愛華網(wǎng)1、毒性反應(yīng)鞘內(nèi)注射或全身大劑量應(yīng)用時(shí)易發(fā)生。主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦?。’d攣；抽搐；腦反射增強(qiáng)；昏迷；偶有精神病發(fā)作。
2、變態(tài)反應(yīng)居首位。各種反應(yīng)過敏性休克，哮喘，血清型反應(yīng)，間質(zhì)性腎炎，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和肺部浸潤及過敏性血管炎致顱內(nèi)壓增高較罕見。
3、赫氏反應(yīng)
4、二重感染
（二）頭孢類
1、過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)。
2、胃腸道反應(yīng)
3、菌群失調(diào)與二重感染，第二；第三代為甚。
4、肝毒性 多數(shù)劑量應(yīng)用可致轉(zhuǎn)胺酶升高。
5、造血系統(tǒng) 偶致紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板減少。
6、腎損害以頭孢噻啶的腎損害較為顯著。偶可致血尿素氮；血肌酐值升高；少尿；蛋白尿等；與高效利尿藥或氨基苷類合用可增加腎損害。
7、凝血功能障礙 所有的 頭孢類均可抑制腸道菌群產(chǎn)生維生素K的功能，具有潛在的致出血作用。
8、雙硫醒樣反應(yīng)。
（三）氨基糖苷類
1、耳毒性前庭功能失調(diào)，按損害大小排序：卡那霉素>；鏈霉素>；西梭霉素>；慶大霉素>；妥布霉素。目前實(shí)驗(yàn)證實(shí)奈替米星的耳毒性最小。與耳毒性藥物合用可加重?fù)p害。
發(fā)生機(jī)制：內(nèi)耳淋巴液中因?yàn)闈舛冗^高，致使毛細(xì)胞受損害，先影響高頻聽力，逐漸導(dǎo)致全聾。
2、腎毒性主要損害近端身曲管。常用劑量時(shí)其毒性大?。嚎敲顾睾臀魉竺顾?gt;；慶大霉素和阿米卡星>；妥布霉素>；鏈霉素。與腎毒性藥物合用可加重?fù)p害。
機(jī)制：因?yàn)榕c腎組織親和力較高，選擇性的積聚于身皮質(zhì)和髓質(zhì)，特別是腎皮質(zhì)。
3、神經(jīng)幾肌肉阻滯作用引起心肌抑制，血壓下降，呼吸哀竭?？捎免}劑和新斯的明對抗，以卡那霉素和鏈霉素多見，其他也不除外，患者肌無力或與肌松藥聯(lián)合用更易發(fā)生。
4、其他過敏反應(yīng)，血象變化，（如嗜酸性粒細(xì)胞增多；中性粒細(xì)胞減少；血小板減少）肝酶增高；面部及四肢肌肉麻木，周圍神經(jīng)類，視力模糊，脂肪性腹瀉，菌群失調(diào)和二重感染。
（四）四環(huán)素類
1、消化道反應(yīng) 除一般癥狀外，可發(fā)生食管潰瘍。
2、肝損害 長期口服或較大劑量靜滴時(shí)可引起肝損害。
3、腎損害 正常應(yīng)用無不良反應(yīng)，腎功能不全者易發(fā)生血尿素氮和肌酐升高。
4、可沉積牙齒引起牙齒黃染可通過胎盤和乳汁，影響嬰兒骨發(fā)育，孕婦授乳婦女和8歲以下兒童禁用。
5、局部刺激癥狀
6、二重感染
7、過敏反應(yīng) 可誘發(fā)紅斑狼瘡或狼瘡細(xì)胞陽性和一般過敏反應(yīng)。
8、可生成差向四環(huán)素，服用后產(chǎn)生范康尼氏綜和癥，表現(xiàn)：惡心；嘔吐，蛋白尿；糖尿和氨基酸尿；產(chǎn)生腎小管性酸中毒。
9、神經(jīng)系統(tǒng)損害少見，偶可致良性顱內(nèi)壓升高。
（五）氯霉素
1、再生障礙性貧血難逆轉(zhuǎn)，但少見。
2、紅細(xì)胞生長抑制較多見，與劑量，療程有關(guān)；周圍血象是明顯貧血，伴有血小板和白細(xì)胞減少。
3、白血病 兒童或50歲以上老年患者多見。
4、灰纓綜合征：早產(chǎn)兒及新生兒中采用大劑量后引起的全身循環(huán)哀竭。
5、視神經(jīng)炎癥甚至失明，長期大劑量用可發(fā)生，可引起聽力障礙，共濟(jì)失調(diào)，精神患者用之可引起失眠，幻覺，幻視，狂燥，憂郁，猜凝等精神癥狀。
6、胃腸功能紊亂
7、過敏反應(yīng)少見
8、二重感染
（六）大環(huán)內(nèi)酯類
1、肝毒性較少見主要為膽汁淤積，肝酶升高等。
2、耳鳴和聽覺障礙。
3、過敏反應(yīng)
4、局部刺激
5、胃腸道刺激癥狀，較常見。
（七）萬古霉素
最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是腎臟損害和聽力損害可見過敏反應(yīng)及紅人綜合癥
（八）多粘菌素
腎損害較多見 可見因神經(jīng)肌肉阻滯作用而致呼吸抑制
（九）磷霉素
毒性較輕，可見過敏反應(yīng)，肝酶升高胃腸不適及局部刺激癥
（十）林可霉素和克林霉素
1、直接毒性反應(yīng)較輕，過敏反應(yīng)較少見
2、主要有胃腸反應(yīng)，也可見到肝酶改變，耳鳴眩暈以及白細(xì)胞減少血小板減少等血象改變
3、林可霉素在較大劑量靜脈給藥時(shí)可致血壓下降和心電圖改變，偶可因神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯而致呼吸抑制心跳停止
4、二重感染
十一）磺胺類
1、變態(tài)反應(yīng)較常見
2、血液系統(tǒng)反應(yīng)①粒細(xì)胞減少癥，血小板減少癥狀，偶有再生障礙性貧血；②G-6-PD缺乏者可發(fā)生溶血性貧血和血紅蛋白尿，新生兒和小兒多見
3、新生兒黃疸
4、肝損害
5、腎損害
6、一般性胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
（十二）氟喹諾酮類
1、較常見的一般反應(yīng)依次為①胃腸道反應(yīng)②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)③變態(tài)反應(yīng)④光感反應(yīng)⑤一過性白細(xì)胞減少，肝酶升高，尿素氮升高
2、較少見而嚴(yán)重的反應(yīng)①中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：癲癇發(fā)作，幻覺出現(xiàn)，視力改變，神經(jīng)神態(tài)改變等②骨關(guān)節(jié)損害：軟骨損害，肌腱斷裂，關(guān)節(jié)疼痛③多系統(tǒng)功能損害：肝損害，腎損害，溶血性凝血障礙等
（十三）呋喃妥因
1、量大或長時(shí)間使用可發(fā)生周圍神經(jīng)類反應(yīng)，久可致肌萎縮，難以治愈
2、過敏反應(yīng) 皮膚及全身反應(yīng)，如皮疹、過敏性肺炎等
3、胃腸道反應(yīng)
4、中毒性精神癥狀
5、溶血性貧血
6、肺部并發(fā)癥
（十四）抗結(jié)核藥
1、異煙肼
① 肝毒性：快乙?；咭装l(fā)生
② 神經(jīng)系統(tǒng)毒性：周圍神經(jīng)炎 慢乙?；叨嘁?br />
③ 血液系統(tǒng)反應(yīng)：粒細(xì)胞和血小板減少，嗜酸性粒細(xì)胞增多
④ 內(nèi)分泌失調(diào)：男子女性化乳房，溢乳，月經(jīng)不調(diào)等
⑤ 胃腸道反應(yīng)
⑥ 變態(tài)反應(yīng)
2、乙胺丁醇 劑量過大可致球后視神經(jīng)炎，其他有胃腸道反應(yīng)，肝損害，過敏等
3利福平 主要有胃腸不適，肝功能損害，大劑量有流感樣癥狀和血小板減少，有酶促作用
（十五）抗真菌藥
1、咪康唑
① 心律失常 高脂血癥 靜脈類反應(yīng)（靜注時(shí)易發(fā)生）
② 過敏反應(yīng)
③ 血細(xì)胞比容下降 血小板減少
④ 胃腸道反應(yīng)肝功能改變
2、氟康唑
① 胃腸道反應(yīng)
② 肝功能改變
③ 過敏反應(yīng)
（十六）抗寄生蟲病藥
1、甲硝唑 替硝唑
① 二重感染
② 外周圍神經(jīng)反應(yīng)
③ 血細(xì)胞減少
④ 過敏
⑤ 膀胱炎 排尿困難 感覺異常
⑥ 食欲不振 惡心嘔吐
⑦ 雙硫醒樣反應(yīng)
2、伯氨喹
① 輕、中度腹痛及上腹不適 頭痛頭暈乏力等
② 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶G-6-pd缺乏者可引起高鐵血紅蛋白癥，溶血性貧血
（十七）嗎啡類鎮(zhèn)痛藥
1、依賴性：停藥引起戒斷癥狀
2、抑制呼吸：這是最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)，直接抑制腦干呼吸中樞
3、頭痛、頭昏、一時(shí)性黑矇，思睡或昏睡表情淡漠或煩躁不安 驚恐 瞳孔變小等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
4、惡心嘔吐
5、皮疹、大量出汗、瘙癢等
解熱鎮(zhèn)痛藥
阿司匹林
1、胃腸道反應(yīng) 惡心、嘔吐、上腹不適等，嚴(yán)重可誘發(fā)胃潰瘍、穿孔和出血，由于胃腸道失血甚至可引起缺鐵性貧血
2、過敏反應(yīng) 發(fā)生率僅次于青霉素，表現(xiàn)：①皮膚反應(yīng)②哮喘發(fā)作較多見
3、肝、腎功能損害
4、血液系統(tǒng)反應(yīng) 抑制血小板粘連，延長出血時(shí)間
5、雷耶綜合征 12歲以下兒童患水痘和流感時(shí)危險(xiǎn)性最大
6、水楊酸反應(yīng) 大劑量用藥如風(fēng)濕治療時(shí)易發(fā)生
對乙酰氨基酚
1、治療量偶見皮疹、惡心、嘔吐、厭食、粒細(xì)胞減少、高鐵血紅蛋白
2、大劑量可致急性肝壞死，甚至昏迷和死亡
3、過敏反應(yīng)較阿司匹林少見
非那西?。嚎芍氯苎载氀?，高鐵血紅蛋白癥
吲哚美辛
1、胃腸刺激癥狀最常見 有時(shí)并發(fā)胃穿孔或出血
2、引起頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、視覺障礙等神經(jīng)系統(tǒng)損傷，發(fā)生率較其他非甾體類高
3、肝功能損害
4、抑制造血系統(tǒng)，可致再生障礙性貧血
5、過敏反應(yīng)
保泰松
1、胃腸刺激大
2、抑制骨髓引起粒細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血
3、水鈉潴留引起水腫
4、可致肝炎及黃疸
布洛芬
1、胃腸刺激癥狀較常見
2、輕度視覺障礙，頭暈、頭痛等
3、過敏，下肢水腫或體重驟增較少見
雙氯芬酯
1、胃腸刺激
2、頭暈、頭痛
3、肝、腎損害
4、過敏
（十八）抗震顫麻痹藥
左旋多巴
1、胃腸道反應(yīng)
2、“開關(guān)”現(xiàn)象，多見年輕人
3、體位性低血壓，心律失常
（十九）抗精神失常藥
氯丙嗪
1、口干上腹不適，乏力，嗜睡，便秘，心悸較常見
2、體位性低血壓（用去甲腎上腺素升壓，不可用腎上腺素）注射用藥可發(fā)生
3、偶見肝功能異常，阻塞性黃疸，肝腫大
4、錐體外系反應(yīng)，長期大劑量時(shí)較多見
5、過敏反應(yīng)，皮疹較多見，哮喘，紫癜，粒細(xì)胞減少少見，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥
6、眼內(nèi)壓升高，角膜晶體混濁，視力障礙
7、局部刺激性大，易發(fā)生靜脈炎
（二十）抗焦慮藥
地西泮
1、嗜睡，輕微頭痛，乏力，共濟(jì)失調(diào)，老年患者多見，高劑量可出現(xiàn)興奮不安
2、偶見低血壓，呼吸抑制，視力模糊，復(fù)視，皮疹，尿潴留，憂郁，精神紊亂，白細(xì)胞減少
3、青光眼，重癥肌無力
4、有依賴性
（二十一）抗癲癇藥
苯妥英鈉
1、副作用較少，長期用藥常見眩暈頭痛，惡心，嘔吐，厭食，皮疹等反應(yīng)
2、兒童可有牙齦增生
3、偶見共濟(jì)失調(diào)，白細(xì)胞減少，神經(jīng)震顫，精神紊亂，視力改變，紫癜
4、久服驟?？墒拱d癇發(fā)作加劇，或引起癲癇持續(xù)狀態(tài)
（二十二）催眠藥
巴比妥
1、用藥后可出現(xiàn)頭暈，困倦等后遺效應(yīng)，久用有依賴性
2、過敏反應(yīng)
3、用于癲癇治療不可驟停，否則引起癲癇持續(xù)狀態(tài)
水合氯醛
1、毒性小，對腎，腸刺激大，稀釋后服之
2、有依賴性
（二十三）擬膽堿藥
匹羅卡品 流涎，視物模糊
新斯的明 大量時(shí)惡心，嘔吐，流淚，流涎，機(jī)械性腸梗阻禁用
（二十四）抗膽堿藥
阿托品
1、常見副作用有口干，眩暈，嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大，皮膚潮紅，心率加快，興奮不安，驚厥
2、青光眼，前列腺肥大患者禁用
（二十五）抗休克類藥
去甲腎上腺素
高濃度或長時(shí)間用藥可致局部皮膚蒼白，疼痛，藥液外漏可致局部皮膚壞死
腎上腺素
有頭痛，心悸，血壓升高，震顫，無力，眩暈，肺水腫，心率失常，用藥局部有水腫，充血，炎癥反應(yīng)
（二十六）α1受體阻斷藥
哌唑嗪
1、有明顯的首過效應(yīng)，可致嚴(yán)重的體位性低血壓，暈厥，心悸等
2、常見有頭痛，頭暈，嗜睡，乏力，惡心，腹瀉，視力模糊，長期可致體液潴留
（二十七）β受體阻滯劑
普萘洛爾（心得安）
1、可致支氣管痙攣，鼻粘膜微血管收縮
2、不可突然停藥
3、一般有乏力，嗜睡，眩暈，惡心，嘔吐，肌肉痛，哮喘
4、長期用可致心動(dòng)過速，心力衰竭，皮疹
（二十八）鈣拮抗劑
維拉帕米
1、惡心，嘔吐，便秘，心悸，眩暈，面潮紅，頭昏
2、低血壓，偶有心動(dòng)過緩竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯，阿斯綜合癥
硝苯地平
不良反應(yīng)較輕，初服常有面部潮紅，心悸，竇性，心動(dòng)過速，口干，出汗，頭痛，惡心，食欲不振
心動(dòng)過速，口干，出汗，頭痛，惡心，食欲不振，低血壓，踝部水腫，個(gè)別有舌根麻木，精神不振等。不良反應(yīng)多因血管擴(kuò)張作用所致
尼莫地平
少數(shù)有頭痛，眩暈，心悸，老年人要注意肝腎功能及血壓過度下降
（二十九）ACEΙ類
卡托普利
1、見有皮疹，瘙癢，干咳，味覺異常
2、個(gè)別有蛋白尿，中性白細(xì)胞減少，低血壓，心動(dòng)過緩，或心動(dòng)過速等
（三十）防治心絞痛藥
硝酸脂類：硝酸甘油
1、頭暈，顏面潮紅，頭內(nèi)跳動(dòng)，心慌，脈快較常見
2、個(gè)別人或過量可見口唇，指甲青紫，氣短，脈弱甚至昏厥及胃腸道反應(yīng)
3、長期用易耐受
（三十一）抗心律失常藥
胺碘酮
1、胃腸道反應(yīng)較多見
2、個(gè)別有頭痛，失眠，感覺異常，共濟(jì)失調(diào)
3、長期用有角膜色素沉著，甲狀腺功能亢進(jìn)（蛋白結(jié)合碘，T4及T3升高，TSH減低）或減退
4、靜注可延長房室傳導(dǎo)阻滯，低血壓和心源性休克
5、過敏反應(yīng)
6、個(gè)別有嚴(yán)重耳鳴，耳聾，停藥可恢復(fù)，偶有肺間質(zhì)纖維化改變，后果嚴(yán)重
利多卡因
1、主要有嗜睡，眩暈，低血壓，癲癇樣抽搐等
2、特異質(zhì)在注射小劑量可致心率加快，血壓升高等反應(yīng)
（三十二）強(qiáng)心苷類
地高辛
1、胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)時(shí)間，最早，較多見
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，常見為嗜睡，頭昏，意識(shí)障礙，譫語，不常見為視覺改變?nèi)缟曃饭?，流淚等
3、心臟反應(yīng) 較常見為為異位心律（早搏，二聯(lián)律等）及心臟傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)心臟反應(yīng)應(yīng)考慮強(qiáng)心苷中毒的可能，并應(yīng)注意與用藥量不足加以區(qū)分
4、少量的為血小板減少，嗜酸性粒粒細(xì)胞增多，皮膚過敏
（三十三）調(diào)血脂藥
羥甲基戊二酰輔酶A（HMA-COA）還原酶抑制劑是：洛伐他汀
1、頭痛，倦怠，失眠
2、胃腸反應(yīng)
3、皮疹等過敏反應(yīng)
4、偶有白細(xì)胞減少，血細(xì)胞減少
5、肝功能異常
6、肌痛及橫紋肌溶解癥
（三十四）止咳、祛痰、平喘藥
沙丁胺醇
1、常見有惡心，多汗，頭暈，肌肉和手指震顫，心悸
2、少見有目眩，口干，高血壓，失眠等
3、量大或長期用可致室性期前收縮，咯血，可能誘發(fā)哮喘
氨茶堿
1、胃腸刺激癥狀，惡心，嘔吐，胃痛比較多見
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，頭痛，煩躁不安，激動(dòng)或睡眠障礙，精神錯(cuò)亂，躁狂等
3、心悸，心律失常，心肌中毒癥狀，血壓驟降等，在靜注過快或藥物濃度過高時(shí)可發(fā)生，甚至死亡
異丙腎上腺素
1、反復(fù)用于平喘時(shí)易發(fā)生耐受性，導(dǎo)致療效降低甚至使支氣管痙攣加重，增加死亡率
2、一般不良反應(yīng)為心悸，頭痛，頭暈，喉干，惡心，軟弱無力及出汗
麻黃素
大劑量長期用可致震顫，焦慮，失眠，頭痛，心悸，發(fā)熱出汗等副作用，反復(fù)用可致快速耐受。
（三十五）治療消化性潰瘍
H2受體阻斷劑（西咪替?。?br />
1、嗜睡，頭暈，頭痛，乏力，記憶力下降
2、心動(dòng)過緩，血壓波動(dòng)
3、抗雄性激素作用，男性乳房發(fā)育，女性溢乳等
4、消化道反應(yīng)，腹瀉，腹脹，口干，口苦
5、肝腎功能異常
6、粒細(xì)胞減少，血小板減少
7、過敏反應(yīng)
8、肝藥酶抑制劑
質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑）
1、惡心，嘔吐，腹瀉，脹氣，腹痛，便秘
2、肝功能異常改變
3、皮疹等過敏反應(yīng)
4、酶抑作用
胃粘膜保護(hù)劑
枸櫞酸鉍鉀
1、口中有氨味，舌，糞染成黑色，惡心等消化道不通不適較多見
2、過敏反應(yīng)
米索前列醇
1、主要為腹瀉或稀便，腹部不適
2、輕微短暫的惡心，頭痛，眩暈
3、心腦血管疾病，應(yīng)注意防止低血壓
4、婦女禁用
（三十六）胃腸動(dòng)力藥
西沙必利
1、一過性腹痛，腹瀉，腸鳴
2、偶見頭暈，頭痛，尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常（與量大密切相關(guān)）
3、個(gè)別有過敏，椎體外系反應(yīng)，驚厥性癲癇，尿頻等
4、偶見肝功能異常伴膽汁淤積
（三十七）其他消化道用藥
柳氮磺吡啶
1、血小板和白細(xì)胞減少
2、過敏反應(yīng) 皮膚反應(yīng)及全身性過敏反應(yīng)，如紅斑狼瘡性肺炎等表現(xiàn)
3、咽痛，吞咽困難，結(jié)晶尿
4、罕見腮腺炎，男性精子減少，中毒性肝炎，甲狀腺腫大，腹痛，排尿痛等
硫酸鎂
1、導(dǎo)瀉時(shí)濃度高量大，可能引起組織脫水
2、靜脈注射時(shí)，可能引起中毒現(xiàn)象，如呼吸肌麻痹，呼吸暫停（神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用）血壓下降（外周血管擴(kuò)張）
3、加重中樞抑制藥的中樞抑制作用
（三十八）利尿藥
呋塞米，依他尼酸
1、常見口干，口渴，心律失常，肌肉酸痛，視力模糊，疲乏無力，惡心，嘔吐，直立性眩暈
2、電解質(zhì)紊亂，低血鉀，高血糖，高尿酸血癥，長期用藥誘發(fā)痛風(fēng)，體位性低血壓，聽力障礙
3、極少數(shù)發(fā)生胰腺炎，皮疹粒細(xì)胞減少，血小板減少，肝功異常，黃疸
氫氯噻嗪
1、乏力，倦怠，眩暈，食欲不振，惡心，嘔吐，口干，血壓下降，肌痛，肌腱反射消失等
2、低血鉀等電解質(zhì)消失
3、高血糖，高尿酸血癥，角質(zhì)血癥
4、腎功能不全即可誘發(fā)腎衰竭，升高血氮
5、肝功能不全即可誘發(fā)肝昏迷
6、突然停藥可致，鈉，氯及水潴留
7、個(gè)別可致皮膚過敏癥狀，急性胰腺炎，血小板及粒細(xì)胞減少脂質(zhì)代謝異常等
氨苯蝶啶
1、升高血鉀及高血鉀相應(yīng)癥狀
2、升高血糖
3、惡心，口干，腹瀉，頭痛，偶見肝損害
4、多數(shù)可出現(xiàn)藍(lán)色熒光尿
螺內(nèi)酯
1、輕度胃腸不適
2、常見高血鉀，低血鈉出現(xiàn)
3、男性乳房增大，陽痿，女性月經(jīng)不調(diào)，聲音變粗，多毛
4、偶有頭痛，嗜睡，發(fā)熱，皮疹
（三十九）脫水藥
甘露醇
1、一過性頭痛，視力模糊，眩暈，畏寒
2、注射部位刺激癥狀，漏出血管外可致組織壞死
3、心功能不全，因脫水，而尿少及活動(dòng)性顱內(nèi)出血等慎用
（四十）血液系統(tǒng)用藥
華法林
1、一般反應(yīng)為皮炎，麻疹，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉
2、偶見麻痹性腸梗阻
3、嚴(yán)重反應(yīng)為出血，主要是泌尿道和消化道出血，其次是口腔，鼻腔，皮下出血
尿激酶
1、嚴(yán)重反應(yīng)為出血
2、少數(shù)有過敏反應(yīng)，如皮疹發(fā)熱等
3、可見惡心，嘔吐，食欲不振，偶見肝酶升高
（四十一）抗組胺藥
氯苯那敏，苯海拉明
1、較多見的為頭暈，頭痛，嗜睡，口干，惡心，乏力，駕駛員及登高工作者在工作期間不可使用
2、偶見皮疹，粒細(xì)胞減少等
3、長期服可能發(fā)生貧血
新一代H1受體阻斷藥
1、偶有頭痛，輕度胃腸反應(yīng)及過敏反應(yīng)
2、阿司咪唑，特非那定用量大時(shí)可能誘發(fā)，心律失常，心臟停搏
（四十二）糖皮質(zhì)激素
1、向心性肥胖，多毛癥，痤瘡，高血脂癥，性功能紊亂，血糖升高，類柯興綜合癥，精神癥狀及精神病
2、電解質(zhì)紊亂，水腫，高血壓，骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)非細(xì)菌性壞死
3、增加感染的危險(xiǎn)性，影響傷口愈合，誘發(fā)胃潰瘍，增加消化性潰瘍的出血和穿孔的可能，影響生長發(fā)育，致精神失調(diào)，白內(nèi)障，眼內(nèi)壓升高，青光眼
4、白細(xì)胞，血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少
5、突然停藥易發(fā)生撤藥反應(yīng)
6、偶見過敏反應(yīng)
（四十三）降糖藥
胰島素
1、低血糖反應(yīng)
2、局部刺激反應(yīng)
3、過敏反應(yīng)
口服降血糖藥（磺脲類、雙胍類）
1、胃腸道反應(yīng)
2、低血糖反應(yīng)
3、磺脲類與多種藥物有不良反應(yīng)相互作用，如保泰松，氯霉素，雙香豆素類，氫氯噻嗪，糖皮質(zhì)激素等
4、雙胍類應(yīng)用時(shí)因細(xì)胞中葡萄糖無氧酵解產(chǎn)生大量乳酸性酸血癥甚至可導(dǎo)致死亡
（四十四）抗腫瘤藥
甲氨蝶呤
1、骨髓抑制
2、惡心，嘔吐，空腔炎，腹瀉，肝腎功能損害
3、肺炎，呼吸困難
4、骨質(zhì)疏松，色素沉著，脫發(fā)
5、發(fā)熱，皮疹
6、鞘內(nèi)注射可能誘發(fā)抽搐
順鉑
1、胃腸道反應(yīng)
2、腎臟毒性
3、骨髓抑制
4、聽神經(jīng)毒性
5、少數(shù)人可致胰腺毒性誘發(fā)糖尿
（四十五）性激素
雄激素
1、女性男性化表現(xiàn)，如多毛癥，聲音失常等
2、浮腫，肝損害，黃疸，頭暈等
3、過敏反應(yīng)
雌激素
1、惡心，嘔吐等胃部不適
2、乳房脹痛，子宮內(nèi)膜增生，陰道出血，白帶增多
