作者:祝君平安于2013-4-4 05:09發(fā)表于最熱鬧的華人社交網(wǎng)絡(luò)--貝殼村
作者分類:中西醫(yī)學(xué)|通用分類:健康生活|已有4評(píng)論
百科名片----華益慰,1933年出生于天津的一個(gè)醫(yī)學(xué)世家,著名醫(yī)學(xué)專家、北京軍區(qū)總醫(yī)院主任醫(yī)師 、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員,享受政府特殊津貼。專長(zhǎng)為普通外科:胃腸道、乳腺、甲狀腺疾病的外科診斷治療。北京軍區(qū)總醫(yī)院原外一科主任、退休干部華益慰同志,從醫(yī)56年,始終如一地像白求恩那樣對(duì)事業(yè)極端負(fù)責(zé),對(duì)人民極端熱忱,對(duì)技術(shù)精益求精,把全部愛心奉獻(xiàn)給人民,把畢生精力傾注在軍隊(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)。
他接受第一次手術(shù)前還在正常上下班,而且什么都可以吃
作者:楊銳 2006-11-30 00:02:07)
“向華益慰學(xué)習(xí),做白求恩式的醫(yī)生”。這是掛在北京軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)門不遠(yuǎn)處的一條紅色橫幅。目前在全國(guó)許多醫(yī)院,類似的橫幅肯定不在少數(shù)。——華益慰的感人事跡如今早已傳遍了中國(guó)大江南北的每一個(gè)角落。華益慰是北京軍區(qū)總醫(yī)院原外一科主任,今年8月死于胃癌及其并發(fā)癥。對(duì)他而言,命運(yùn)的巧合在于,他所患的病正是他平日為別人治的病,而疾病在他身上嚴(yán)重的程度已超乎尋常,幾乎達(dá)到極至。作為病人,華益慰生前都經(jīng)歷了哪些常人難以想象的痛苦?而作為一名醫(yī)學(xué)專家,華益慰在親身體驗(yàn)了這些痛苦后又有過怎樣的想法?為此,本報(bào)記者采訪了華益慰的夫人張燕容、他生前的特護(hù)閆寒、北京軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科(由原來的外一科分出)于聰慧主任等相關(guān)人士。不同受訪者的回憶,像一塊塊碎片慢慢拼接起來,華益慰從住院接受手術(shù)、化療到后期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,他生命最后一年的日子,終于清晰地展現(xiàn)在記者眼前。
苦難接連不斷,病情越來越重
華益慰從去年7月因胃癌住院到今年8月12日去世,前后1年多的時(shí)間:去年8月接受全胃切除手術(shù)--接受化療--出現(xiàn)腸梗阻并于今年1月份接受腸梗阻手術(shù)--手術(shù)失敗,吻合口瘺造成嚴(yán)重腹腔感染等并發(fā)癥--去世。
華益慰在接受第一次手術(shù)前還在正常上下班,而且什么都可以吃。去年7月,他飯量明顯減少、消化也不太好、消瘦明顯,而且容易感到疲勞,于是去做檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,他診斷自己患了胃癌,而且連哪種類型的胃癌都確定了。由于始終沒有拿到病理證據(jù),他決定進(jìn)行手術(shù)探查。張燕容回憶:“當(dāng)時(shí)考慮是胃癌后,曾兩次做胃鏡取活檢,但都沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。”這給了她一個(gè)錯(cuò)覺:癌癥很可能還是早期。不然的話,在這么多部位取活檢,怎么都沒有查出癌細(xì)胞呢?
開腹探查后才發(fā)現(xiàn)癌癥已是晚期,已發(fā)展到全胃。醫(yī)生只好按照常規(guī)處理,為華益慰做了全胃切除。
全胃切除手術(shù)就是把小腸直接與食道接起來。由于沒有賁門了,堿性的腸液和膽汁就直往上返,病人出現(xiàn)返流、燒心等癥狀。雖然全胃切除后,病人不能與正常人一樣消化食物,但不等于不能進(jìn)食。不同的人差異很大,有的人適應(yīng)好、恢復(fù)得好,有的人適應(yīng)差、恢復(fù)也差。不幸的是,華益慰教授屬于后者。術(shù)后,他返流特別嚴(yán)重,食道總是燒得疼,嗓子被嗆得總是發(fā)炎,連耳咽管也被刺激得很疼。人總是半臥位,根本躺不平。而只要是有一點(diǎn)胃,賁門就存在,返流就不會(huì)這么嚴(yán)重。
但不管怎么樣,全胃切除后,華益慰的飲食還是得到了一定的恢復(fù),面片、蛋羹等都可以吃,一天吃四、五次,少食多餐。精神好的時(shí)候,他還可以在病房里走走,甚至在他所住的肝膽外科病房的過道里遛個(gè)彎兒。
全胃切除的痛苦還沒有結(jié)束,下一個(gè)更大的痛苦馬上跟著來了?!案蟮耐纯嗍怯苫熢斐傻摹!睆堁嗳荩ㄋ姆蛉耍┗貞洝?br />
接受全胃切除手術(shù)時(shí),華益慰腹腔轉(zhuǎn)移并不嚴(yán)重,腸子上看不到轉(zhuǎn)移灶,盆腔也未見轉(zhuǎn)移,只是在后腹膜胰腺上有一小塊轉(zhuǎn)移灶,腹腔引流液(腹水)內(nèi)有癌細(xì)胞。為了控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,于是考慮用腹腔化療。腹腔熱化療就是在這種情況下進(jìn)行的。據(jù)說腹腔化療是局部化療,沒有全身反應(yīng),對(duì)腹腔臟器也沒什么影響。然而,情況全然不是這樣。
華益慰接受這種化療后,不論是全身反應(yīng)還是局部反應(yīng)都特別嚴(yán)重。尤其是聯(lián)合用藥時(shí),化療后人極度地虛弱,“都不敢想像我是如何堅(jiān)持下來的”事后他說。接下來雖然再?zèng)]有聯(lián)合用藥,但腹腔熱化療的痛苦一點(diǎn)沒減少。90分鐘躺在那里不能動(dòng),腹腔加溫到41度,人不停地出汗,大汗淋漓。他每次化療后都得換兩套衣服。每次治療后,腹部陣陣絞痛,疼得特別厲害,需要用藥來止疼。華益慰一周化療兩次,一個(gè)月內(nèi)共做8次。期間,人根本沒有喘息的機(jī)會(huì),剛緩和一點(diǎn),馬上就進(jìn)行下一次。“他原來身體的基礎(chǔ)很好,第一次手術(shù)后體重還維持得不錯(cuò)。如果不做化療,慢慢恢復(fù)飲食,也許能恢復(fù)得好一些。是化療把他搞垮了。”張燕容說。
化療期間,華益慰惡心、嘔吐得特別厲害,無(wú)法進(jìn)食,只能靠鼻飼管慢慢點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液。當(dāng)時(shí),他和家人都認(rèn)為這是化療的反應(yīng),杠過去就可以恢復(fù)進(jìn)食了。可是,這一天再也沒有到來。誰(shuí)都沒有想到,化療的痛苦還沒有過去,更大的痛苦已接踵而至。
化療結(jié)束,副反應(yīng)通常也會(huì)慢慢減輕,病人通??梢曰謴?fù)進(jìn)食。但是,化療結(jié)束兩三周后,華益慰仍舊惡心、嘔吐,不能進(jìn)食。胃腸造影發(fā)現(xiàn),已發(fā)生了回腸末段腸梗阻!可是又誤以為梗阻是由化療的炎癥水腫所致,讓耐心等待消腫。他本人曾兩次要求手術(shù)探查,均被否定,結(jié)果腸梗阻日漸加重。后來連一點(diǎn)大便都沒有了,腹脹、嘔吐嚴(yán)重,不僅沒能恢復(fù)飲食,連鼻飼營(yíng)養(yǎng)液都進(jìn)不去了。在疾病折磨下,華益慰此時(shí)的身體更加衰弱,出現(xiàn)了心功能不全、全身水腫、肝、腎功能均不正常。第二次手術(shù)是在被迫無(wú)奈下決定實(shí)施的,以便解除腸梗阻。
然而,第二次手術(shù)失敗了。手術(shù)后,腸吻合口漏了,腸液、糞便、血液流入腹腔,造成嚴(yán)重感染。在全身如此嚴(yán)重的情況下,腸道已不可能恢復(fù)了。在這種情況下,即使沒有癌癥,人都很難活下去了。腸道正常至少還能治療癌癥,可是現(xiàn)在癌癥也沒法治了,只能任其發(fā)展。
第二次手術(shù)失敗后,華益慰的身體徹底衰竭。化療期間,他還可以在病房里活動(dòng)活動(dòng),這時(shí)卻臥床不起了。此間,他不停地寒戰(zhàn)高燒,不停地嘔吐,只有在體溫控制下來、晚上休息好點(diǎn)時(shí),精神能好點(diǎn),但病情總的發(fā)展趨向卻是越來越重。這時(shí),他留了遺囑。
再后來,隨著病情的加重,華益慰的氣管被切開、上了呼吸機(jī)、每天24小時(shí)特護(hù)。生命,終于在無(wú)限痛苦中走到了盡頭。
胡錦濤到病房看望華先生
著名外科專家華益慰生命最后的日子--晚期癌癥治療方式的思考 (二) ...
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作者分類:中西醫(yī)學(xué)|通用分類:健康生活
妻子張燕容陪伴護(hù)理華先生
作者:楊銳 2006-11-30 00:19:22)
鮮血噴射而出,我們被嚇哭了
第二次手術(shù)后,華益慰的身體徹底衰竭了,時(shí)刻離不開人,由于氣短,說話也很少。他躺在床上不能動(dòng),不能喊,又老要吐。這時(shí),在治療方面,他要求盡量簡(jiǎn)單,別再浪費(fèi)。此時(shí)所能做到的也只有在護(hù)理方面盡可能將他照顧得好一點(diǎn),盡量減輕他的痛苦。在北京軍區(qū)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,醫(yī)院為他安排了特護(hù)組。記者采訪了當(dāng)時(shí)特護(hù)組的一名護(hù)士——閆寒。她回憶了當(dāng)時(shí)護(hù)理華益慰的情景。
今年春節(jié)后,接受了二次手術(shù)后的華益慰由ICU病房轉(zhuǎn)回到肝膽外科——他自己曾經(jīng)工作的科室。特護(hù)也是在這時(shí)開始的。
“第一次看到病人,我都有點(diǎn)傻了。”閆寒回憶。因?yàn)槿ツ?0月他剛到軍區(qū)總醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾在肝膽外科病房見到一位異常慈祥的老者,背著手在過道里散步,當(dāng)時(shí),老人還沖著她笑了笑。她感到這個(gè)老人與別的病人很不一樣,后來從別人那里得知,原來他就是肝膽外科的老主任華益慰?!翱墒牵莻€(gè)散步時(shí)沖我笑的老人,僅僅過了短短3個(gè)多月,就已躺在病床上,渾身上下插滿了管子!”
“我還沒有護(hù)理過這樣的重病人?!遍Z寒說。當(dāng)時(shí),華益慰身上一共插著5、6條管子:有靜脈輸液的管子,由于不能吃任何食物,因而全靠各種營(yíng)養(yǎng)液支持著;氣管切開導(dǎo)管,用以幫助呼吸;從鼻子進(jìn)入的是腸胃減壓管,管子很細(xì),要隨時(shí)看著防止被堵塞;腹腔有兩條管子,用于引流腹腔內(nèi)的血液、糞便以及腸道其他分泌物,每根管子都由兩根管子套在一起,要防止發(fā)生錯(cuò)位使管內(nèi)液體外流時(shí)引起感染;還有導(dǎo)尿管。此外,由于手術(shù)后肛門有分泌物,因而尿墊需要兩小時(shí)換一次。而護(hù)理中最為關(guān)鍵的還是隨時(shí)吸痰。由于此時(shí)華益慰已無(wú)力咳嗽,需要外力幫助將氣管中痰液及時(shí)吸出,幾分鐘就要吸一次,否則一旦被痰液窒息立刻就會(huì)有生命危險(xiǎn)。今年2月底氣管被切開后,吸痰的工作就更重了,有時(shí)睡覺時(shí)痰液也會(huì)不停地往外涌,需要不停地用紙巾擦試,有時(shí)一眼不見痰液就會(huì)流下來。
特護(hù)組最初是6個(gè)人,兩人一組,三班倒。兩個(gè)一人負(fù)責(zé)看著各種管子、寫記錄,另一人則專門負(fù)責(zé)吸痰、咳嗽后瀨口。在開始?xì)夤苓€沒有切開時(shí),華益慰睡覺時(shí)由于舌后墜,氣道特別容易被堵塞出現(xiàn)憋氣,平均2-3分鐘就會(huì)堵一次。因而,睡覺時(shí),需要每時(shí)每刻看著病人,一旦發(fā)現(xiàn)憋氣,就得輕輕動(dòng)一下他的頭部,使呼吸順暢。
“他的病這么嚴(yán)重,他卻相當(dāng)平靜。一天早晨,于主任(于聰慧)查房進(jìn)來問他有何感覺?還有什么要求?他特別淡定地?fù)u了搖頭,說,順其自然吧。”
有一段時(shí)間,華益慰經(jīng)??瘸龌蚴峭鲁鲅獦拥臇|西。閆寒回憶:“一天早晨6-7點(diǎn)鐘的時(shí)候,我們剛為華主任洗漱完,剛幫他換上干凈的床單、衣服。他突然一陣猛烈咳嗽,噴出血性粘液,染紅了白色的被單,鮮血超過床尾,甚至噴到了放在床尾的桌子上。出于害怕,也出于心疼,當(dāng)時(shí)我們兩個(gè)都嚇哭了。待咳嗽平息后,主任見我們哭了,遂問:‘怎么了?’我說:‘您咳得那么厲害,我們看得不忍心。’他只說:‘吸一吸、擦一擦,一會(huì)兒就好了,沒事,不用怕。’

返流的膽汁、腸液很苦,華益慰躺著不能動(dòng),但吐痰總要扭動(dòng)脖子,以至到后來脖子都扭不動(dòng)了。有一回吐痰護(hù)士搬動(dòng)他的頭時(shí),他居然皺了一下眉頭。“他一定是太痛苦了,因?yàn)樗麖牟皇莻€(gè)愛說的人,也特別能忍,平時(shí)的表情總是特別平靜,總是面帶笑容。聽張主任(張燕容)說這回生病體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腰椎陳舊性骨折,他都不知道是什么時(shí)候發(fā)生的。精神好的時(shí)候,他甚至還和我們開個(gè)小玩笑。一次,天氣特別冷,我值班時(shí)他對(duì)我說:‘都怪你?!也唤?。他說:‘誰(shuí)讓你叫嚴(yán)寒呢!’他還會(huì)記得每個(gè)護(hù)士任何對(duì)他講過的細(xì)小的事情,像我愛吃辣這樣的事,我都不記得什么時(shí)候說過,他卻記得很清?!?br />
她說,華益慰難受起來的時(shí)候,常人一定無(wú)法想像。他曾多次拒絕接受治療,不止一次地對(duì)給他輸液、輸血漿的醫(yī)生說:“別輸了,別再浪費(fèi)了?!币膊恢挂淮螌?duì)老伴張燕容說:“我不想再撐下去了,我受不了了!”或是:“讓我解脫了吧!”每每這種時(shí)候,兩人就會(huì)一起流淚,在場(chǎng)的人也無(wú)不落淚。但每每在這種時(shí)候,張燕容最后總是鼓勵(lì)他。他能這樣堅(jiān)持著,很大程度上也是為了老伴。實(shí)在太痛苦時(shí),他會(huì)將手伸向老,握住她的手。后來上了呼吸機(jī)后,他已不能與老伴交流,就用筆寫。他曾給老伴寫道:“我時(shí)間不多了,你多陪我。”但每次都寫得很艱難,到后來,由于沒有力氣,筆跡都很難辨認(rèn)了。
著名外科專家華益慰生命最后的日子--晚期癌癥治療方式的思考 (三) :從醫(yī)生到病人角 ...
作者:祝君平安于2013-4-4 05:28發(fā)表于最熱鬧的華人社交網(wǎng)絡(luò)--貝殼村
作者分類:中西醫(yī)學(xué)|通用分類:健康生活|已有1評(píng)論
作者:楊銳 2007-01-19 23:35:54)
華益慰說,沒想到病人這么痛苦
接受全胃切除手術(shù)后,在大約3周左右的恢復(fù)期內(nèi),華益慰雖然可以吃點(diǎn)東西了,也可以在病房和樓道里走走,但到后來,全胃切除帶來的消化液返流、嘔吐的癥狀逐漸加重,膽汁、消化液順著食道往上涌,幾分鐘就要吐一次,化療后反流的癥狀就更嚴(yán)重了,有時(shí)不到一分鐘就得吐一次(后來知道這與腸梗阻也有關(guān))。由于怕誤吸使返流的液體進(jìn)入氣管,不得不切開氣管。
對(duì)于全胃切除手術(shù),華益慰從前給別的胃癌病人治療時(shí)也采用這樣的方法。北京軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科于聰慧主任回憶:“那時(shí),我每周四查房,華主任還不像后期那樣,當(dāng)時(shí)還能說話,只是沒有力氣。他針對(duì)自己返流、嘔吐的癥狀對(duì)我說:‘平時(shí)做了那么多手術(shù),但對(duì)術(shù)后病人的痛苦體會(huì)不深。沒想到情況這么嚴(yán)重,沒想到病人會(huì)這么痛苦。”
當(dāng)時(shí),病房里住著一位來自外蒙的病人,患的也是胃癌。華益慰出于做醫(yī)生的本能,對(duì)這位病人的治療十分關(guān)注。于聰慧說:“一天,華主任特意找到我,對(duì)我說:‘聰慧,要好好斟酌一下,全胃切除帶來的不光是吃飯的問題,還有術(shù)后返流的問題,做全胃切除,不好受。以后做胃切除時(shí),能不全切就不要全切?!仪宄赜浿A主任說到這里時(shí),特意用兩手比劃著:‘哪怕給病人留一點(diǎn)點(diǎn)胃,就比全切強(qiáng),就沒有這么痛苦?!A主任的意思是,盡管全胃切除是常規(guī)手術(shù),在醫(yī)學(xué)上并不錯(cuò),但只要能不做全胃切除就不做,只要能為病人留一點(diǎn)胃就要盡量留。這樣,病人的生活質(zhì)量能好一些。以前做醫(yī)生時(shí)體會(huì)不多,如今當(dāng)華主任自己轉(zhuǎn)化為病人時(shí),通過自己的親身體會(huì)得出了這樣的結(jié)論。”
于聰慧進(jìn)一步解釋,通常,醫(yī)生就病治病,首要考慮的是將腫瘤切除干凈。比如,腫瘤有3厘米,手術(shù)時(shí)通常要將腫瘤以外3-5厘米的組織全都切掉,這樣才不易復(fù)發(fā)。這是從醫(yī)學(xué)的角度、從醫(yī)生的角度理解。醫(yī)生為病人做全胃切除后只關(guān)心手術(shù)做得是否成功、有無(wú)并發(fā)癥,但并不知道病人的感受。而病人通常不懂醫(yī)學(xué),不會(huì)講述得那么清楚,甚至認(rèn)為反應(yīng)是正常的,就應(yīng)該這樣,作為去掉病的代價(jià),只能接受不良反應(yīng)。而華益慰由一名醫(yī)生轉(zhuǎn)化為病人,使他從病人的角度對(duì)這一醫(yī)學(xué)問題有了全新的理解。對(duì)于部分腫瘤已發(fā)展到中晚期的病人,做全胃切除要很慎重,要從多方面評(píng)估后再?zèng)Q定。如果病人術(shù)后的生活質(zhì)量可能受到嚴(yán)重影響,那么手術(shù)范圍寧肯“小”一點(diǎn),保證病人術(shù)后有一個(gè)相對(duì)良好的生活質(zhì)量更為重要。
“涉及到醫(yī)生究竟是治人還是治病的問題時(shí),我常想到那些醫(yī)學(xué)大家常常強(qiáng)調(diào)的:醫(yī)生治病,不是單純治病,而是治療‘病人’。作為一名醫(yī)生,華主任通過自身的體會(huì)和反思后這時(shí)已站到另一個(gè)高度:在生活質(zhì)量和疾病之間進(jìn)行取舍時(shí),主要看哪一方給病人的益處更大。如果全切除后活一年半,但病人要在痛苦中度過,如果不全切除只能活一年,但病人可以活得快樂和充實(shí),那么這時(shí)他寧可選擇后者。這就是給病人治病,而非單純治療疾病。這樣就超出了一般的概念,醫(yī)生便站得更高、看得更遠(yuǎn)了:不僅想到治病,還考慮病人生活質(zhì)量。
“華主任是個(gè)專家,他轉(zhuǎn)化為病人后,站在病人角度審視過去,并提出問題。對(duì)我們而言,這是一筆寶貴的財(cái)富,否則我們永遠(yuǎn)都不會(huì)太理解病人。后來,我們接受了華主任的建議,在為以后的胃癌病人治療時(shí),改進(jìn)了手術(shù)的方法:能不全切的盡量不全切;必須全切除的,也改進(jìn)了術(shù)式,想辦法將膽汁和腸液引流掉,使其減少向上返流,并想辦法用腸子成形后代胃,使食物仍可以像在胃中一樣停留一下,這樣病人就舒服多了。
“做醫(yī)生時(shí)間長(zhǎng)短不同,像圍棋手段位不同一樣,所考慮的問題也不同。癌癥病人的余生,在很大意義上是由醫(yī)生設(shè)計(jì)的。當(dāng)疾病無(wú)法解除時(shí),醫(yī)生應(yīng)想辦法讓他活得更長(zhǎng)、更好,這才是最重要的,而不是只想著治病。比如一個(gè)肝癌病人痛苦地活一年半,瀟灑地活一年,那么寧可選擇后者。這也是以人為本。
“一個(gè)癌癥病人,或者只采取簡(jiǎn)單的保守治療,帶瘤生存,但生活質(zhì)量得到了保證;或者花了很多錢去治療癌癥,病人受了很多罪,最后在痛苦中死去。二者孰重孰輕,這是一個(gè)哲理問題,只有到一定時(shí)候才能體會(huì)到。華主任將他的親身經(jīng)歷和新的認(rèn)識(shí)講出來,讓我們很震撼。”于聰慧說。
記者手記:
如果不手術(shù),如果不化療
記者在北京軍區(qū)總醫(yī)院干部病房見到正在這里休養(yǎng)的華益慰的夫人張燕容時(shí),她看上去異常的蒼白、憔悴、瘦弱、無(wú)精打采。“如果保守治療,不手術(shù);如果手術(shù)后不化療……”提起華益慰從治療到去世的全過程,張燕容的神情話語(yǔ)充滿了無(wú)限的悵惘、哀惋、追悔和無(wú)望。
親人去世后,許多家屬都會(huì)有類似的假想。唯獨(dú)對(duì)于癌癥,這句話似乎有著格外的份量和含義。一位醫(yī)生就曾對(duì)記者說,相當(dāng)一部分癌癥病人,不是他本身的病致死的,而是被‘治’死的。癌癥是個(gè)慢性病,不要那么恐懼它,慢慢地邊調(diào)養(yǎng)邊治療,采用一些穩(wěn)妥的辦法,維持生命的時(shí)間可能要比這么積極地去治療還要長(zhǎng)些。手術(shù)也罷、放化療也罷,有時(shí)一下子就能把人整垮,這一垮很可能就是死,這種例子實(shí)在不是少數(shù)。因此,從醫(yī)生的角度,要考慮如何避免這種‘不治還好,越治越差’的尷尬,即現(xiàn)在所說的“過度治療”;而作為病人及其家屬,在給親人看病的過程中,如果將對(duì)親人的愛轉(zhuǎn)化為不遺余力的治療,說不定會(huì)適得其反害了親人,因而看病時(shí)需要多一些冷靜、思考和智慧。
這位醫(yī)生說,并不是說手術(shù)不對(duì)、放化療不能用,關(guān)鍵是需要針對(duì)病人的具體情況綜合考慮。對(duì)癌癥病人來說,早期的手術(shù)肯定是比較好的治療辦法,而病情一旦發(fā)展到手術(shù)無(wú)法控制的時(shí)候,手術(shù)就可能反而是不利的方法,尤其是那種傷害很大的手術(shù)。放化療對(duì)人體的傷害人們也不是知道,更需要把握。人不是機(jī)械的東西,沒有一種方法有絕對(duì)的把握、對(duì)所有的人都適用。因此,選擇治療方案時(shí)要針對(duì)不同的病人做出權(quán)衡和選擇,看哪一種方法更適合、能維持生命時(shí)間更長(zhǎng)一些。這種“個(gè)體化治療”目前正日益受到醫(yī)學(xué)界的重視。如果不注意這一點(diǎn),那么過度治療恐怕仍然在所難免。
華益慰簡(jiǎn)介
華益慰1933年出生于天津的一個(gè)醫(yī)學(xué)世家,1950年由南開中學(xué)保薦至協(xié)和醫(yī)學(xué)院,成為新中國(guó)成立后第一批8年制醫(yī)學(xué)生。1953年響應(yīng)祖國(guó)號(hào)召參加中國(guó)人民解放軍,1958年畢業(yè)后在第四軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院任軍醫(yī)。1961年10月,調(diào)北京軍區(qū)總醫(yī)院工作。多年來,主要從事胃腸、甲狀腺、乳腺等普通外科臨床工作,任該院原普外科主任。
6月24日,胡錦濤在一份介紹華益慰事跡的內(nèi)部材料上作出批示:“感謝他為我軍醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所做的貢獻(xiàn),他的高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術(shù)值得全軍廣大醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)?!?月12日那天,閆寒應(yīng)該是下午3點(diǎn)上班。早晨4點(diǎn)時(shí),值夜班的雯雯突然給她打電話。她拿著電話時(shí)渾身哆嗦,有種不詳之感。電話那頭說:“趕緊來科里吧?!辈坏?:30她趕到病房時(shí),老伴張燕容已在那里。當(dāng)時(shí),華益慰的呼吸特別緊張、短暫。到早上8點(diǎn)左右時(shí),8個(gè)特護(hù)已都到齊。于是,大家按照搶救預(yù)案開始分工:寫記錄、吸痰、加藥,兩人一組,一直到下午6點(diǎn)多華益慰最后去世,閆寒等8名特護(hù)始終沒有離開。
“那天早晨,我看到華主任嘴唇在動(dòng),他想說話,但已說不出來了。他究竟想說什么,誰(shuí)也不知道。我想,他一定是想對(duì)老伴說話,因?yàn)樗钌岵坏?、最放不下的就是老伴。她身體很弱,也得過癌癥,做過直腸癌手術(shù)。平時(shí)在家,老伴是病人,都是家里人照顧她??墒亲詈筮@一年,卻反過來了。”
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