愛華網(wǎng)溫州醫(yī)學(xué)院|溫州附一|溫州附屬醫(yī)院|諸葛啟川|陳賢斌醫(yī)生
2012年，溫州的街巷的老人們還議論著是否真的有世界末日，還想著是否要買蠟燭和水；可惜就在2012年順利過去的時候，命運(yùn)卻和這個叫卞清香的母親開了個大玩笑。由此，一場考驗(yàn)我們這個社會醫(yī)患關(guān)系的事件悄然開啟。
記者接到卞清香子女電話的時候，從孩子們沙啞的聲音中體會到了失去母親的痛苦與悲憤。記者了解到事件的經(jīng)過是死者卞清香因面部偶有抽筋及疼痛，先后前往附屬一醫(yī)門診就診，醫(yī)院診斷結(jié)果主要為三叉神經(jīng)痛。院方解釋為一個小手術(shù)，卻經(jīng)過2次長時間的手術(shù)，主治醫(yī)師由該院副院長諸葛啟川臨時換成經(jīng)驗(yàn)不足的陳賢斌醫(yī)生主刀，并對病人家屬隱瞞術(shù)后情況，病患卞清香2013年1月4日離世。醫(yī)患關(guān)系再次推到風(fēng)口浪尖，在新的一年考驗(yàn)著我們的信任底線。
一個通常在老百姓身上普通的疾病。
卞清香，女，終年59歲，溫州市人。手術(shù)前一段時間里面部偶爾有抽筋及疼痛病史，無其它病史，其它均正常。手術(shù)之前吃飯、日常生活均無問題，甚至還帶著孫子享受天倫之樂。
離奇的兩次手術(shù)
醫(yī)生口里的小手術(shù)
于2012年12月24日住院治療，次日，院方術(shù)前病例討論記錄顯示：術(shù)前診斷為三叉神經(jīng)痛。且主持人小結(jié)意見明確注明“患者診斷明確，手術(shù)指征明確，若無明顯手術(shù)禁忌癥，擇期手術(shù)治療”，同時擬定手術(shù)日期為26日。
該院25日日常記錄明確注明目前診療計劃是暫給予保守治療，擬次日上午在全麻下行三叉神經(jīng)解壓術(shù)治療。26日，該院醫(yī)生陳賢斌告知病患家屬，該手術(shù)是小手術(shù)，預(yù)計約一個小時手術(shù)就能完畢。亡者卞清香最大術(shù)后的風(fēng)險為面癱。但是，溫州醫(yī)學(xué)院所謂一個小時的手術(shù)從上午8點(diǎn)20分開始至下午18點(diǎn)多結(jié)束。手術(shù)后陳賢斌主治醫(yī)師告知病人家屬手術(shù)一切正常，手術(shù)經(jīng)過（手術(shù)小結(jié)）中書寫到：手術(shù)經(jīng)過順利，麻醉滿意，出血不多，未輸血，術(shù)畢拔出氣管內(nèi)插管，護(hù)送回NICU病房。
患者于27日的日常記錄顯示：當(dāng)日凌晨7點(diǎn)25分，患者卞清香回病房后自主呼吸停止。心律呈充速表現(xiàn)，雙瞳孔３mm光反射無，深昏迷，聯(lián)系諸葛啟川、吳近森醫(yī)師，先積極搶救，告知家屬預(yù)后差。當(dāng)日，進(jìn)行了２次手術(shù)，術(shù)前、術(shù)中診斷均為：腦積水、右CPA微血管減壓術(shù)后：小腦，腦干梗塞。手術(shù)名稱為右側(cè)腦室前角穿刺腦外引流術(shù)：手術(shù)經(jīng)過（手術(shù)小結(jié)）為：手術(shù)經(jīng)過順利，麻醉滿意，出血不多。未輸血，血壓平穩(wěn)。術(shù)畢未拔出氣管內(nèi)插管，護(hù)送回NICU病房。
手術(shù)主刀醫(yī)生臨時換人 副教授換普通醫(yī)生
病人在接受手術(shù)治療之前的開刀醫(yī)師承諾第一次手術(shù)主刀的諸葛啟川，然而在真正做手術(shù)的時候確是陳賢斌醫(yī)生主刀，諸葛啟川在整個手術(shù)過程并未現(xiàn)身。
與實(shí)際不符的手術(shù)小結(jié)
第一次手術(shù)后陳賢斌主治醫(yī)師告知病人家屬手術(shù)一切正常，手術(shù)經(jīng)過（手術(shù)小結(jié)）中書寫到：手術(shù)經(jīng)過順利，麻醉滿意，出血不多，未輸血，術(shù)畢拔出氣管內(nèi)插管，護(hù)送回NICU病房。
患者幾日間與子女陰陽兩隔
患者卞清香在NICU于2013年1月4日2時55分不治身亡院方出具的病人死亡記錄顯示的死亡原因：右三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)后，腦干、小腦梗塞，腦積水，多臟器功能衰竭（肝、腎、凝血功能、循環(huán)）、肺部感染。宣布患者卞清香臨床死亡。!
院方豪言：“做手術(shù)就像賭博一樣 你運(yùn)氣不好賭輸了”
造成患者死亡的嚴(yán)重后果后，病患家屬很不明白此中緣由，曾經(jīng)多次找院方詢問，而院方多數(shù)不予理睬，也沒有合理解釋。甚至主開刀陳賢斌醫(yī)生說“做手術(shù)就像賭博一樣你運(yùn)氣不好賭輸了”
被篡改的病歷資料
病人家屬后來發(fā)現(xiàn)，患者卞清香宣告死亡之后，溫州醫(yī)學(xué)院事后居然對患者的入院時間進(jìn)行了篡改，入院時間從12月24日改為12月31日，診斷從無不良癥狀改為有瞌睡表現(xiàn)。病例及有關(guān)資料嚴(yán)重失真。
一臺沒有錄像的手術(shù)
根據(jù)醫(yī)療事故衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定，手術(shù)現(xiàn)場應(yīng)錄像備查，但院方?jīng)]有按規(guī)定錄制。
相關(guān)資料解釋：
1、三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，國內(nèi)統(tǒng)計的發(fā)病率52.2/10萬，女略多于男，發(fā)病率可隨年齡而增長。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人，右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面，甚至走路時都會導(dǎo)致陣發(fā)性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一樣。
2、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，隱瞞不報上級主管機(jī)關(guān)（第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)安照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)想所在地衛(wèi)生行政部門報告：（一）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故。
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http://health.people.com.cn/GB/14874628.html
