如果患帶狀皰疹,疼痛異常者,可連敷帶服七厘散救急,每次1.2g,每日3次,一般1~2天疼痛即可減輕或消失,而后丘疹消退,4~6天水泡變干結(jié)痂。

[編輯本段]【治療帶狀皰疹中藥方】
[編輯本段]帶狀皰疹中藥方1-熱盛者
【帶狀皰疹癥狀】患者皮膚潮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛形成紅粟,口苦咽干,口渴,煩躁易怒,小便短赤,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
【帶狀皰疹治法】疏肝瀉火,清熱利濕
【帶狀皰疹方藥】膽草9克,黃苓8克,赤芍9克,茜草9克,川柬9克,柴胡9克,當歸9克,木通6克,車前子9克,大黃9克
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服。忌辛辣炙博之品
【帶狀皰疹按語】本方為龍膽瀉肝湯加減而成。方中用膽草、黃苓清肝膽之火熱;配合茜草、赤芍涼血活血;佐以大黃清熱通下,以釜底抽薪;柴胡、川柬清熱疏肝、理氣止痛;木通、車前子清熱利濕。
[編輯本段]帶狀皰疹中藥方2-濕盛證
【癥狀】患者皮膚淡紅起水泡,泡壁松弛,破后糜爛滲出,疼痛較輕,口渴而不欲飲,納差或食后腹脹,大便溏,舌質(zhì)淡白體胖,脈沉緩而滑。
【治法】清熱燥濕,理氣和中
【方藥】蒼術(shù)6克,厚樸6克,陳皮9克,炒白術(shù)12克,豬苓12克,黃柏12克,枳殼9克,澤瀉9克,赤苓12克,滑石12克,炙甘草9克
【用法】一日一劑,水煎,分兩次服。忌滋膩之品
【按語】方中蒼術(shù)、白術(shù)、豬苓、赤苓健脾燥濕;陳皮、厚樸、枳殼理氣和中以助水濕之運化;黃柏、滑石、甘草清熱利濕。水泡消退后遺留局部神經(jīng)痛者,是因為余毒未清,經(jīng)絡(luò)阻遏,氣血郁滯所致,可在方中加大黃、鬼箭羽,延胡索,沒藥,乳香以活血化瘀止痛。
[編輯本段]帶狀皰疹中藥方3-皰疹膏
【方藥】雄黃10克,白礬10克,乳香5克,沒藥5克,冰片少許,生石灰水50毫升,香油50毫升
【用法】將雄黃、白礬、乳香、沒藥共研極細末,加入冰片末混勻。加生石灰水和香油,攪拌均勻成膏狀。外涂患處,不用包扎,每日2~3次,一般一次止痛,2~3次可以自愈。
【適應(yīng)病癥】帶狀皰疹,濕熱毒邪蘊結(jié)肌膚者
【按語】針對帶狀皰疹濕熱毒邪蘊阻肌膚的病機,采取清熱解毒利濕止痛之法。方中雄黃燥濕解毒;白礬、生石灰水清熱燥濕收斂;冰片芳香走竄,能清熱解毒,通絡(luò)止痛;乳香、沒藥活血止痛;香油潤膚生肌,諸藥共達解毒止痛、清熱燥濕之功。
[編輯本段]帶狀皰疹中藥方4-雄黃洗劑
【方藥】雄黃20克,明礬20克,大黃30克,黃柏30克,側(cè)柏葉30克,冰片5克
【用法】除雄黃、冰片外,余藥放入清水中浸泡20分鐘,文火煎30分鐘。取汁300毫升左右,濾出藥液。加入雄黃、冰片粉末,混勻。稍溫后用紗布蘸藥液洗患處。每日2~3次,每次30分鐘。藥液保留,下次加溫再用,5天為一個療程。
【適應(yīng)病癥】帶狀皰疹,濕熱毒邪蘊結(jié)肌膚者
【按語】針對帶狀皰疹濕熱毒邪蘊阻肌膚的病機,方中雄黃解毒殺蟲燥濕有良效;明礬味酸能收濕止痛,氣寒性燥急能解毒除熱濁;大黃 、黃柏、側(cè)柏葉能清熱解毒、祛濕活血、散結(jié)止痛。冰片性寒,清熱解毒,氣味芳香走竄能通經(jīng)絡(luò),開竅利氣機。諸藥共奏清熱解毒,祛濕止痛之功效。
[編輯本段]帶狀皰疹中藥方5-大黃虎杖冰片酊
【方藥】大黃15克,虎杖15克,冰片15克
【用法】上藥浸入300毫升,濃度95%的乙醇液中,24小時后取澄清液備用。用時用棉簽蘸取藥液涂于患處,每日數(shù)次。潰爛處禁用。
【適應(yīng)病癥】帶狀皰疹,濕熱毒瘀互結(jié)之證
【按語】本方具有清熱解毒、祛濕化瘀、通絡(luò)止痛之功效。方中大黃清熱瀉火解毒、化瘀止痛;虎杖清熱解毒,祛濕通絡(luò)止痛;冰片清熱解毒,通絡(luò)止痛。諸藥合用,切中帶狀皰疹濕熱毒瘀互結(jié)之病機。
[編輯本段]帶狀皰疹偏方1
用法:老茶樹葉研細末,用濃茶汁調(diào)勻,涂于患處,每日2~3次,至好為止。
[編輯本段]帶狀皰疹偏方2
用法:采鮮番薯葉適量、冰片少許,研細,同搗爛,敷于患處
[編輯本段]帶狀皰疹偏方3
用法:新鮮黃瓜葉搗爛,連渣同敷于患處
[編輯本段]【帶狀皰疹的預(yù)防和治療】
一、營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,如B1:100mg、B12:250vg、或B1、甲鈷胺250-500vg等。
二、抗病毒
泛昔洛韋片 Famciclovir Tablets,0.125g;口服,8小時1次。
萬乃洛韋,300 mg,口服;2次/日。
無環(huán)鳥苷,200 mg;口服;5次/日。
聚肌胞,2 mg;肌注;1次/2日。
干擾素,300萬U;肌注;1次/日。
三、止痛
口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片。
布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。
嗎啡控釋片,30 mg;必要時口服。
脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療。
四、激素
早期口服強的松對減輕炎癥及疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果。
9966331方案(強的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。
五、外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑;
有糜爛、壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏。
利福平涂膜劑有保護,抗菌作用。
眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏。
阿昔洛韋軟膏每日3至4次涂患部。
六、物理治療紫外線照射,有促進炎癥吸收、縮短病程的作用。后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等。
七、采集扛板歸,將其搗碎,取其汁液,拌以等量朱砂,敷于患處。此法為閩南民間療法,見效快,一周左右可痊愈??赴鍤w,閩南地區(qū)又叫“三角芫荽”相關(guān)資料見拓展閱讀。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎癥。多發(fā)于成人。病毒潛伏于神經(jīng)細胞中,平時不致病,當全身或局部抵抗力下降時,病毒沿相應(yīng)的神經(jīng)纖維播散至相應(yīng)的皮膚區(qū)域而發(fā)病。皮損常沿一側(cè)肋間神經(jīng)從后上方向產(chǎn)下方伸展或頭面部三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)。表現(xiàn)為皮膚疼痛及附近淋巴結(jié)腫痛。治療方法有鎮(zhèn)痛,抗病毒,抗炎,激光照射,對眼部帶狀皰疹患者還應(yīng)選用散瞳劑。
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,由集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。
治療以消炎抗病毒為主。如認真治療,可以根治。
[編輯本段]【帶狀皰疹的預(yù)防】
①增強體質(zhì),提高抗病能力。老年人應(yīng)堅持適當?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質(zhì),提高機體歷御疾病的能力。
②預(yù)防感染。感染是誘發(fā)本病的原因之一。老年患者應(yīng)預(yù)防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療。
③防止外傷。外傷易降低機體的抗病能力,容易導(dǎo)致本病的發(fā)生。因此老年患者應(yīng)注意避免發(fā)生外傷。
④避免接觸毒性物質(zhì)。盡呈避免接觸化學品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機體抵抗力。
⑤增進營養(yǎng)。老年人應(yīng)注意飲食的營養(yǎng),多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預(yù)防發(fā)生與本病有直接或間接關(guān)系的各種疾病。
[編輯本段]【帶狀皰疹家庭治療方法】
保持感染區(qū)域干凈,干燥并且盡量暴露于空氣(不用衣物覆蓋)。不要搔癢或弄破水皰。如果你因疼痛而無法入睡,試著用一條整潔干凈的彈力繃帶捆綁該區(qū)域。
在開頭的3或4天每隔幾小時試用冰塊冷敷10分鐘左右。接著在醋酸鋁里面浸泡冷濕敷藥,醋酸鋁是一種非處方類藥物,有收斂劑溶液,也有粉末或者片劑。
為了減輕神經(jīng)方面的影響,粉碎兩片阿司匹林,把它混合于兩大湯匙的消毒酒精里面,接著把這種糊狀物每天三次涂抹于水皰表面。
為了緩解瘙癢,要你的藥師把78%的爐甘石洗劑,20%的消毒酒精,1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。你可以連續(xù)地涂抹這種混合物知道水皰結(jié)痂。
其他治療瘙癢的方法包括經(jīng)常服用維生素E,或者應(yīng)用膠態(tài)燕麥片洗熱水浴來減輕疼痛。
[編輯本段]【帶狀皰疹的處方】
1.注意休息,認真服藥、擦藥。
2.如發(fā)現(xiàn)有眼部、面部或肢體活動不利等要及時再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應(yīng)及時就診。
3.服用止痛藥物后2小時內(nèi)應(yīng)臥床,以免因頭昏而發(fā)生意外。
4.未生過水痘的小兒可能會受到傳染,因而要注意隔離患者,以免波及小兒。
帶狀皰疹的特點是,沿神經(jīng)的走向分布,皮膚上的皰呈一長串,所以中醫(yī)稱之為“蛇丹”。由于它常發(fā)生于胸背部,沿著肋間神經(jīng)的走向分布,所以民間也稱它為“纏腰龍”。這種病毒能長期潛伏于人體內(nèi),當人的抵抗力下降時即會發(fā)病。因此,外傷、手術(shù)、感染、腫瘤等都能誘發(fā)此病。
病變部位的皮膚,有灼熱、刺痛感,數(shù)天后,會出現(xiàn)密集的小水泡,周圍皮膚發(fā)紅、病變部位如火燒灼一般疼痛。病情較嚴重的可見淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側(cè),偶爾也有兩側(cè)同時發(fā)生的。一般發(fā)生于胸部,也有發(fā)生于面部沿著三叉神經(jīng)分布的。發(fā)生面部的,有時會連累到眼睛,影響視力。一般2~3周后自愈。且不留疤痕,但少數(shù)病人仍常有神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的治療,主要是止痛和防止繼發(fā)細菌感染。用1%樟腦、5%硫磺爐甘石洗劑、0.5%新霉素軟膏加撲粉外用,注射維生素B12。連累到眼部的,可用皰疹凈眼膏。必要時,可注射轉(zhuǎn)移因子或丙種球蛋白。此外,應(yīng)查出誘發(fā)帶狀疤疹的疾病進行治療。
帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見。發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺過敏或神經(jīng)痛,伴有輕度發(fā)熱、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀,亦可無前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病。患部先發(fā)生潮紅斑,繼而其上出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘捦该鞒吻?,皰壁緊張發(fā)亮,皰周有紅暈。數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)排列呈帶狀,各群水皰間皮膚正常。10余日后水皰吸收干涸、結(jié)痂。愈后留有暫時性淡紅色斑或色素沉著,不留疤痕。亦可因皰膜破潰形成糜爛,甚至壞死或繼發(fā)化膿感染。全病程約2~3周。
除典型的皮疹外,神經(jīng)痛是本病的另一大特點。一般在皮疹出現(xiàn)前1~2天即有神經(jīng)痛,直到皮疹消退。疼痛的程度輕重不等,且與皮疹的嚴重程度無一定的關(guān)系。通常兒童帶狀皰疹患者疼痛很輕或沒有疼痛,而老年患者多疼痛劇烈,甚至難以忍受。而且約30%~50%的中老年患者于損害消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛,常持續(xù)數(shù)月或更久。
由于帶狀皰疹發(fā)病較急,疼痛較劇,且在發(fā)病之初不斷有新疹出現(xiàn),真如龍蛇爬行一般,有些患者會感到恐懼。而且在民間還流傳這樣一種說法,即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會死人,這是毫無科學根據(jù)的。本病是由帶狀皰疹病毒引起的,皮損常沿某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布,一般不超過體表正中線,更不會圍成一圈。除常見于腰、腹部外,還可發(fā)生于胸部、四肢、頸部、耳、鼻、眼、口腔等。少數(shù)嚴重者可發(fā)生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。
帶狀皰疹與水痘是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的,但是臨床表現(xiàn)卻不一樣,這是為什么?我們知道水痘是一種傳染病,那么帶狀皰疹是不是也會傳染呢?
表面上看,這兩種病沒有什么關(guān)聯(lián)。水痘好發(fā)于3~9歲兒童,無神經(jīng)痛;帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人,疼痛劇烈。二者的皮疹形態(tài)及分布特點也不相同。然而這是同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起,而只能是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致。
具體的過程是這樣的:病毒初次感染人體后在體內(nèi)大量增殖,形成病毒血癥,散布全身,導(dǎo)致人體發(fā)生水痘。水痘愈后病毒可持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中,至成年后由于機體免疫力下降及理化因素刺激,潛伏病毒被激活,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時,再活動的病毒可沿神經(jīng)軸突至支配的皮膚細胞增殖,于是此神經(jīng)節(jié)支配的皮區(qū)出現(xiàn)一串帶狀的皰疹,故稱帶狀皰疹。
這里有幾點需要說明:
① 大多數(shù)人在兒童時期會感染水痘
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