廣東南方醫(yī)院中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科通過幾十年臨床研究,分析了2000例慢性頭痛的大樣本,總結(jié)出了頭痛病因病機(jī)新概念:指出頭痛的絕大部分均為復(fù)合證,即風(fēng)證占72.3%,瘀血證占82.2%,痰濕證占62.3%,虛證占63.5%。因此,從中醫(yī)的審證求因的理論,可以得出頭痛的共同病因病機(jī)應(yīng)是“頭部4多”,即多風(fēng)、多瘀、多濕、多虛。
根據(jù)以上頭痛病因病機(jī)新概念,針對“頭部4多”復(fù)合病因組方,正天丸于1987年正式面市,并以其獨(dú)特的療效贏得了廣大頭痛患者的的好評。
編輯本段組方
根據(jù)頭痛病因病機(jī)新概念,正天丸選擇了古代治療頭痛四大經(jīng)典驗(yàn)方中的 15 味中藥精華,按照中醫(yī)君、臣、佐、使的原則進(jìn)行組方。
四大古方:川芎茶調(diào)散、麻黃附子細(xì)辛湯、桃紅四物湯、四藤消震飲。
15味中藥:勾藤 白芍 川芎 當(dāng)歸 地黃 白芷 防風(fēng) 羌活 桃仁 紅花 細(xì)辛 獨(dú)活 麻黃 附片 雞血藤。
方解:方中以鉤藤、川芎祛風(fēng)為君藥,鉤藤入肝、心包二經(jīng),具清熱平肝,息風(fēng)定驚之功效,為治療頭痛眩暈之品。川芎入肝、腎、心包三經(jīng),具活血行氣,祛風(fēng)止痛之功效,主治風(fēng)冷頭痛眩暈。張?jiān)刂^之 “ 能散肝經(jīng)之風(fēng),治少陽厥陰經(jīng)頭痛及血虛頭痛之圣藥也 ” 。 鉤藤與川芎相伍共為君藥,能通治虛實(shí)之頭痛眩暈。方中配麻黃、細(xì)辛、附子能加強(qiáng)祛風(fēng)散寒止痛之力。麻黃辛溫, “ 主中風(fēng)傷寒頭痛 ” ( 《神農(nóng)本草經(jīng)》 ), 能 “ 通九竅、調(diào)血脈 ”( 《大明本草》 ) ;細(xì)辛祛風(fēng)止痛 , 麻黃、細(xì)辛與附子同用,一開一闔祛風(fēng)溫經(jīng)散寒之力更強(qiáng)。白芍平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);羌活搜風(fēng)發(fā)表,祛濕止痛;獨(dú)活散寒止痛,祛風(fēng)通絡(luò);防風(fēng)祛風(fēng)化濕,以上諸藥為臣,以加強(qiáng)君藥之祛風(fēng)散寒勝濕通絡(luò)之力。方中用地黃清熱涼血,養(yǎng)陰生津,當(dāng)歸、雞血藤補(bǔ)血活血,桃仁與紅花活血化瘀,以助川芎活血化瘀祛風(fēng)止痛,以上五味共為佐藥。白芷性辛溫、辛能散風(fēng),溫可除濕,芳香通竅,為祛風(fēng)止痛之品,與川芎配伍為本方之佐使。諸藥合用共湊祛風(fēng)、散寒、除濕、養(yǎng)血、活血、通絡(luò)、止痛之功效,頭痛諸證皆除。
編輯本段服用方法
臨床使用表明,正天丸應(yīng)按療程連續(xù)服用:一日三次, 5 盒為一個(gè)療程,連續(xù)服用兩個(gè)療程;對于頭痛反復(fù)發(fā)作者,在服用完兩個(gè)療程正天丸后,建議停藥 15 天,再用 1-2 個(gè)療程。而對于個(gè)別重度頭痛患者,在治療過程中往往還會出現(xiàn)頭痛反復(fù)現(xiàn)象,此類頭痛患者則需要更長時(shí)間的服用正天丸,可增多每天服用次數(shù)(如每天服用 4 次)。
為什么要按療程服用正天丸呢?一是因?yàn)橐l(fā)頭痛的病因很復(fù)雜, 正天丸針對引發(fā)頭痛反復(fù)發(fā)作的 “ 4 多 ” 復(fù)合病因進(jìn)行治療,只有服用較長的時(shí)間及較大的藥量,才能徹底消除復(fù)合病因;二是因?yàn)轭^在人體最頂部,藥力比較難以到達(dá),需要按療程連續(xù)用藥,才能起持續(xù)治療效果。另外,正天丸為純中藥配方,只有按療程連續(xù)服用,不斷累積藥效,才能徹底解決頭痛反復(fù)發(fā)作的問題。
此外,臨床使用還表明, 按療程服用正天丸,除能保證產(chǎn)品療效外,其中含有的多味中藥成分對人體具有調(diào)理作用。臨床研究證實(shí),不同于西藥止痛藥,長期服用正天丸,不會損傷人體的胃腸、肝腎,無藥物依賴性,停藥后不會出現(xiàn)藥物戒斷性反跳等副作用。頭痛患者應(yīng)根據(jù)自己頭痛的發(fā)病年限、發(fā)病頻率以及疼痛程度,結(jié)合用藥效果,服用足夠多的療程,讓自己徹底擺脫頭痛反復(fù)發(fā)作的困擾。
編輯本段安全性
通過正天丸的急性毒性實(shí)驗(yàn)、長期毒性實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)及長期的臨床應(yīng)用,表明長期服用正天丸安全無毒,對各臟器及其功能無不良影響。
正天丸
急性毒性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)取ICR健康小鼠早、中、晚三次給藥,按體重每次用25g/kg(相當(dāng)人同體重用藥的250倍),連續(xù)7天。]
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,無一動物死亡。所有給藥動物表現(xiàn)活潑,食欲正常,大小便正常,毛光滑,眼鼻無異常分泌物,粘膜無充血。解剖后肉眼觀察,心、肝、腎、脾、肺、腸、胃等器官無異常病理改變,證明最大耐受量>25g/kg時(shí),觀察7天未見毒性反應(yīng)。說明本藥臨床用藥是安全無毒的。
長期毒性實(shí)驗(yàn)
[實(shí)驗(yàn)取SD健康大鼠,每天按高(17.5g/kg)、中(8.75g/kg)、低(1..5g/kg)不同劑量,連續(xù)服藥90天。]
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,經(jīng)90天的給藥觀察,高、中、低、對照組大鼠未見異常生理變化,行動活潑,飲食和大小便正常,瞳孔無異常,眼和鼻部無異常分泌物,粘膜無充血,皮毛光滑,各組大鼠體重增加無明顯差異性。血常規(guī)指標(biāo)WBC、RBC、Hb屬正常范圍;生化檢驗(yàn)表明,GPT、BUN屬正常范圍;心、肝、脾、腎、肺、睪丸解剖觀察未見病理改變。另外, 停藥一段時(shí)間后未觀察到延遲性毒性反應(yīng)
編輯本段藥理作用
藥效學(xué)研究顯示,正天丸具有明顯的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及耐缺氧作用;對心血管系統(tǒng)作用研究顯示,正天丸能有效增加心肌收縮力,降低動脈血壓,擴(kuò)張血管,降低心肌張力 — 時(shí)間指數(shù)。對心臟具有心性肌力作用,對血管有明顯的負(fù)性頻率作用,從而可降低心肌耗氧量,提高耐缺氧的能力,保護(hù)了心臟的正?;顒?。正天丸對血液流變學(xué)和微循環(huán)影響的實(shí)驗(yàn)表明,正天丸對頸動脈血管有明顯的擴(kuò)張作用,能明顯的改善微循環(huán)。還可降低全血粘度比,血漿粘度比,降低 RBC 電泳,有顯著抑制血小板聚集的作用。
編輯本段臨床研究
正天丸早期新藥申報(bào)的800例臨床研究
中國人民解放軍中西醫(yī)結(jié)合研究所的陳寶田教授于1985年負(fù)責(zé)組織實(shí)施了正天丸早期新藥申報(bào)的臨床研究,試驗(yàn)參加單位共四家,各為:廣州中醫(yī)學(xué)院、廣東中醫(yī)研究院、南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院。800例頭痛患者參加了該臨床研究,其中偏頭痛408例,占51%;緊張性頭痛(原稱肌收縮性頭痛)252例,占31.6%;神經(jīng)性頭痛90例,占11.2%,外傷性頭痛50例,占6.2%。試驗(yàn)采取雙盲對照法,受試者被隨機(jī)分為三組(正天丸純中藥組、正天丸含100mg去疼片組和單純?nèi)ヌ燮?00mg組)后,給予正天丸或去疼片每日口服3次,每次1包(6g),連服30天(二個(gè)療程)的治療。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:正天丸純中藥組總有效率為98%,正天丸含100mg去疼片組總有效率為97%,單純?nèi)ヌ燮?00mg組總有效率為15%,說明正天丸純中藥和正天丸含100mg去疼片均對頭痛有良好的療效,而單純?nèi)ヌ燮熜Р幻黠@。
正天丸322例Ⅲ期臨床研究
根據(jù)國家中藥保護(hù)品種的相關(guān)要求,1995年11月-1996年11月由第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院臨床研究基地負(fù)責(zé)組織實(shí)施,由第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院、第一軍醫(yī)大學(xué)珠江醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院共同參與完成了322例正天丸臨床研究,其中偏頭痛121例,緊張性頭痛120例,頸性頭痛81例;中醫(yī)辨證屬淤血頭痛癥162例,風(fēng)寒頭痛癥160例。試驗(yàn)采取自身對照法,受試者給予正天丸每日3次,每次1包(6g),2周為1療程,連服2個(gè)療程的治療,治愈病例隨訪3個(gè)月。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:正天丸治療偏頭痛的總有效率為94.2%,正天丸治療緊張性頭痛的總有效率為90.8%,正天丸治療頸性頭痛的總有效率為88.9%,說明正天丸治療偏頭痛、緊張性頭痛、頸性頭痛均有較好的臨床療效。試驗(yàn)期間未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用,臨床應(yīng)用安全可靠。
正天丸作為正天膠囊對照藥的160對臨床試驗(yàn)
1998-2000年進(jìn)行正天丸改劑型產(chǎn)品正天膠囊的研制過程中,共開展了二次臨床試驗(yàn),均以正天丸為對照藥。正天丸組受試者均給予正天丸每日3次,每次1包(6g)。2周為1療程,若治愈則停藥后觀察2周,否則再觀察1療程?,F(xiàn)將二次試驗(yàn)分述如下:
1、正天膠囊治療偏頭痛和緊張性頭痛100對臨床試驗(yàn)(以正天丸為對照)
第一次臨床試驗(yàn)于1999年1月-12月進(jìn)行,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為負(fù)責(zé)單位,廣東省中醫(yī)院、廣東省第二中醫(yī)院共同參與。試驗(yàn)客觀評價(jià)了正天膠囊和正天丸對偏頭痛及反復(fù)發(fā)作性緊張性頭痛屬于肝風(fēng)證、瘀血證的療效性及安全性。試驗(yàn)采取隨機(jī)雙盲對照方式,三家醫(yī)院共完成 200 例臨床試驗(yàn)觀察,其中中醫(yī)辯證屬肝風(fēng)證 126 例(正天丸 59 例),瘀血證 73 例(正天丸 40 例);西醫(yī)診斷屬偏頭痛 119 例(正天丸 63 例),反復(fù)發(fā)作性緊張性頭痛81例(正天丸 36 例)。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:正天丸治療頭痛總有效率為91.91%,其中治療偏頭痛總有效率為88.89%,治療緊張性頭痛總有效率為97.22%。說明正天丸對偏頭痛、緊張性頭痛均有較好的臨床療效。試驗(yàn)期間未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用,臨床應(yīng)用安全可靠。
2、正天膠囊治療風(fēng)寒頭痛和頸椎性頭痛60對臨床試驗(yàn)(以正天丸為對照)
第二次臨床試驗(yàn)于2000年10月-2001年3月進(jìn)行,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為負(fù)責(zé)單位,廣州第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院共同參與。試驗(yàn)客觀評價(jià)了正天膠囊和正天丸對風(fēng)寒頭痛、頸椎性頭痛的療效性及安全性。試驗(yàn)試驗(yàn)采取隨機(jī)雙盲對照方式,二家醫(yī)院共完成 120 例臨床試驗(yàn)觀察,其中風(fēng)寒頭痛 60 例(正天丸 30 例),頸椎性頭痛 60 例(正天丸 30 例)。試驗(yàn)結(jié)果表明:正天膠囊對風(fēng)寒頭痛、頸椎性頭痛均有較好療效,臨床應(yīng)用安全可靠。
試驗(yàn)結(jié)果顯示:正天丸治療風(fēng)寒頭痛總有效率為93.33%,治療頸椎性頭痛總有效率為80.00%。說明正天丸對風(fēng)寒頭痛和頸椎性頭痛均有較好的臨床療效。試驗(yàn)期間未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用,臨床應(yīng)用安全可靠。
編輯本段患者反饋
在推廣正天丸過程中,我們接觸到了許許多多頭痛患者,深刻體會到頭痛(尤其是頭痛的反復(fù)發(fā)作)嚴(yán)重影響了患者的工作與生活。很高興的是,經(jīng)推薦服用 2-4 個(gè)療程正天丸后,絕大多數(shù)頭痛患者從此擺脫了頭痛的困擾。他們中的很多人給我司寄來感謝信,贊賞正天丸的獨(dú)特治療效果 , 表達(dá)了他們在擺脫頭痛后輕松、愉悅的心情。
編輯本段注意事項(xiàng)
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。
3.高血壓、心臟病患者慎服。
4.本品不能長期和反復(fù)服用,服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
5.嚴(yán)格按用法用量服用,兒童、年老體弱者及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
6.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
7.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。
8.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
9.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
編輯本段功能與主治
疏風(fēng)活血,養(yǎng)血平肝,通絡(luò)止痛。用于外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)、血虛失養(yǎng)、肝陽上
亢引起的多種頭痛,神經(jīng)性頭痛,頸椎病型頭痛,經(jīng)前頭痛。
對于痛經(jīng),中醫(yī)認(rèn)為與氣滯、血淤、寒凝、濕熱及肝腎或氣血虧虛有關(guān)。正天丸,具有行氣、
活血、驅(qū)寒、除濕、緩虛作用,起疏經(jīng)通絡(luò)、益氣養(yǎng)血之功效,對痛經(jīng)具有顯著治療效果。
編輯本段其他信息
用法與用量:
飯后服用,一次6g,一日2~3次,15天為一個(gè)療程。
不良反應(yīng):
個(gè)別病例服用后谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高;偶有口干、口苦、腹痛及腹瀉。
規(guī)格:
(1)每瓶裝60g
(2)每袋裝6g,每盒裝10袋。
貯藏:
密封,置陰涼處。
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