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探索子宮腺肌癥的治療真諦在哪里？
王長(zhǎng)杰醫(yī)生
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剽竊原創(chuàng)文章可恥，尊重著作人-權(quán)益
數(shù)天前有熱心網(wǎng)友提供一個(gè)在百度知道醫(yī)療健康上的一個(gè)提問網(wǎng)址鏈接，打開一看則是“王長(zhǎng)杰醫(yī)生是什么來頭？為什么一輸肌腺癥三個(gè)字，就到處是他的貼子，弄得都沒辦法查一點(diǎn)和他無關(guān)的資料！”這個(gè)提問。對(duì)于這個(gè)睜眼說瞎話的人，我深為其感到可憐！幼稚、無知！這種惡意誹謗一點(diǎn)也沒水準(zhǔn)！不妨在此告訴這網(wǎng)友，王長(zhǎng)杰醫(yī)生沒有什么來頭！只不過是基層一位普普通通的醫(yī)生罷了！也并不是你所想的江湖郎中，是一位地地道道的合法醫(yī)生！不是什么專家、名醫(yī)、教授，身上也沒有什么光環(huán)所照耀！假如你肯愿花費(fèi)自己的精力，用自己的工作中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，撰寫幾十篇原創(chuàng)文章去到各大論壇或博客上發(fā)表，如果你的文章的確符合患者的實(shí)際情況，那么你的文章一定也能達(dá)到超過百萬人次去瀏覽和閱讀并時(shí)刻被這些網(wǎng)友所關(guān)注?。∫材鼙话俣群凸雀杷阉魉詣?dòng)收錄。我的文章被百度谷歌搜索所收錄，真得影響你的查閱資料了嗎？說此言的人則是戴著墨鏡說黑話！任何一位網(wǎng)友可以嘗試一下百度或谷歌搜索內(nèi)輸入“腺肌癥”，去看看每頁(yè)會(huì)出現(xiàn)我多少的文章？有那么危言聳聽嗎？干擾了她或他的查閱資料了嗎？笑話！我看此人以后再出門開小車或行走時(shí)，則可提前通知交警，嚴(yán)禁在其行走的道路上出現(xiàn)行人和自動(dòng)車輛，讓她（他）一個(gè)人走——這樣就能不妨礙她（他）行走，也不受到擁擠和阻塞呀！那多方便?。。?/p>
四年的光陰一逝而去，四年來最大的感受是什么？是什么？醫(yī)生吃的是紅臉飯，治則見效謂這良醫(yī)生；治則無效則謂之庸醫(yī)；控制不了病情，更謂之醫(yī)騙！論治普通病也這樣，論治子宮腺肌癥這被各地患者稱為“不死癌癥”的婦科疑難頑癥也是這樣心態(tài)對(duì)待醫(yī)者。四年了，筆者也在這種是是非非的爭(zhēng)論中堅(jiān)強(qiáng)地一路走過來。也看到在沒有獲得療效當(dāng)中有極少數(shù)病人，出于有一種畸形的思想“為什么在沒有療效率中會(huì)單單出現(xiàn)我呢？而不是別人呢？難道我就這么不幸運(yùn)嗎？”今天正值撰寫四年的總結(jié)文章，所以也有必要多言幾句，以改變這種想法。因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)外對(duì)被各地網(wǎng)上患者所稱為“不死癌癥”——子宮腺肌癥，之所以被稱為“不死癌癥”，正是它是保守治療的難度，治愈率也是極低，能讓大部分病人控制病情或縮小病灶就是很不錯(cuò)了。在子宮腺肌癥診治面前，是不分你地位高低，貧富貴賤。不是因?yàn)槟愕纳鐣?huì)地位高或者是國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人等身份，用了更好的藥物后就能100%肯定控制住腺肌癥的不發(fā)展，這是任何一位醫(yī)生都無法預(yù)知的！也不是因?yàn)槟闶且晃黄掌胀ㄍǖ睦习傩?，就不能達(dá)到控制腺肌癥的加重！甚至那些地位甚高的病人達(dá)不到的療效，在普通的老百姓身上就能起到很好的療效！為什么呢？這也很難說，沒有人來說得清楚！這四年中我也看到有極少數(shù)、極少數(shù)沒有獲得療效的病人或不懷好意的人，變換著IP地址、更換幾個(gè)QQ號(hào)直接攻擊或咒罵我的言語(yǔ)，也有這些人甚至在一些網(wǎng)絡(luò)上發(fā)帖來惡意攻擊，來全盤否定治療方案。因?yàn)樗齻冎恢廊绻迷谒齻兩砩蠜]有起到療效，那么用在其它身上也肯定沒有療效！！！這些畸形的思想，也造就她們的這種心態(tài)！如此邏輯來分析，她如果不能當(dāng)上國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人，那么其它人也肯定沒有機(jī)會(huì)當(dāng)上領(lǐng)導(dǎo)人？如果她不能在體育運(yùn)動(dòng)獲獎(jiǎng)，那么其它人一定不能獲得獎(jiǎng)？為什么？因?yàn)樗龥]有獲獎(jiǎng)哪！
筆者在人生的旅途上已經(jīng)走過四十三年了，早已飽受人生的苦難折磨，承受了不少的挫折、失敗、淚水和痛苦，甚至在瀕臨死亡的邊緣上走了一回！何在乎現(xiàn)在一點(diǎn)點(diǎn)雜音呢？贊揚(yáng)的，用謙虛的話來對(duì)待；攻擊的，則用沉默來回敬。是金子無論在哪里都會(huì)發(fā)出光芒，并不由極少數(shù)沒有療效的病人來否定全面。四年來很多各地病人的都是由患者們相互告之而來咨詢，這點(diǎn)是任何人無法阻止她們的行為。筆者的人生是一條不平坦的道路，童年時(shí)恰逢患上傳染腸炎，喝了祖父三個(gè)月的中藥，頑固不化的祖父，一味執(zhí)著中醫(yī)的療效，加上每味中藥藥量很小，導(dǎo)致我的病情遲遲不能康復(fù)，只有皮包骨頭，水食難過，再加上祖父強(qiáng)調(diào)飲食忌嘴，更難有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。母親則偷偷買一點(diǎn)豬肝燒一點(diǎn)湯，這樣才能保住我現(xiàn)在的這么較好的眼睛（因?yàn)槲业囊谈缫舱沁@個(gè)病，長(zhǎng)期沒有營(yíng)養(yǎng)而直接導(dǎo)致雙目失眠，現(xiàn)在只有以算命賺一點(diǎn)生活費(fèi)用為生）。祖父看著奄奄一息的我，建議父親用農(nóng)村睡覺用的席子將弱小的我包裹起來，扔到荒野之處??！母親傷心欲絕，畢竟是自己身上掉下來的一塊肉，豈能說扔掉就扔掉之言！好在，蒼天不應(yīng)該滅絕我小命（否則哪能還有我這幾年撰寫幾十篇臨床心得的文章呀？）！過了幾天，恰逢二伯父結(jié)婚之日，當(dāng)二伯母跟著伯父欲走過家門時(shí)，看到被扔在室外一張小桌子的還有一口游氣的我，知道是傳染腸炎后，立即建議打幾天西藥點(diǎn)滴，來補(bǔ)充身體的水分和消炎，也許是蒼天可憐我吧，多虧用了幾天西藥點(diǎn)滴后，將我從瀕臨死亡的邊緣上撿了回來??！感謝慈愛的母親?。。「兄x救我一命的二伯母?。?！沒有這二位老人家，也沒有我以后的人生之道！！也不會(huì)在這四年中給各地的不少腺肌癥患者帶來有益的知識(shí)！這段“歷史”，至今我到老家農(nóng)村辦事時(shí)，長(zhǎng)輩們?nèi)耘f扯起這段陳年舊事，都說不大難不死，撿了一條小命，命不該絕！他（她）們哪里知道，雖撿了一條小命，卻落得體質(zhì)一直不是很好，而且身材高度一直保持在一米六，再也長(zhǎng)不高了！
少年學(xué)習(xí)時(shí)代的我，也走過一條至今讓人懊悔不已的路。在農(nóng)村老家小學(xué)就讀五年級(jí)那年，父親通過關(guān)系將我轉(zhuǎn)學(xué)到鎮(zhèn)小學(xué)就讀，在秋學(xué)期入學(xué)考試時(shí)，考得很差。最終父親聽信那個(gè)教導(dǎo)主任的話，讓我又從小學(xué)三年級(jí)重新開始回讀?。〕糁魅危『Φ梦野装锥嗬速M(fèi)二年的人生光陰時(shí)間。小學(xué)五年級(jí)一直是班級(jí)副班長(zhǎng)，卻在升初中考試時(shí)，因作文跑題，沒有考入重點(diǎn)初中，悔恨不已！當(dāng)然也哭了不少天啦！到了普通初中三年級(jí)上學(xué)期時(shí)，又被學(xué)校退回初二，說什么要埋藏中等成績(jī)的苗子，準(zhǔn)備第二年重新上初三時(shí)，學(xué)校能多考幾個(gè)重點(diǎn)高中。最終命運(yùn)開了一個(gè)大玩笑——我也名落深山！更少不了又傷心幾天！
青年時(shí)代的我，17歲跟隨祖父習(xí)醫(yī)時(shí)，也是艱苦的一段，為了省字節(jié)，就不多說了。7年后辭職自己開了合法門診，因年紀(jì)輕輕，并不患者們相信，和老婆走過較長(zhǎng)時(shí)間的艱辛生活，一直感到對(duì)不起自己的老婆和兒子，跟著我過著艱難的生活！
步入中年的我，全部精力都花費(fèi)在研究和探討并改革祖父和父親的臨床經(jīng)驗(yàn)，加以重新整理，取其精華，并提升配方的劑型變革。一邊從事研究配方，一邊用于臨床觀察，忙忙碌碌了不少年。付出多少心血和精力，就有多少的收獲。當(dāng)時(shí)治療胃藥的配方也獲得國(guó)家發(fā)明專利證書。并從眾多平凡種中精力重點(diǎn)探討對(duì)痛經(jīng)（子宮腺肌癥）、卵巢囊腫、乳腺增生等幾種婦科疑難病的治療研究。
眾觀我到目前的人生是一條不平坦之路，童年時(shí)代的空難，少年時(shí)代的挫折，青年時(shí)代的痛苦習(xí)醫(yī)生活，步入中年前半程的生活困境。人常言“不難不死，必有后?！保勺詮膿炝艘粭l小命活在這世上，少年、青年、甚至中年的前半程，并沒有給我?guī)硎裁锤猓?！帶來的卻是無法訴說的一段不堪痛苦“歷史”！但這些經(jīng)歷磨難，讓我懂得如何在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)里讓自己堅(jiān)強(qiáng)生活下去，懂得在困境中如何能繼續(xù)生存的能力，懂得面對(duì)對(duì)自己不利的情況下，如何堅(jiān)定自己的信念！為了繼續(xù)能生存下去，懂得了如何必須要付出普通人的精力和投入！
在網(wǎng)絡(luò)上開設(shè)博客四年來80%的時(shí)間和精力都花費(fèi)在探討和研究給婦女帶來最大痛苦的“惡魔”，被網(wǎng)上各地患者稱為“不死癌癥”——子宮腺肌癥。既然稱之為“不死癌癥”，那么就意味著在治療上的確有一定難度。根據(jù)四年來各地腺肌癥病人的信息反饋匯總并搜集整理她們的有關(guān)病史來看，目前國(guó)內(nèi)對(duì)保守治療子宮腺肌癥主要有：藥物類有達(dá)菲林、諾雷德、孕三稀酮膠囊、內(nèi)美通膠囊、達(dá)納唑、棉酚片、米菲司酮片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊、丹煎膏等等。手術(shù)類有微波消融術(shù)（又稱海扶刀）、U形手術(shù)剝離、腹腔鏡手術(shù)剔除病灶、開腹切除病灶所在部分的子宮、子宮動(dòng)脈阻塞術(shù)等，以及選用帶有激素的曼月樂環(huán)等。四年中很多曾經(jīng)嘗試過前面所述各種治療方案各地腺肌癥患者的反饋來看，療效并不理想、效果令人不滿意、反復(fù)率極高，并沒有一些廣告或用藥及手術(shù)前時(shí)的醫(yī)生所宣稱那么高的療效??！為此在這四年里，我根據(jù)一些病人的訴說的上當(dāng)痛苦經(jīng)歷而不斷撰寫這方面的專業(yè)文章，來警示和提醒各地的腺肌癥患者選擇前面的治療方案時(shí)一定要慎重又慎重，千萬不要被一時(shí)的宣傳或推薦所迷惑而浪費(fèi)大量錢財(cái)和時(shí)間！
四年中的前二年一味嘗試單純用中藥來縮小子宮腺肌癥病人的子宮或腺肌瘤，無任如何調(diào)節(jié)中藥配方，仍難以盡快縮子宮或腺肌瘤的增大，只有極少數(shù)單純用了中藥能縮小子宮和腺肌瘤，而大部分雖然改善臨床癥狀，卻并沒有達(dá)到縮小子宮和腺肌瘤的數(shù)據(jù)目的。最近二年，立即調(diào)轉(zhuǎn)治療思路，潛心查閱國(guó)內(nèi)外西藥對(duì)上的保守方案，取其精華，篩選副作用相對(duì)較少的抗孕激素類來配合中藥，雖然這類型激素沒有廣泛適用于治療子宮腺肌癥，但不少醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)對(duì)它在治療子宮腺肌癥作用進(jìn)行了大量研究和探討。有關(guān)的具體話題將在本文章后面有專門對(duì)這種治療方案的精述。所探討的中西藥配合治療方案是適用于輕微程度的子宮腺肌癥或腺肌瘤較小的情況下而單純用中藥保守治療一個(gè)療程二個(gè)月而沒有療效時(shí)，或子宮增大較嚴(yán)重、腺肌瘤增大嚴(yán)重的情況下，將直接應(yīng)用中西藥配合治療方案。近二年嘗試用這種治療方案讓大部分的病情得到控制或縮小病灶，讓患者得到快樂。但畢竟同樣的配方和同樣的治療方案來治療同樣的病，并不能達(dá)到同樣的實(shí)際結(jié)果。這點(diǎn)甚至被沒有獲得療效中的極少數(shù)病人所攻擊，不能夠理解子宮腺肌癥之所以被稱“不死癌癥”的原因。如果每一個(gè)子宮腺肌癥病人都有良好療效，那么還稱什么“不死癌癥”？還說它是什么頑固之癥？如果治療一位就有一位獲得較好療效，那么此病則成普通的感冒常見病了！言到此處，不得不多說幾句，每一位來咨詢的腺肌癥病人應(yīng)該懂得一樣的良好治療方案，并不來之不易在你身上就能奏效，但用在其他人身上也可能見到明顯療效。這是令任何醫(yī)者都無法提前所預(yù)知、無法肯定。在臨床上當(dāng)被告之用中西藥來嘗試控制子宮腺肌癥或子宮腺肌瘤的病情時(shí)，療效大約在70%上下，一旦在第一個(gè)療程三個(gè)月（它的完整西藥服用方案是第一個(gè)療程是三個(gè)月，第二個(gè)療程是一個(gè)月，第三個(gè)療程是二個(gè)月），經(jīng)復(fù)查并沒有控制住病情的持續(xù)發(fā)展時(shí)，有極個(gè)別病人會(huì)責(zé)問“為什么我會(huì)是那30%上下沒有療效中的一個(gè)呢？你給我一個(gè)交待！”我沒有辦法來回答這個(gè)問題，我只知道治療子宮腺肌癥的道理，就象我們治療普通的感冒一樣，有些人對(duì)藥物很敏感，只服用一次就能明顯改善感冒癥狀，有些人卻服用幾次才能見效，而有些人即使用了服用幾天的藥卻不能見效，也只好去打點(diǎn)滴才能讓感冒好轉(zhuǎn)。我只是一個(gè)基層小鎮(zhèn)上的普通三代搞中醫(yī)生的醫(yī)生，只能說對(duì)這個(gè)病略有一點(diǎn)臨床經(jīng)驗(yàn)和心得罷了！不是什么這方面的專家、名醫(yī)或教授，不會(huì)答復(fù)這個(gè)為什么，我只能告訴患者，各人的病情和身體對(duì)藥物的敏感以及受到身體內(nèi)在因素或外因素所誘發(fā)這樣的無效結(jié)果！按照如此邏輯，在全切子宮的腺肌癥病人中，大約有20%的患者在短時(shí)間內(nèi)又發(fā)現(xiàn)在殘留的宮頸部復(fù)發(fā)了腺肌癥，那么這些本以為全切子宮就應(yīng)該一了百了徹底治愈腺肌癥，應(yīng)該喊萬歲的病人，就應(yīng)該去責(zé)問手術(shù)的醫(yī)院或醫(yī)生“為什么我會(huì)是這大約20%之中的一位呢？”也許這些醫(yī)生會(huì)耐心解釋這本身是不可預(yù)測(cè)誰是，誰不是在這20%中的一員。還有和子宮腺肌癥同屬子宮內(nèi)膜異位癥的巧克力囊腫，很多這些病人也都體會(huì)過，在嘗試用高級(jí)激素達(dá)菲林來控制病情的發(fā)展，可用藥期間卻無法達(dá)到控制，不得不選擇手術(shù)或抽出液體，但是手術(shù)后不少巧克力囊腫又復(fù)發(fā)。甚至這側(cè)全切卵巢后，卻又發(fā)現(xiàn)另外一側(cè)出現(xiàn)另外一個(gè)巧克力囊腫。還有在給子宮腺肌瘤或多發(fā)性子宮肌瘤手術(shù)剔除或剝離時(shí)，有些病人千方百計(jì)通過關(guān)系找到所在醫(yī)院內(nèi)的“外科第一刀”來主持這手術(shù)，可她們其中很大一部分人，在手術(shù)后在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查時(shí)，再次發(fā)現(xiàn)肌瘤又復(fù)發(fā)了?。?！試問“外科第一刀”難道沒有精湛的水平？是徒有虛名嗎？為什么送了紅包、甚至大擺酒宴來感謝手術(shù)的成功，卻不長(zhǎng)時(shí)間又復(fù)發(fā)呢？病人還會(huì)去攻擊“外科第一刀”的醫(yī)生嗎？有過讓他來解釋為什么在復(fù)發(fā)率中單單會(huì)出現(xiàn)她這個(gè)不幸運(yùn)的人呢？
很多子宮腺肌癥病人或網(wǎng)友閱讀到這里時(shí)，不禁要問了，前面啰嗦一大堆，說說你這四年來所探索到治療子宮腺肌癥的所謂真諦吧！諸位不急！已經(jīng)想到這部分了，這些內(nèi)容部分也正是筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）四年來的臨床臨床體會(huì)和實(shí)踐心得，從探討失敗中所不斷總結(jié)出的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，另外并搜集整理四年來各地腺肌癥患者所來咨詢時(shí)所主訴她們經(jīng)歷嘗試各種保守治療失敗的匯總。有很多知識(shí)是各地腺肌癥病人在當(dāng)?shù)鼗蛟谕獾厍筢t(yī)用藥時(shí)，拿錢而難買到的知識(shí)和注意點(diǎn)。筆者的最大目標(biāo)就是讓每一位來閱讀本文章的腺肌癥病人，閱讀后或多或少有所受益，決不空手而回！不信？不信者，你可不必再繼續(xù)閱讀后面的文章內(nèi)容了！但這些所謂“金玉良言”只是筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）一家之言、之觀點(diǎn)，畢竟筆者不是這方面的真實(shí)專家、名醫(yī)、不過是生活在最基層小鎮(zhèn)上的一名三代普通醫(yī)生和只有初中文化水平罷了！僅不過對(duì)探討保守治療子宮腺肌癥的治療有一點(diǎn)愛好罷了！得罪之處，還望海涵！
一、不要過分相信依賴中藥活血化瘀止痛能縮小子宮和腺肌瘤。
關(guān)于這方面的我所撰寫以前文章里也曾經(jīng)闡述過。筆者在這四年中接受各地的腺肌癥病人的咨詢時(shí)，也有不少人所提供的當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)處方，看到絕大多數(shù)處方以活血化瘀止痛為主，可是絕大多數(shù)患者服用后雖然經(jīng)量，痛經(jīng)有所緩解，但是并不能縮小子宮腺肌癥病人子宮和腺肌瘤數(shù)據(jù)。有一部分病人在當(dāng)?shù)厣踔练脮r(shí)間達(dá)半年一年之久都是用這方法。這是錯(cuò)誤的！我們所治療目的必須要將增大的子宮和腺肌瘤控制或縮小這才是目標(biāo)，否則將活血化瘀止痛的中藥一停止則又恢復(fù)原來的癥狀，這是不可接受。以筆者四年來探討單純用中藥來保守嘗試治療較輕微子宮腺肌癥的經(jīng)驗(yàn)來看，認(rèn)為整個(gè)中藥配方的處方比例應(yīng)該是：活血化瘀類中藥占整個(gè)處方的40%，提高子宮張力類中藥占整個(gè)處方的30%，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類中藥占整個(gè)處方的30%。而不必在整個(gè)配方加入延胡索、乳香、沒藥等止痛類中藥，因?yàn)槿绻谢钛鲱惖闹兴幒螅瑒t可以達(dá)到止痛的療效。因?yàn)榻^大部分子宮腺肌癥病人的痛是因血瘀不通，不通則痛，通則不痛。所以說如只是一味加入止痛類中藥，只是治標(biāo)不治本，下一次月經(jīng)來時(shí)還是仍舊一樣依靠止痛來維持。血瘀一天得到改善，那么痛還是一天如舊。
二、不要過分相信單獨(dú)中藥或西藥的其中一種能縮小較嚴(yán)重或嚴(yán)重子宮腺肌癥病人的子宮和腺肌瘤數(shù)據(jù)。
寫到這，筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）也很無奈，心情也很沉重！！作為三代中醫(yī)生對(duì)治療腺肌癥的探討已經(jīng)歷經(jīng)多年了，也真心希望能單純用中藥能盡快達(dá)到縮小子宮和腺肌瘤的數(shù)據(jù)。但是多年過去了，說實(shí)話，對(duì)于比較嚴(yán)重或嚴(yán)重增大的子宮和腺肌瘤，單純用中藥的療效并沒有達(dá)到心想事成地步！只是讓大部分病人的臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)或改善，有時(shí)在保守期間并不能控制子宮或腺肌瘤的持續(xù)增大。但值得欣慰的是，對(duì)于針對(duì)增大不嚴(yán)重的子宮腺肌癥病人用單純中藥來嘗試保守治療后或保守期間，也有近十人達(dá)到如愿懷孕，這點(diǎn)最值得自豪??！說明較好的中藥配方不會(huì)影響對(duì)胎兒的正常發(fā)育，只要注意一旦在服用中藥期間發(fā)現(xiàn)懷孕后，立即停止服用中藥，并在正確指導(dǎo)下打保胎針是渡過子宮腺肌癥病人懷孕的危險(xiǎn)期間（懷孕第三到第四個(gè)月）。
而對(duì)于目前國(guó)內(nèi)西藥或手術(shù)的保守治療方案，據(jù)筆者這四年的搜集和整理歸納有：廣告宣傳最“神奇”“突破”“最徹底”的微波消融(又稱海扶刀)、U形手術(shù)剝離、腹腔鏡切除部分病灶的子宮、動(dòng)脈阻塞術(shù)、帶有激素的曼月樂環(huán)。西藥最高級(jí)的達(dá)菲林、諾雷德、孕三稀酮膠囊、棉酚片、達(dá)納唑、內(nèi)美通等。中成藥有散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊、丹莪煎膏等。前面筆者所搜索到的這些保守治療方案，各地來咨詢的腺肌癥患者們的最終結(jié)局如何？不用想有絕大多數(shù)都沒有什么很好的療效！！一點(diǎn)不危言聳聽?。〔簧偃诉x擇前面的治療方案后卻吃了很大“苦頭”，發(fā)覺被誤導(dǎo)而上當(dāng)受騙感覺！！因?yàn)樗齻兤渲邢啻笠徊糠窒偌“Y病人在嘗試以上結(jié)果后，不長(zhǎng)時(shí)間又復(fù)發(fā)了！！病情還是過去的病情，甚至還是加重了！！此時(shí)就后悔莫及，痛苦不堪！很多腺肌癥病人反映，在用藥前傾聽醫(yī)生所推薦或從一些媒體上得知如何如何有多好療效或神奇，甚至達(dá)到很好的治愈療效言語(yǔ)！一些中成藥或西藥讓病人長(zhǎng)期服用，卻不能達(dá)到較好的療效，漫漫長(zhǎng)久，何日見到頭？讓很多各地的腺肌癥病人病急亂投醫(yī)，盲目聽信媒體廣告宣傳而亂用藥！也有一些并不是治療子宮腺肌癥這方面的專業(yè)醫(yī)生，錯(cuò)誤引導(dǎo)患者用藥，要么就是根據(jù)說明書來用藥，不管病人適用不適用，要么就是藥量不足。也不能搜集目前治療這個(gè)病的最新資料來提供最合適的保守治療方案。
那么如何來正確選擇中藥或西藥來嘗試保守控制病情呢？這點(diǎn)筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）近二年也花費(fèi)不少精力來探討它，據(jù)這二年在臨床上的研究和實(shí)際應(yīng)用來看，對(duì)于較嚴(yán)重或嚴(yán)重的子宮腺肌癥病人，可以選擇中西藥配合的治療方案來達(dá)到控制病情發(fā)展或縮小子宮及腺肌瘤數(shù)據(jù)。對(duì)輕微的頑固子宮腺肌癥病人在用單純中藥來嘗試治療一個(gè)療程二個(gè)月后，如果沒有癥狀并不能緩解明顯，那么也建議考慮選擇中西藥治療方案。這點(diǎn)特別需要注意的是，在選擇西藥激素藥物時(shí)很有講究，因?yàn)樵谀壳暗奈魉幖に仡愋椭杏泻芏嗥贩N供選擇，經(jīng)臨床應(yīng)用來看，并不是說越貴的激素就意味著療效越好！這點(diǎn)所有的腺肌癥病人一定要清醒明白，不少人用了進(jìn)口的達(dá)菲林后并沒有達(dá)到很好的療效，甚至藥物一停止后則病情仍舊??！
目前沒有被廣泛應(yīng)用的抗孕激素正被越來越多的專業(yè)醫(yī)生用來保守治療子宮腺肌癥。它的特點(diǎn)相對(duì)于那些雄激素或雌激素所引起的嚴(yán)重副作用要較少、較小、較低。它的原理是通過孕酮受體結(jié)合而起到阻斷孕酮作用，即通過抑制卵巢功能誘發(fā)子宮內(nèi)膜萎縮并能縮小子宮。同時(shí)它又有通過非競(jìng)爭(zhēng)抗雌激素作用抑制下丘腦——垂體——xing腺軸，使子宮縮小或讓內(nèi)膜萎縮或變薄。它也不會(huì)影響停止服用藥后的懷孕機(jī)能。不過，從近二年來看，各地的一些醫(yī)生用了這藥后，并不能給患者用足量，只是小量或微量來應(yīng)用，這就嚴(yán)重束縛它不能起到最大的作用，這是可惜的！但根據(jù)二年的應(yīng)用來看，它的單純服用產(chǎn)生的療效和副作用比配合中藥一起來應(yīng)用的副作用要大且多，所以建議中西藥可以配合使用，這樣取長(zhǎng)補(bǔ)短，標(biāo)本相顧，從而能讓它們發(fā)揮最大的療效。但這種中西藥配合治療方案，并不是完美的，它大約只有讓大約70%上下的腺肌癥病人得到很好的療效，得控制住病情的發(fā)展，并能縮小增大的子宮和腺肌瘤。也有極少數(shù)患者并不能在它的第一個(gè)療程三個(gè)月內(nèi)沒有控制今天病情的加重趨勢(shì)，所以如果服用完第一個(gè)療程三個(gè)月后必須要復(fù)查看看，如果控制住病情，那么則有價(jià)值繼續(xù)進(jìn)行下面的第二個(gè)療程（30天），及第三個(gè)療程（60天）的完整治療方案。反之，如果在第一個(gè)療程三個(gè)月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)沒有控制住病情，子宮和腺肌瘤反而增大了，那么則說明本治療方案對(duì)你無法達(dá)到控制或縮小目的，建議立即停止服用下面的二個(gè)療程。還有一點(diǎn)就是需要強(qiáng)調(diào)是的，在第一個(gè)療程三個(gè)月后必須要詳細(xì)檢查一下肝腎功能。畢竟任何一種類型激素，它的長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)一些人的肝腎功能有一定損害。如果一旦發(fā)現(xiàn)檢測(cè)對(duì)肝腎有一定損害了，那么則需要立即停止服用或觀察。
三、不要過分相信用中醫(yī)中藥來嘗試保守治療子宮腺肌癥，就一定要把脈、看舌苔后才能辯證論治而用中藥。
這點(diǎn)，作為是生活在國(guó)內(nèi)最基層的一名三代搞中醫(yī)的筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）來言，在中醫(yī)治療疾病上，四診八綱的重要之處都明白。這點(diǎn)不需要其它同行來教訓(xùn)。也知道脈象和看舌苔的重要意義，這點(diǎn)也不需要批評(píng)者和一些腺肌癥病人來多說什么。筆者都知道。但是病有輕重緩急，藥有固定或靈活掌握之區(qū)別。比如廣為知曉的速效救心丸、丹參滴丸、六味地黃丸、云南白藥膠囊、六神丸、逍遙丸、桂枝茯苓膠囊或丸、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等等都是由多味中藥來組成所制作中成藥，請(qǐng)問有多少臨床醫(yī)生給病人先把脈、看舌苔后來用這些用中藥組成配方的中成藥呢？？筆者個(gè)人看法是，在用中藥來保守治療子宮腺肌癥的嘗試過程中，如果只是用一般辯證論治來控制病情或改善癥狀并不夠準(zhǔn)確，只要按照筆者在前面的配方比例，那么只需要讓腺肌癥病人提供“病情陳述書”后就可以根據(jù)病情的程度和其它陳述來調(diào)節(jié)整個(gè)中藥配方的藥量就行。另外就是盡最大可能讓一個(gè)療程的中藥能通過人工來將它們濃縮成服用方便的膏體，這樣也省得每天要喝三次苦水。有關(guān)病情陳述書基本包括：最近B超檢查的有關(guān)數(shù)據(jù)，比如子宮大小，內(nèi)膜的厚度，再看看B超檢查上是否有腺肌瘤，這腺肌瘤在子宮的前壁還是后壁？另外再提供最近一次的月經(jīng)情況，包括經(jīng)量，血塊，顏色。目前的癥狀和是如何保守治療？你的年齡和從事的職業(yè)等有關(guān)病情，這樣你就形成了一個(gè)完整的病情陳述書。有了它就可以讓專業(yè)醫(yī)生來評(píng)價(jià)腺肌癥病人目前的病情程度和如何選擇哪一個(gè)治療方案等問題。
四、既然被各地的子宮腺肌癥病人稱為“不死癌癥”，那么則一定有它的實(shí)際理由和觀點(diǎn)。因此不要過分相信所謂高科技、或什么領(lǐng)先國(guó)外水平等等吹噓的治療新手術(shù)、新技術(shù)！目前能夠真正意義上基本徹底治愈的最好方法就是全切子宮?。〉@是被絕大多數(shù)各地腺肌癥病人所無法接受的，因?yàn)槿凶訉m后的后遺癥所帶來的身體傷害也是較大的！只有在嘗試用合理的治療方案而無法控制病情的發(fā)展時(shí)，最終也需要考慮這種冷酷的現(xiàn)實(shí)治療方案。不過，全切子宮后的患者一定還需要用激素再配合中藥來降低在殘留的宮頸部再次復(fù)發(fā)，雖然它的復(fù)發(fā)率是極低，但預(yù)防總比不預(yù)防的好！
五、不要過分相信用了高級(jí)激素達(dá)菲林幾針后就能一定能懷孕或試管成功。
這四年中不斷有各地想懷孕的子宮腺肌癥病人反饋信息給筆者的是，她們中有很多人聽信了一些著名醫(yī)院醫(yī)生的建議，打了三針或六針的高級(jí)激素達(dá)菲林，然后就嘗試懷孕，可是一次次以敗告終！另外一些當(dāng)初抱著最大的希望而用了達(dá)菲林便興沖沖做試管，可一次一次難以成功!最多的腺肌癥患者做了三次也一次也沒有成功??！即使她們能成功懷孕了，也很多人卻在懷孕后的第三到第四個(gè)月出現(xiàn)自然流產(chǎn)，無法讓胎兒繼續(xù)安全成長(zhǎng)?。o情地?fù)羲樗齻兊囊淮未挝ㄒ坏奶煺鎵?mèng)想?。?！可為什么會(huì)形成這樣如此的冷酷結(jié)局？有些子宮腺肌癥病人一點(diǎn)也不明白，她們的子宮壁回聲不均勻，比較粗糙，不光滑，無法讓正常的小胚胎安全著床，所以造成了前面的令人心酸的結(jié)果！筆者發(fā)現(xiàn)今年恰好有四個(gè)子宮腺肌癥病人，在嘗試保守治療期間或治療后出現(xiàn)成功懷孕，很感到由衷的高興，當(dāng)然這很難說誰能幸運(yùn)，誰能不幸運(yùn)。本來這世上不公平的事情多著啦！希望所有幸運(yùn)懷孕的腺肌癥病人，一定在懷孕后打保胎針來安全渡過子宮腺肌癥病人的懷孕危險(xiǎn)期（第三到第四個(gè)月），這點(diǎn)一定要聽信筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）的建議，因?yàn)檫@些臨床經(jīng)驗(yàn)，都是建立在不少嘗試懷孕而失敗的各地腺肌癥患者的信息反饋而總結(jié)成的，可以說是用失敗換來的教訓(xùn)！
六、在被診斷出子宮腺肌癥或嘗試保守治療子宮腺肌癥時(shí)，必須食物方面的注意，這點(diǎn)十分重要。
在四年來的臨床工作中，得到的體會(huì)是，在一旦被診斷出是子宮腺肌癥或在嘗試無任單純用中藥來嘗試，還是中西藥來嘗試保守治療子宮腺肌癥，甚至在手術(shù)后的腺肌癥病人，都必須要嚴(yán)格管好自己的嘴巴。對(duì)海鮮、蜂蜜、蜂膠、膠原蛋白、辣椒、紅棗、桂圓、阿膠、長(zhǎng)期服用豆?jié){、雞肉等等這些食物和包括刺激性的白酒等。還有其它筆者目前沒有知道的那些促進(jìn)保健美容產(chǎn)品，都必須停止服用它們。筆者這四年來最大遺憾的是，絕大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生都不明確告訴我們無知的腺肌癥患者們，因?yàn)檫@些食物都極可能增加體內(nèi)的內(nèi)分泌激素的不平衡，誘發(fā)病情加重的重要原因之一。今天正值筆者對(duì)這個(gè)病的探討四年時(shí)間，所以特別在這里提醒腺肌癥患者，也算是一大功勞吧。
七、子宮腺肌癥病人在嘗試用中藥或中西藥來保守治療時(shí)，必須做到勞逸結(jié)合，讓身體得到最好的休息，否則對(duì)保守治療的療效有一定的實(shí)質(zhì)影響。
最近媒體陸續(xù)報(bào)道復(fù)旦大學(xué)的一位海歸女教師，32歲。被診斷出乳腺癌。她對(duì)自己患這種發(fā)病是極低的乳腺癌無法想象，經(jīng)常問自己身體一直很正常、很健康。一是沒有家庭遺傳史。二是一點(diǎn)也沒有不良征兆。三是每年參加學(xué)校的全面詳細(xì)的健康體檢。卻為什么這發(fā)病率極低的癌魔會(huì)光臨到她這個(gè)身體十分健康的人呢？根據(jù)她的博客文章中所言，經(jīng)過一陣最初情緒激動(dòng)后，便慢慢平靜下來。經(jīng)過查閱了大量有關(guān)這方面的資料后，得知自己很多不良習(xí)慣，特別是工作過度疲勞，愛過夜生活，身體內(nèi)的正常生物鐘被嚴(yán)重打亂，以致體內(nèi)的細(xì)胞免疫能力嚴(yán)重下降，從而誘發(fā)這乳腺癌。這個(gè)病例在網(wǎng)絡(luò)或報(bào)紙上也會(huì)找到的，筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）也不必過度來闡述，只是提醒那些嘗試保守治療子宮腺肌癥的患者們，一定要注意要讓自己的身體得到好好的休息，特別是在服藥期間更應(yīng)該勞逸結(jié)合，珍惜好自己的身體，有了健康的身體，才能有人生的一切包括事業(yè)和金錢！錢再多也不能買到珍貴的健康??！常言：健康就是福，健康就是無價(jià)財(cái)富。
整整四年了??！四年了??！筆者（王長(zhǎng)杰醫(yī)生）無限感慨，四年中承受了是是非非，有贊揚(yáng)、有批評(píng)、有責(zé)疑、有惡意攻擊。真如文章的開始所言：治療有療效則被稱之良醫(yī)，治療無效稱為庸醫(yī)。筆者所品嘗多次了！好在，這四年沒有白費(fèi)，上面的七條內(nèi)容是筆者四年來的最大成就，奉獻(xiàn)給所有的腺肌癥病人，也算是一個(gè)對(duì)沒有控制住病情的患者一個(gè)交待吧！最后特別對(duì)四年來對(duì)嘗試保守治療的那些腺肌癥病人深深表示抱歉!也說一句：對(duì)不起了！！說明我的水平也太爛了?。〔荒芙o您帶來療效，這也是一種罪過、罪過！不過，也只有如此水平，也無法提高保守治療的療效了！也盡力了！(
