中藥、土法巧治重癥急性胰腺炎（重要）

施用勤（中國(guó)藝術(shù)研究院教授）（《益生文化》第二期備稿）

急性胰腺炎有輕重之分，按西醫(yī)的說(shuō)法，是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情常呈自限性，預(yù)后良好，又稱(chēng)為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱(chēng)為重癥急性胰腺炎。但輕重之間并不存在一條截然的界線(xiàn)，若不能及時(shí)做出正確診斷，及時(shí)治療，一旦出現(xiàn)胰腺壞死，就只能求助于手術(shù)，其死亡率高達(dá)50%。西醫(yī)通過(guò)病理解剖，找出一大堆原因。做病理解剖、化驗(yàn)，是西醫(yī)的長(zhǎng)項(xiàng)，從心、肝、膽、肺、腎、血液、栓塞、細(xì)胞、病菌、病毒、飲食習(xí)慣、藥物過(guò)敏、血色素沉著、腎上腺皮質(zhì)激素、遺傳、膽道、蛔蟲(chóng)、外傷、醫(yī)源性、藥源性、高鈣血癥、高脂血癥等種種可能因素，都查了個(gè)遍，光是病菌、病毒感染，就檢驗(yàn)了多種，如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細(xì)菌性肺炎等感染。檢驗(yàn)工作之細(xì)，令人不得不佩服。但最后得出的結(jié)果令人失望：原因甚多，尚無(wú)十分明確的結(jié)論。這是進(jìn)行了急性胰腺炎病理研究的西醫(yī)的結(jié)論。

急性胰腺炎，特別是急性重型胰腺炎對(duì)呼吸功能的影響，早在數(shù)十年前已被臨床醫(yī)生所注意?；技毙砸认傺讜r(shí)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥相當(dāng)多見(jiàn)，約有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現(xiàn)。急性胰腺炎的呼吸系統(tǒng)病變可能會(huì)給治療帶來(lái)困難，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。主要表現(xiàn)為氣急、發(fā)紺等表現(xiàn)，又被稱(chēng)為成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）。ARDS是重癥急性胰腺炎的一個(gè)常見(jiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，重癥急性胰腺炎有進(jìn)行性呼吸困難者占14.2～33%（首次發(fā)病者更為多見(jiàn)）。在出現(xiàn)呼吸困難的病人中，死亡率高達(dá)30～40%。

急性胰腺炎所致的急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的原因同樣甚多：

　　A.關(guān)于胰酶的作用：糖類(lèi)酶對(duì)組織似乎無(wú)害，而蛋白類(lèi)和脂肪類(lèi)酶則是致病的重要因素。胰蛋白酶包括胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、羥基肽酶原、氨基肽酶、彈力蛋白酶原、膠原蛋白酶等。其中胰蛋酶原和彈力蛋白酶原的作用最為重要?；罨囊鹊鞍酌福═rypsin）幾乎可以激活所有的胰酶，也可激活因子Ⅶ，繼而激活凝血、纖溶、補(bǔ)體、激肽等多個(gè)酶系統(tǒng)。胰蛋白酶（Try）是一種肽鏈內(nèi)切酶，人體Try可分為T(mén)ry-Ⅰ和Try-Ⅱ兩種。Try-Ⅰ是一種陽(yáng)離子蛋白質(zhì)，Try-Ⅱ是一種陰離子蛋白質(zhì)。正常人血中Try約300～460ng/dl，當(dāng)急性胰腺炎時(shí)可高于10倍以上。彈力蛋白酶在肺出血和肺水腫中起主要作用，同時(shí)也引起血管壁破壞，它還可水解彈力纖維，并作用于其他多種蛋白質(zhì)底物，如血紅蛋白、酪蛋白、纖維蛋白、白蛋白等。

　　脂肪酶類(lèi)包括脂肪酶、共脂酶、膽固醇脂酶、磷脂酶A原。前三者主要是通過(guò)水解相應(yīng)的底物，產(chǎn)生游離脂肪酸（FFA），F(xiàn)FA既可引起組織損傷，又是細(xì)胞毒性產(chǎn)物，可使細(xì)胞變性、壞死、溶解，對(duì)肺有明顯的損傷。磷脂酶A（PLA）分解卵磷脂也能產(chǎn)生FFA和溶血卵磷脂。PLA可被Try激活，PLA可分為PLA1和PLA2兩種，后者穩(wěn)定，一般所產(chǎn)的PLA是指PLA2。

　　PLA的作用：水解卵磷脂，產(chǎn)生FFA和溶血卵磷脂；水解肺表面活性物質(zhì)，引起肺不張；水解細(xì)胞膜上的磷脂，影響細(xì)胞膜通透性；水解線(xiàn)粒體膜上含磷脂的酶，從而影響細(xì)胞的氧化磷酸化過(guò)程；降低肺細(xì)胞溶酶體的穩(wěn)定性，使其釋放，從而破壞組織，使肺灌注異常。

　　活化的Try能激活血中多個(gè)酶系統(tǒng)，改變血的粘滯度，肺灌注不足，則肺機(jī)能降低，表面活性物質(zhì)合成減少，代謝產(chǎn)物在局部堆積，肺血管受損則通透性嗇。在急性胰腺炎時(shí)，多數(shù)情況下是心輸出量嗇，外周血管阻力降低，呈高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，這可能與肺動(dòng)-靜脈分流明顯增加有關(guān)。一部分肺組織灌注不足，另一部分肺組織灌注過(guò)度現(xiàn)象，它可能是胰源性肺損傷的另一特點(diǎn)。

　　B.凝血系統(tǒng)的作用：急性胰腺炎時(shí)釋放Try入血，激活凝血系統(tǒng)，引起肺血栓形成和栓塞，在栓塞的基礎(chǔ)上釋放組織胺、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)，引起肺血管收縮，血管內(nèi)膜損傷、通透性增加，肺水腫形成。

　　C.補(bǔ)體系統(tǒng)的作用：補(bǔ)體是血中一組免疫球蛋白分子。它一旦被激活，即形成鏈鎖反應(yīng)而產(chǎn)生許多具有活性的碎片和復(fù)合物分子，導(dǎo)致多方面的損傷效應(yīng)。如C3a、C5a、C567可使血管旁肥大細(xì)胞釋放組織胺，使血管機(jī)能紊亂和內(nèi)膜損傷。補(bǔ)體（C3）被Try激活，C3亦可通過(guò)激活因子Ⅶ間接被激活。補(bǔ)體的損傷既是全身性的，肺部損傷當(dāng)然亦不例外。

　　此外，激肽類(lèi)物質(zhì)通過(guò)Try的激活后，亦可使肺受損，血管擴(kuò)張。損傷血管內(nèi)膜，增加血管通透性等。

　　近年來(lái)自由基在胰腺炎時(shí)所致的肺損害，亦引起許多人的重視。如O2-、H2O2、OH-，它們均為過(guò)氧化，分解磷脂后釋放的物質(zhì)，引起血管機(jī)能紊亂、內(nèi)膜紊亂、通透性增加，還可使支氣管平滑肌收縮、粘膜水腫等。

　　另一些病例由于急性胰腺炎時(shí)，嚴(yán)重的脫水則血液為高凝狀態(tài)，同時(shí)血管內(nèi)膜常有內(nèi)膜炎，則集聚的血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞將微血管栓塞。也有的病例由于急劇腹痛，通過(guò)神經(jīng)反射，加之兒茶酚胺、組織胺等物質(zhì)的作用，使肺的小動(dòng)脈痙攣。組織胺除使小動(dòng)脈收縮外，亦可引起小靜脈收縮，此外還有其他因素如急性胰腺炎時(shí)腹脹、膈肌抬高、胸膜滲出等，均可影響呼吸。少數(shù)病例因急性胰腺炎時(shí)纖維蛋白增多，積聚于肺內(nèi)嚴(yán)重影響了氣體的交換。

　　D.當(dāng)肺衰發(fā)生時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺的重量增加，突變，并有散在的多發(fā)性出血點(diǎn)。鏡檢可見(jiàn)肺間質(zhì)充血、水腫、肺泡內(nèi)外出血。有時(shí)可見(jiàn)局灶性肺泡塌陷融合。肺衰時(shí)功能殘氣量下降，死腔量與潮氣量之比增大，肺分流量增大，而肺的彌散能力下降。過(guò)度換氣則發(fā)生呼吸性堿中毒。由于乳酸血癥逐漸加重，以及二氧化碳排出受阻，最后可成為呼吸性、代謝性酸中毒。

列舉了所有這些原因之后，同樣得出了“尚無(wú)十分明確的結(jié)論”的結(jié)論。病理解剖、化驗(yàn)確實(shí)是西醫(yī)的長(zhǎng)項(xiàng)，但病理解剖、化驗(yàn)找到的往往不是病機(jī)（致病的原因），而是病變的結(jié)果。例如病變尚未導(dǎo)致胰腺壞死時(shí)，血液化驗(yàn)是不能提供此病的診斷依據(jù)的。但等血液化驗(yàn)?zāi)軌蛱峁┰\斷依據(jù)時(shí)，胰腺已經(jīng)出現(xiàn)壞死，耽誤了治療時(shí)機(jī)，這時(shí)只能求助于手術(shù)，病人就得面對(duì)殘酷的50%的死亡率了。在上引重癥急性胰腺炎造成的呼吸窘迫癥的病理分析中，也存在同樣的問(wèn)題。西醫(yī)做的病理分析是不容置疑的，有數(shù)據(jù)和病理化驗(yàn)、解剖的支撐。但蛋白酶、脂肪酶、凝血系統(tǒng)的作用、補(bǔ)體系統(tǒng)的作用等對(duì)肺的損害，是呼吸窘迫的后果還是原因？上述分析并沒(méi)有回答這個(gè)問(wèn)題。在筆者看來(lái)，它們不像是原因，而是后果。比如在A項(xiàng)中說(shuō)，彈力蛋白酶在急性胰腺炎發(fā)作時(shí)可高于正常人血中含量的十倍以上。但沒(méi)有說(shuō)這個(gè)增高十倍是原因還是結(jié)果。在分析PLA的作用、凝血系統(tǒng)的作用、補(bǔ)體系統(tǒng)的作用、自由基導(dǎo)致的肺損害時(shí)也一樣，都沒(méi)有說(shuō)明它們是導(dǎo)致呼吸窘迫的后果還是原因。如果它們不是病因，而是呼吸窘迫造成的后果的話(huà)，對(duì)它們的分析、化驗(yàn)對(duì)治療這個(gè)病又有什么作用呢？

對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)，急性胰腺炎的治療迄今仍是一個(gè)難題，首先是對(duì)治療方式的選擇：非手術(shù)治療抑或手術(shù)治療?非手術(shù)治療怎樣才能做到合理地補(bǔ)充血容量，減少并發(fā)癥等，手術(shù)治療時(shí)機(jī)怎樣掌握，手術(shù)怎樣實(shí)施方為合理。關(guān)于急性胰腺炎的非手術(shù)治療或手術(shù)治療已探討了幾十年。

西醫(yī)對(duì)此病的治療，像它的病理檢查化驗(yàn)一樣，科技含量非常高。它根據(jù)病理檢查化驗(yàn)得出的各種結(jié)論，進(jìn)行針對(duì)性的治療。①監(jiān)測(cè)血液變化，對(duì)急性胰腺炎病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)PaO2變化，及早發(fā)現(xiàn)低氧血癥，因?yàn)榧皶r(shí)糾正缺氧狀態(tài)，對(duì)低氧血癥者應(yīng)及時(shí)給氧，對(duì)中度或重度急性胰腺炎的病人不論其有無(wú)低氧血癥，均宜吸氧治療。已有明顯肺部病變或疑為早期ARDS者，應(yīng)面罩吸入高濃度氧。若經(jīng)以上治療PaO2仍<8kPa時(shí)，則應(yīng)立即氣管插管并進(jìn)行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣需根據(jù)病人的情況分別選用間歇正壓呼吸(IPPB)或呼氣終末正壓呼吸(PEEP)，以提高功能殘氣、改善肺順應(yīng)性、預(yù)防肺泡萎陷，并減少肺內(nèi)分流。②保持液體平衡，應(yīng)防止體內(nèi)液體過(guò)多，對(duì)已有肺滲出者可給利尿劑。補(bǔ)充白蛋白等膠體液則可減少肺血管的滲出，并有利于肺泡上皮細(xì)胞損傷的恢復(fù)，但當(dāng)肺毛細(xì)血管?chē)?yán)重受損時(shí)應(yīng)慎用。③糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素具有抑制磷脂酶A活性、減少心肌抑制因子的釋放和減少肺毛細(xì)血管滲出等作用，應(yīng)用后可迅速減輕ARDS的癥狀。④積極治療原發(fā)病，應(yīng)盡快控制急性胰腺炎的癥狀，對(duì)已有胸膜滲出者及時(shí)進(jìn)行胸腔引流。重癥急性胰腺炎可考慮進(jìn)行腹腔灌洗治療，以及時(shí)消除腹腔內(nèi)聚集的大量胰酶和各種滲出物，對(duì)已有腹腔滲出者及時(shí)進(jìn)行腹腔引流。⑤SAP的血漿置換或血液凈化治療：SAP患者血液中存在大量的炎性反應(yīng)介質(zhì)、炎性反應(yīng)因子、氧自由基、三酰甘油及其代謝產(chǎn)物、酶類(lèi)毒性物質(zhì)、壞死組織等對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)，加重對(duì)機(jī)體的損害。血漿置換是通過(guò)血濾機(jī)分離出血漿，棄去富含上述有害物質(zhì)的血漿，同時(shí)將分離出的血液有形成分回輸體內(nèi)。此法能很有效地去除血中的有害成分，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白、異體血漿、凝血因子及免疫物質(zhì)。血液凈化治療通過(guò)血液濾過(guò)及吸附的方式，清除掉血液中的大量的有害物質(zhì)和多余的水分。

效果如何？請(qǐng)聽(tīng)西醫(yī)自己的結(jié)論。重癥急性胰腺炎（SAP）是一種發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、病死率高的嚴(yán)重疾病。經(jīng)歷了一個(gè)多世紀(jì)的探索，尤其近20年的深入研究，在治療上取得了許多重要的進(jìn)展，治療結(jié)果有了明顯的改善。但由于SAP發(fā)病兇險(xiǎn)、病情復(fù)雜多變以及個(gè)體間巨大的臨床差異性，因而仍然是臨床內(nèi)、外科醫(yī)生最感棘手的問(wèn)題。

治療急性胰腺炎對(duì)它來(lái)說(shuō)仍是個(gè)難題，死亡率如此之高，主要原因是它沒(méi)有搞清楚病因，搞不清病因，怎么可能有合理有效的治療方法呢？在其他許多疾病中也一樣，西醫(yī)的治標(biāo)不治本，原因就在于此。

中醫(yī)認(rèn)為胰腺炎為中焦郁結(jié)、麻痹所致。中醫(yī)不做病理解剖，它的病理分析聽(tīng)起來(lái)籠而統(tǒng)之，又沒(méi)有解剖學(xué)、細(xì)胞學(xué)為支持，讓對(duì)中醫(yī)理論不屑一顧者覺(jué)得不靠譜。但它根據(jù)這個(gè)理論得出的方法，卻是簡(jiǎn)單有效的。

我的一位插隊(duì)同學(xué)曾患過(guò)重癥急性胰腺炎，癥狀是開(kāi)始時(shí)右腹部胃下劇痛，接著出現(xiàn)呼吸困難，就像是得了極度嚴(yán)重的“岔氣”一樣，喘不上氣來(lái)，栽歪著身子躺在床上，只有一種體位才能勉強(qiáng)呼吸。半夜被送進(jìn)醫(yī)院后，先送呼吸科，他曾患過(guò)肺栓塞，醫(yī)生給他注射了溶栓塞的藥，未見(jiàn)緩解，就轉(zhuǎn)送心血管科，服用硝酸甘油、吸氧都沒(méi)有效果，也未能做出診斷。一大早他就給他的一位中醫(yī)朋友打電話(huà)，后者得知他的病情后，讓他立即出院，用土得掉渣兒的方法對(duì)他進(jìn)行治療。把一塊咸菜疙瘩削成圓棍形，塞進(jìn)肛門(mén)，旨在造成亞硝酸鹽中毒，刺激腸胃痙攣，激活中焦，排泄大便。但我的同學(xué)對(duì)這種刺激承受不了。于是大夫讓他服用木香順氣丸。第一次服12克，第二次服9克，日服三次。出現(xiàn)排氣現(xiàn)象后，呼吸逐漸順暢，大夫又讓他服用麻仁滋脾丸1丸，目的是讓患者排大便。大便排出后，各種癥狀基本消除，很快就痊愈了。但由于在發(fā)病過(guò)程中膽管被堵塞而造成膽囊萎縮，后來(lái)不得不手術(shù)將膽囊摘除。中醫(yī)認(rèn)為肺與大腸為表里，肺出現(xiàn)了問(wèn)題，治療上，肯定會(huì)考慮大腸。大腸排便通暢時(shí)肺氣自然會(huì)疏通。就這么簡(jiǎn)單。

去年夏天，我的另一位插隊(duì)同學(xué)攜妻、子去他那里避暑（他在石島海邊有一套房子）。一天早晨，這位同學(xué)在他那里突發(fā)重癥急性胰腺炎，先是右腹部劇痛，很快就出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。他根據(jù)自己羅患和成功治愈此病的經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確地判斷這位同學(xué)患的是重癥急性胰腺炎，對(duì)治愈此病很有把握。他怕患者的妻子擔(dān)心，沒(méi)把實(shí)情告訴她，安慰她說(shuō)沒(méi)事，吃點(diǎn)藥就好了。他給患者服用木香順氣丸，前后服藥三次，病人的呼吸逐漸恢復(fù)正常，傍晚時(shí)分，病人可以下床走幾步，也可以在椅子上坐了。此時(shí)，他讓病人服下1丸麻仁滋脾丸，當(dāng)夜就排了大便。第二天，他問(wèn)患者感覺(jué)怎么樣，后者說(shuō)只是肝區(qū)還有絲絲拉拉的痛感。他根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)知道，這是胰腺炎造成的膽道口堵塞所致，于是又讓病人早服木香順氣丸，晚服舒肝丸2丸，晚10點(diǎn)喝綠豆皮水一次，有很強(qiáng)的排氣功能，且會(huì)稀釋膽汁，增加膽汁排量。在他用這些簡(jiǎn)單的中藥的調(diào)理下，病人很快康復(fù)，沒(méi)有留下任何后遺癥。

上面的兩個(gè)病例都說(shuō)明這種發(fā)病初期就出現(xiàn)極為嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征的患者，呼吸窘迫都不是胰腺炎引起的，反而胰腺炎是隨后要出現(xiàn)的第二步發(fā)展，而膽囊的麻痹繼而萎縮，喪失功能又是第三步，文獻(xiàn)中報(bào)道的腸道麻痹恐怕是這個(gè)類(lèi)型患者的第四步發(fā)展。遺憾的是，第一步就死亡了30%，那些人是體現(xiàn)不了后幾步的。正確的分析是中焦麻痹可累及上焦和下焦，多個(gè)器臟都要受累。這也是筆者在上面說(shuō)肺及各種臟器損傷是呼吸窘迫癥的后果而不是原因的依據(jù)。如果是上面引文中所述原因造成的肺及各種臟器損傷導(dǎo)致的呼吸窘迫的話(huà)，那么僅憑木香順氣丸和麻仁滋脾丸是解決不了問(wèn)題的。中醫(yī)療法的成功充分證明了上述負(fù)面因素是呼吸窘迫造成的后果：木香順氣丸和麻仁滋脾丸通過(guò)順氣和排便解決的只是中焦麻痹造成的呼吸困難。

西醫(yī)通過(guò)它的治療得出結(jié)論，重癥急性胰腺炎，死亡率為30－40%。在中醫(yī)這里，第一例是中醫(yī)醫(yī)生，第二例則是門(mén)外漢，我的這位同學(xué)既沒(méi)有學(xué)過(guò)中醫(yī)，也沒(méi)有學(xué)過(guò)西醫(yī)，但他善于學(xué)習(xí)，勤于思考，只是簡(jiǎn)單地憑經(jīng)驗(yàn)判斷，就對(duì)病情做出了準(zhǔn)確的診斷，用最常見(jiàn)的藥——木香順氣丸、麻仁滋脾丸、綠豆湯——就解決了問(wèn)題。與西醫(yī)的用種種最先進(jìn)的科學(xué)儀器的化驗(yàn)、檢查，治療中的打點(diǎn)滴，無(wú)影燈下的刀光血影的手術(shù)，血漿置換和血液凈化，還有可怕的30－40%、50%的死亡率，形成的反差是不是太大了？就是單純從敘述上，二者之間也不成比例，西醫(yī)的病理檢驗(yàn)、解剖，據(jù)此做出的推測(cè)以及治療方法，占了本文的絕大部分篇幅，而中醫(yī)對(duì)此病病理的結(jié)論只有寥寥幾個(gè)字：中焦郁結(jié)、麻痹。而診斷更是簡(jiǎn)單，憑經(jīng)驗(yàn)而已，加上兩個(gè)治療此病的實(shí)例，也只有900多個(gè)字，治療所用的也是最普通常見(jiàn)的藥，不是什么神秘的祖?zhèn)髅胤健?/p>

有人在看了二者之間的比較之后，也許會(huì)覺(jué)得中醫(yī)對(duì)此病的診斷有點(diǎn)兒過(guò)于輕率，單憑經(jīng)驗(yàn)就下結(jié)論。尤其是第一例，僅在電話(huà)里聽(tīng)病人訴說(shuō)，就得出結(jié)論，與西醫(yī)所做的種種檢查、化驗(yàn)相比，顯得太不嚴(yán)謹(jǐn)了。中醫(yī)雖然沒(méi)有西醫(yī)的高科技檢查化驗(yàn)設(shè)施，好歹也把它的診斷方法望、聞、問(wèn)、切都用上才好。其實(shí)，這是對(duì)中醫(yī)診斷方法的一個(gè)誤解。據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的說(shuō)法，望、聞、問(wèn)、切是等而下之，“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之巧，切而知之謂之工?！币簿褪钦f(shuō)，看你一眼，把你五臟六腑都看透，這是神，聽(tīng)你的說(shuō)話(huà)、喘氣聲音，就把你的身體情況搞得一清二楚，這是圣，通過(guò)病人的訴說(shuō)就能判斷患者的病情，這是巧，通過(guò)號(hào)脈才能做出診斷的，不過(guò)就是個(gè)醫(yī)生而已?，F(xiàn)在，能夠單憑望、聞來(lái)診病的人幾乎已經(jīng)絕跡，連通過(guò)診脈就能診斷病情的大夫都為數(shù)不多，被人認(rèn)為是神的時(shí)代，把“望而知之”理解為察顏觀色，必須望聞問(wèn)切綜合配套使用才能診病，也就不足為奇了。

我的那位同學(xué)在看了我的初稿后指出，他對(duì)此病的診斷（憑經(jīng)驗(yàn)）與一般醫(yī)院的確診，提前了72個(gè)小時(shí)左右。而這72個(gè)小時(shí)，對(duì)治療此病來(lái)說(shuō)有多么重大的意義，是無(wú)須贅言的，而對(duì)患者來(lái)說(shuō)，這72小時(shí)則是生死關(guān)口了。在此，不科學(xué)可以贏得72小時(shí)，科學(xué)使你失去這寶貴的72小時(shí)。通過(guò)中醫(yī)治療重癥急性胰腺炎的實(shí)例表明，“氣”的運(yùn)行對(duì)人體和疾病的治療是多么重要。呼吸窘迫綜合癥其實(shí)和急性胰腺炎、膽囊麻痹、腸道麻痹一樣，都是中焦麻痹的后果。只不過(guò)前者一步就嚴(yán)重累及上焦，更為兇險(xiǎn)而已。麻痹導(dǎo)致氣滯，用木香順氣丸就是為了恢復(fù)氣的運(yùn)行。

把復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化，并予以圓滿(mǎn)解決，是大智慧。當(dāng)然，對(duì)那些認(rèn)為不經(jīng)過(guò)現(xiàn)代高科技儀器的檢驗(yàn)，就不叫診斷，不用高科技研發(fā)的藥品，不打點(diǎn)滴，沒(méi)有無(wú)影燈、手術(shù)刀，就不叫治療的人來(lái)說(shuō)，上面所說(shuō)的治療重癥急性胰腺炎的方法，是會(huì)讓他們嗤之以鼻的。但是，當(dāng)他們自己患了重癥急性胰腺炎時(shí)，面對(duì)著30－40%、50%的死亡率的這個(gè)冷冰冰的、殘酷的數(shù)字時(shí)，想到他們的親人將用顫抖的手在手術(shù)協(xié)議書(shū)上簽字，并在驚恐、擔(dān)心中等待手術(shù)和治療的結(jié)果，最后的結(jié)果可能是自己和親人的陰陽(yáng)永隔時(shí)，他們是否還會(huì)那么決絕、義無(wú)反顧地把自己托付給西醫(yī)，或是像下面的那位外科主任一樣，明智地選擇另一種不那么“科學(xué)”，但更加簡(jiǎn)單、安全、可靠的中醫(yī)療法呢？

央視的“中華醫(yī)藥”欄目播過(guò)一個(gè)故事，說(shuō)的是山東某家醫(yī)院的外科主任得了重癥急性胰腺炎。若是其他患此病的病人來(lái)他這里，他會(huì)毫不猶豫地給病人做手術(shù)。但輪到他自己時(shí)，面對(duì)此病手術(shù)的50%的死亡率時(shí)，他不敢冒這個(gè)險(xiǎn)，他說(shuō)只有他的朋友——天津一家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的院長(zhǎng)能救他。醫(yī)院派救護(hù)車(chē)把他緊急送到天津。他的朋友不負(fù)他的希望，主要用中醫(yī)的方法救了他。這個(gè)醫(yī)生是個(gè)有良知的醫(yī)生，將心比心，他康復(fù)后，把中醫(yī)治療重癥急性胰腺炎的方法引入到他供職的醫(yī)院。為這位外科主任治療重癥急性胰腺炎所用的中醫(yī)方法，片中也做了介紹，由于看的時(shí)間較早，我已經(jīng)記不得了。但由于手術(shù)治療急性胰腺炎是在出現(xiàn)胰腺壞死的情況下，所以用的方法要比上面提到的方法復(fù)雜。

希望此文發(fā)表后，讓有緣人看到，在他們和他們的親朋好友中有人不幸罹患此病時(shí)，能用這里介紹的這個(gè)簡(jiǎn)單的方法來(lái)醫(yī)治，讓其中一些如用西醫(yī)治療必死無(wú)疑的人避免病亡的厄運(yùn)，讓病人和他們的家屬在病人治療過(guò)程中免受30－40%、50%的死亡率的煎熬。30－40%、50%的死亡率，在中國(guó)這樣一個(gè)人口眾多的國(guó)家中，意味著每年有多少患者會(huì)因此病而失去生命，給多少家庭帶去不幸！若將此方法推廣到全世界，能拯救多少人?。×硪粋€(gè)目的就是通過(guò)這個(gè)實(shí)例讓讀者認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的偉大，同時(shí)也希望這個(gè)實(shí)例會(huì)讓那些盲目相信西醫(yī)、看不起中醫(yī)的人迷途知返，而對(duì)那些別有用心地詆毀中醫(yī)，必欲廢止中醫(yī)而后快的居心叵測(cè)的人來(lái)說(shuō)，則希望它會(huì)成為聲討檄文。

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