jìn)行鼻吸口呼lO次。做到細(xì)、勻、深、長。 三、雙手交替拍打前胸仰臥或坐于床上，先用右手掌拍打左胸脯一下，再用左手掌拍打右胸脯一下。左右兩手交替拍打，反復(fù)進(jìn)行，以一手計(jì)數(shù)，拍打50下。 四、雙手交替按摩胸脅腹仰臥或坐于床上，先用右手掌從右脅肋往左上方推摩經(jīng)胸口至左肺尖部，再往下經(jīng)腋窩、脅肋下抹擦到小腹回右側(cè)：再用左手掌從左脅肋往右上方推摩經(jīng)胸口至右肺尖部，再往下經(jīng)腋窩、脅肋下抹擦到小腹回左側(cè)。兩手交替，上推時(shí)吸氣，讓胸腹慢慢鼓起來；下抹擦?xí)r呼氣，讓胸腹慢慢癟下去。如此反復(fù)進(jìn)行，鼻吸口呼10下，做到細(xì)、勻、深、長，吐故納新。 五、捏拿內(nèi)關(guān)穴 內(nèi)關(guān)穴在肘橫紋上二寸，兩筋之間。先用右手拇指端按壓在左腕內(nèi)關(guān)上，右手食指抓托住左腕外關(guān)穴(在內(nèi)關(guān)對(duì)側(cè))，拇食兩指同時(shí)用力扣揉捻轉(zhuǎn)，一捏一松，行25下。換用左手拇食指捏拿右腕內(nèi)關(guān)，同樣行25下。內(nèi)關(guān)有直接影響心臟血液作用。 贊同
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2006-2-12 11:50 熱心網(wǎng)友
'kl;uk.kj.,jh,jh,ytyktrjet 參考資料：jmhjyjytju
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2006-2-12 12:01 hgs_tao | 二級(jí)
您好：希望桃子的解答能夠?qū)δ兴鶐椭?我是學(xué)習(xí)藥物相關(guān)專業(yè)的學(xué)生1、對(duì)于沒有心臟不舒服的人，脈搏在50－60次/分，而您是52次/分。這種竇性心動(dòng)過緩多為生理性，即為正常現(xiàn)象，不用擔(dān)心會(huì)影響健康，也不用治療。 2、對(duì)于心臟有不舒服的人，注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù)，再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù)，如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少，就說明你的不舒服是心動(dòng)過緩引起，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖，看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒有關(guān)系，脈搏在50－60次/分，則說明不用治療心動(dòng)過緩，但需要做其它檢查，來確診你是不是有心臟病。---------心房顫動(dòng)的常見原因有哪些?試述持續(xù)心房顫動(dòng)的處理原則。------------------------顫動(dòng)的發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性。陣發(fā)性房顫可見于正常人，在情緒激動(dòng)、手術(shù)后、運(yùn)動(dòng)或急性酒精中毒時(shí)發(fā)生。心臟與肺部疾病患者發(fā)生急性缺氧、高碳酸血癥、代謝或血流動(dòng)力學(xué)紊亂時(shí)亦可出現(xiàn)房顫。持續(xù)性房顫發(fā)生于原有心血管疾病者，常見于風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、縮窄性心包炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心臟病等。房顫發(fā)生在無已知心臟病變基礎(chǔ)者，稱為孤立性房顫，是心動(dòng)過緩
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