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百姓“看病難、看病貴”成為中國(guó)百姓及網(wǎng)民最關(guān)注的問(wèn)題。中央十六屆五中全會(huì)對(duì)這一問(wèn)題也高度重視。那么，造成“看病難、看病貴”的重要原因是什么？有的說(shuō)是政策問(wèn)題，還有的說(shuō)是體制問(wèn)題，另有人還說(shuō)---？
最根本的原因是：1、政策傾斜有偏差，過(guò)分關(guān)注大都市、大醫(yī)院。2、醫(yī)療與藥品價(jià)格管理缺位。依我們的執(zhí)政能力，管好這方面的價(jià)格真是小菜一碟。但不敢動(dòng)真格。3、對(duì)無(wú)良醫(yī)院與無(wú)良醫(yī)生的處理不嚴(yán)，已到了正不壓邪的地步。我覺(jué)得，要設(shè)一紅線，壓、越紅線者，是醫(yī)院越線，正職與分管副職撤職務(wù)降職稱(chēng)；是醫(yī)護(hù)人員越線，撤職稱(chēng)，取消從醫(yī)資格。4、加強(qiáng)大都市與發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的技術(shù)、信息、人員（輪換）等的支持。5、衛(wèi)生管理部門(mén)一定要超脫，對(duì)公、私立的醫(yī)院一視同仁。6、充分發(fā)揮退休醫(yī)護(hù)人員的作用，簡(jiǎn)化其開(kāi)業(yè)手續(xù)?，F(xiàn)在一些地方多方阻遏其開(kāi)業(yè)，怕?lián)屃斯⑨t(yī)院的業(yè)務(wù)。
我國(guó)的醫(yī)療體制急需改革：1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置不合理。市區(qū)、縣城醫(yī)務(wù)人員人滿(mǎn)為患，醫(yī)院不亂收費(fèi)養(yǎng)不起，建議建立新型農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)向農(nóng)村分流技術(shù)高超的醫(yī)療人員（農(nóng)村們的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備跟上，農(nóng)民是不會(huì)到城市排隊(duì)就醫(yī)的），緩解農(nóng)民看病難的問(wèn)題。2、加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)的監(jiān)督?，F(xiàn)在的監(jiān)督是被動(dòng)的，頭痛治頭、腳痛醫(yī)腳，群眾對(duì)亂收費(fèi)有反映了，有關(guān)部門(mén)才去查一下，缺少長(zhǎng)效機(jī)制。我認(rèn)為，除了衛(wèi)生部門(mén)以外，像物價(jià)、審計(jì)、稅務(wù)等部門(mén)要介入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是減免稅單位，稅務(wù)部門(mén)可以查帳征稅，采取先征后退的方法監(jiān)管。這樣就可以堵住和監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支良性化。
解決問(wèn)題的根本是體制。應(yīng)該使醫(yī)院和醫(yī)生的收入與醫(yī)院的效益脫鉤。醫(yī)院應(yīng)是公益性的，福利性的。醫(yī)生的收入應(yīng)是工資加獎(jiǎng)金，獎(jiǎng)金與所看病人多少、服務(wù)態(tài)度、有無(wú)醫(yī)療事故、工作責(zé)任心等等掛鉤，與他開(kāi)了多少高價(jià)藥，開(kāi)了多少檢驗(yàn)單無(wú)關(guān)。口碑好的醫(yī)生去他那兒看病的人就多，他的獎(jiǎng)金就高。工資與他的工作崗位，工齡等有關(guān)。而現(xiàn)在的醫(yī)院是如何做的呢？正好是背道而馳。
看病難主要還是國(guó)家體制有問(wèn)題?，F(xiàn)在一個(gè)大醫(yī)院的院長(zhǎng)比縣委書(shū)記都好當(dāng),一個(gè)地區(qū)才一個(gè)大醫(yī)院,醫(yī)院的人員安排院長(zhǎng)說(shuō)了算,當(dāng)然看病就不用說(shuō)了。一個(gè)縣一個(gè)大醫(yī)院,你想想現(xiàn)在這么人去一個(gè)地方看病能不難嗎?國(guó)家又把資源、資金都放在這些醫(yī)院里,你說(shuō)這樣的醫(yī)院能會(huì)有好態(tài)度嗎,這樣的醫(yī)院能不養(yǎng)閑人嗎?這樣醫(yī)院能不出問(wèn)題嗎?
為什么在巴基斯坦這樣一個(gè)相對(duì)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國(guó)家就能解決的問(wèn)題，我們國(guó)家為什么就解決不了呢？在巴基斯坦看病有兩種醫(yī)院：國(guó)有醫(yī)院和私人醫(yī)院，一般民眾在國(guó)有醫(yī)院看病，價(jià)格十分便宜，就是乞丐也看得起；富人在私人醫(yī)院看病，只要愿意付錢(qián)，可以得到任意的服侍。區(qū)區(qū)一個(gè)資本主義國(guó)家醫(yī)療問(wèn)題都可以得到解決，怎么我們這么偉大的社會(huì)主義特色國(guó)家，一個(gè)看病問(wèn)題，鬧騰了這么些年還一愁莫展，真是滑天下之大稽。
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