二、醫(yī)院與藥劑科以及備有麻醉藥品的科室麻醉藥品管理,要責(zé)任到人。由醫(yī)教科牽頭,每季度開展一次麻醉藥品使用管理專項檢查,并記錄檢查結(jié)果。
三、麻醉藥品做到專人負責(zé),專柜加鎖,專用賬冊,專用處方、專冊登記。
四、麻醉藥品應(yīng)存放在有安全防盜功能的鐵皮箱或保險箱內(nèi)。藥庫應(yīng)每月盤點一次。調(diào)劑室應(yīng)每日進行統(tǒng)計。麻醉藥品應(yīng)按需領(lǐng)用,不得大批領(lǐng)用。麻醉藥品發(fā)貨時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對簽名制度,并當(dāng)面點清數(shù)量,檢查質(zhì)量,領(lǐng)藥人清點驗收無誤后,方可出庫。
五、具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上技術(shù)職稱,并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)教科考核批準(zhǔn),并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
六、麻醉藥品處方應(yīng)書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫(yī)師簽全名,發(fā)藥及核對人員均應(yīng)簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自己開方使用麻醉品。麻醉藥品每張?zhí)幏结槃┎坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。

七、醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國務(wù)院對麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
八、醫(yī)院搶救病人時,急需麻醉藥品者,如手續(xù)不完備時,可先發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補辦手續(xù)。
九、專門負責(zé)麻醉藥品的管理人員應(yīng)為政治素質(zhì)好,熟悉麻醉藥品有關(guān)法規(guī),具有藥士(或相當(dāng)于藥士)以上技術(shù)職稱的人員。
十、必須備麻醉藥品的病區(qū),應(yīng)專人加鎖,每日按處方、空安瓿到病區(qū)藥房補充備用量,病區(qū)藥房定期對各有關(guān)病區(qū)、手術(shù)室進行檢查。
十一、建立麻醉藥品的報損制度:對霉變破損的麻醉藥品,每年報損一次,由單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),就地監(jiān)督銷毀,并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報備,醫(yī)療科室和藥劑科各班組剩余麻醉藥品,應(yīng)辦退藥手續(xù)隨時交藥劑科,不得積存。殘留麻醉藥品及麻醉藥品的空安瓿要及時處理,并進行登記。
十二、建立麻醉藥品質(zhì)量問題、不良反應(yīng)、失竊報告登記制度。
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