愛華網(wǎng)1、壞死：局部活組織細(xì)胞的死亡，質(zhì)膜崩解，結(jié)構(gòu)自溶，引起炎癥反應(yīng)。
2、檳榔肝：右心衰引起肝淤血，肝體積增大，被摸緊張，切面呈（淤血）黃（肝脂肪變性相間的花紋，似檳榔樣，故稱檳榔肝。
3、炎癥：炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。
4、腫瘤：在致癌因子的作用下，局部組織細(xì)胞在基因水平上失去了對其正常調(diào)控，導(dǎo)致細(xì)胞呈現(xiàn)克隆性異常增生，形成新生物，成塊狀腫瘤。
5、肝硬化：各種原因所致的彌漫性肝細(xì)胞變性和壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，反復(fù)發(fā)生，使肝體積縮小，變硬，形成肝硬化。
6、化生：一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。
7、假性小葉：肝硬化時光鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的干細(xì)胞團，稱為假小葉。
8、壞疽：較大面積壞死并伴不同程度腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色者。
9、癌：起源于上皮組織的惡性腫瘤。
10、淤血：由于靜脈回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細(xì)血管，是局部組織或器官的漢學(xué)量增多。
11、血栓形成：在活體的心血管內(nèi)，流動的血液發(fā)生部分凝固或血液內(nèi)有形成析出。
12、肉芽腫：由巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀腫塊。
13、脂肪變性：實質(zhì)細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂滴，其量超過正常范圍或原不含脂滴的細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)了脂滴，成為脂肪變性。
二、簡答題：
1、何為肉芽組織？有何作用？
答：新生的幼稚結(jié)締組織，外觀鮮紅色、柔軟濕潤、均勻顆粒狀、似肉芽故稱為肉芽組織。（1）抗感染、去異物、保護創(chuàng)面。（2）機化壞死組織及凝塊。（3）連接傷口、填補缺損。
2、貧血性梗死的病變特點？
答：（1）對發(fā)生在組織致密的器官，心、脾、腎、腦。（2）側(cè)支循環(huán)不豐富，當(dāng)某條件動脈缺血梗死即可發(fā)生。（3）脾、腎梗死灶呈錐形，心臟梗死灶呈地圖形。（4）心、脾、腎梗死灶為凝固性壞死，腦梗死為液化性壞死。（5）病理特點：梗死發(fā)生后，先有核濃縮、核裂解、核溶解。后有包漿，間質(zhì)、破壞。
3、何為血栓形成？其其條件有那些？
答：血栓形成：在活體的心 條件：（1）心血管內(nèi)膜的損傷。（2）血流緩慢不規(guī)則（3）血液凝固性增高。
4、肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)有那些？
答：脾腫大、胃腸道淤血、腹水、側(cè)支循環(huán)形成。
5、試述腸結(jié)核、腸傷寒、腸細(xì)菌性痢疾的腸道病變的鏡下和肉眼改變。
答：（1）腸結(jié)核：潰瘍呈圓形，周邊不整似鼠咬狀，潰瘍較淺，潰瘍長軸和腸道長軸垂直。鏡下見結(jié)核結(jié)節(jié)。
（2）腸傷寒：潰瘍的輪廓與淋巴濾泡的外形相似，圓形或橢圓形，其長軸與腸道長軸平行，潰瘍底部高低不平，邊緣隆起。鏡下見傷寒結(jié)節(jié)。
?。?）急性菌痢：假膜可脫落形成大小不一、形態(tài)不規(guī)則的地圖狀淺表潰瘍，鏡下見假膜。
6、請列舉水明癌與肉瘤的區(qū)別
答：組織分化、發(fā)病率、大體特點、鏡下特點、網(wǎng)狀纖維、轉(zhuǎn)移。
三、問答題：
1、比較大葉性肺炎和小葉性肺炎的不同。
大葉性肺炎
小葉性肺炎
病因
肺炎球菌
混合感染
易發(fā)人群
青壯年
小兒、老年人、體弱慢性病人
易發(fā)部位
左肺下葉
兩肺下葉、北側(cè)重
炎癥性質(zhì)
纖維蛋白性炎
化膿性炎
病理特點
起于肺泡波及大葉或肺段，病變分四期：1、充血水腫期2、紅色肝樣變期3、灰色肝樣變期4、溶解消散期
以細(xì)支氣管為中心、肺小葉為單位化膿性炎。
咳痰
鐵銹色痰
濃痰
肺實變征
?。?）
一般不變實
并發(fā)癥
感染性休克
呼吸衰竭、心力衰竭
2、何為繼發(fā)性肺結(jié)核？常見的類型？
答：再次感染結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病。
類型1、局灶型肺結(jié)核，2、浸潤型肺結(jié)核3、慢性纖維空洞型肺結(jié)核4、干酪樣肺炎5、結(jié)核球6、結(jié)核性胸膜炎。
3、慢性肝炎分幾型？各型的病變特點？
答：分三型：輕、中、重度。
輕度慢性肝炎：1、點狀壞死2、偶見碎片樣壞死3、匯管區(qū)周圍纖維增生4、肝小葉結(jié)構(gòu)完整。
中度慢性肝炎：1、中度碎片狀壞死2特征性橋接壞死3、肝小葉內(nèi)有纖維間隔形成4、肝小葉結(jié)構(gòu)大部分保存。
重度慢性肝炎：1重度碎片狀壞死2、大范圍橋接壞死3、壞死區(qū)出現(xiàn)細(xì)胞不規(guī)則再生4、纖維間隔分割小葉。
4、簡述良、惡性腫瘤的區(qū)別？
良性腫瘤
惡性腫瘤
組織分化程度
分化好、異型性小、與發(fā)源組織的形態(tài)相似
分化底、異型性大、與發(fā)源組織的形態(tài)差別大。
核分裂像
無或稀少，不見病理性核分裂
多見，并可見病理性分裂像
生長速度
緩慢
較快
生化方式
膨脹性或外掛性，有完整包膜
浸潤性和外生性，無包膜
繼發(fā)改變
一般少見
常見壞死、出血、潰瘍及感染
復(fù)發(fā)
手術(shù)后很少復(fù)發(fā)
手術(shù)等治療后易復(fù)發(fā)
轉(zhuǎn)移
不轉(zhuǎn)移
常有轉(zhuǎn)移
對機體的影像
較小主要是壓迫、阻塞或內(nèi)分泌影像
較大，除壓迫、阻塞外可侵襲擴散破壞重要器官，出現(xiàn)惡液質(zhì)或并發(fā)癥，危害大
5、原發(fā)性肺結(jié)核病與繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別？
原發(fā)性肺結(jié)核
繼發(fā)性肺結(jié)核
結(jié)核桿菌感染
第一次感染
再次性感染
好發(fā)年齡
兒童
成人
特異性免疫
缺乏、病程中產(chǎn)生
有
病理特征
肺原發(fā)綜合征
病變復(fù)雜，新舊交替趨向與增生
起始病灶
右肺上葉下部，下葉上部，近胸膜處。
肺尖部
播散方式
淋巴道，學(xué)道為主，支氣管播散少見
以支氣管播散到費內(nèi)為主，其次為淋巴道，血道播散。
病程
較短（大多數(shù)可自愈）
長，呈波動性
6、試述比較風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎的異同點。
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
病因
與A族P溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病
草綠色鏈球菌等直接侵犯心瓣膜引起
好發(fā)部位
二尖瓣、主動脈瓣
二尖瓣。主動脈瓣游離緣的閉鎖區(qū)
贅生物特點
贅生物細(xì)小，串球菌排列，不易脫落，瓣膜水腫，膠原纖維素樣演變性，贅生物由血小板和纖維素構(gòu)成血管內(nèi)，流動的血液發(fā)生部分凝固或血液內(nèi)有形成析出。形成的 贅生物大、軟，呈息肉狀，單個或多個，質(zhì)脆易脫落，鏡下見炎癥細(xì)胞、細(xì)菌團、血小板、纖維素和少量壞死。
結(jié)局
瓣膜常有風(fēng)濕病變，多次發(fā)作引起瓣膜變形，致狹窄、關(guān)閉不全，導(dǎo)致心力衰竭
特殊記憶
1.蜂窩織炎是指：一種彌漫性化膿性炎癥（2004）
2.大葉性肺炎實變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是：氣管向健側(cè)移位（2005）
3.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括：再生（1999）
4.下述屬于假膜性炎的疾病是：急性細(xì)菌性痢疾（2000）
5.肺組織切片檢查，光鏡下見細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為：小葉性肺炎（2003）
6.惡性程度最高的體表腫瘤是：惡性黑色素瘤（2003）
7.對于甲狀腺髓樣癌，下述論述不正確的是：甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮（2004）
8.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是：動脈內(nèi)膜炎使內(nèi)膜粗糙（2002）
9.細(xì)胞水腫時，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是：線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（2001）。
10.肉眼觀察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷，該病變性質(zhì)最可能是：慢性腎盂腎炎（2002）
11.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織：穿透基底膜，深度<5mm（2001）
12.4肉芽組織的成分不包括：平滑肌細(xì)胞（2000）
13.充血是指：局部組織血管內(nèi)血液含量增多（2005）
14.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是：水腫、血尿、少尿、高血壓（2003）
15.減壓病引起的栓塞為：氣體栓塞（2002）
16.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是：直腸和乙狀結(jié)腸（2001）
17.結(jié)核病最重要的社會傳染源是：慢性纖維空洞型肺結(jié)核（1999）
18.慢性心房顫動是指心房顫動病史：大于3月（2003）
19.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外：心包（1999）
20.對于慢性肉芽腫性炎敘述中不正確的是：指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶（2000）。
21.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進（2005）
22.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是：Asehoff小體形成（2002）
23.對于腫瘤的惡性程度，正確的是：高分化者較低分化者核分裂少（2004）
24.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是：左前降支（2000）
25.細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓形均質(zhì)紅染物質(zhì)的病變，見于：慢性腎小球腎炎時腎小管（1999）
26.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見于：彌漫性膜性腎小球腎炎（2005）
27.病毒性肝炎中見明顯碎片狀壞死和橋接壞死的是：慢性活動性肝炎（2004）
28.癌細(xì)胞團中有較多癌珠存在，可診斷：高分化鱗狀細(xì)胞癌（2003）
29.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是：黏液腺肥大、增生，分泌亢進，漿液腺黏液化（2001）
30.局限于黏膜及黏膜下層的胃癌是：早期癌（2001）
31.腎炎時，毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀，見于：彌漫性膜性增生性腎小球腎炎（2004）
32.對于纖維素性炎的敘述中，不正確的是：肺的纖維素性炎不會導(dǎo)致機化（1999）
33.出血性梗死常發(fā)生于：肺、腸（2005）
34.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮的是：組織的化生（2004）
35.血栓形成的條件不正確的是：纖維蛋白溶酶增加（2003）
36.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指：與起源組織相似（2002）
37.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是：組織來源（2001）
38.心肌梗死最常發(fā)生的部位在：左心室前壁（1999）
39.肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細(xì)胞大片壞死，同時可見肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸潤，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為：亞急性重型肝炎（2005）
40.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是：腎小球（2002）
41.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及：心肌間質(zhì)結(jié)締組織（2000）
42.乳腺癌來源于：乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮（2000）
43.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)特征是：細(xì)胞核碎裂（2001）
44.在防止矽塵的工藝過程中，能根本消除粉塵危害的是：以無Si02物質(zhì)代替含石英的材料（2000）
45.觸診時語音震顫增強最常見于：大葉性肺炎（1999）
46.全身粟粒性結(jié)核病常常是肺結(jié)核經(jīng)哪一種途徑播散的結(jié)果：血道（2005）
47.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為：顆粒性固縮腎（2004）
48.彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是：腎小球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞（2003）
49.不是矽肺診斷主要依據(jù)的是：臨床癥狀（2003）
50.慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是：細(xì)支氣管及細(xì)支氣管周圍炎（2001）
51.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：腸穿孔（2004）
52.早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是：巨噬細(xì)胞（1999）
53.屬于良性腫瘤的是：鮑文?。?005）
54.癌與肉瘤的主要區(qū)別是：組織來源不同（2004）
55.寄生蟲感染時，浸潤的炎癥細(xì)胞主要是：嗜酸粒細(xì)胞（2003）
56.對于炎癥，正確的是：炎癥是一種防御反應(yīng)（2002）
57.淤血不會引起：實質(zhì)細(xì)胞增生（2001）
58.下述組織中最易完全再生修復(fù)的是：上皮組織（2000）
59.引起腦萎縮的最常見原因是：腦動脈粥樣硬化（1999）
60.急性普通型病毒性肝炎，其壞死病變主要為：點狀壞死（2002）
61.胃潰瘍最常見的位置是：胃竇小彎側(cè)（2000）
62.來源于間葉組織的腫瘤是：肉瘤（2002）
63.慢性腎盂腎炎是：腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥（2001）
64.細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在：乙狀結(jié)腸和直腸（2000）
65.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是：毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生（1999）
66.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：金黃色葡萄球菌（2005）
67.心肌梗死最常發(fā)生的部位在：左心室前壁（2004）
68.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外：皮膚（2003）
69.水腫細(xì)胞電鏡下觀察，主要細(xì)胞器的病變是：腫脹的線粒體和擴張的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（2002）
70.一肝炎患者作肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞點狀壞死，匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合：輕度慢性肝炎（2001）
各章歸類
第一章組織的適應(yīng)和損傷及損傷的修復(fù)
[L] 一．名詞解釋[/L]
1． 萎縮: 發(fā)育正常的器官和組織,其實質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)量減少致器官或組織縮小。
2． 化生: 一種已分化的組織轉(zhuǎn)化成另一種相似性質(zhì)的已分化組織的過程稱為化生，如鱗狀上皮化生。
3． 變性: 細(xì)胞物質(zhì)代謝障礙引起細(xì)胞內(nèi)外出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)顯著增多。
4． 營養(yǎng)不良性鈣化: 變性、壞死組織有鈣鹽沉積。
5． 凝固性壞死: 壞死組織結(jié)構(gòu)可見,肉眼呈灰黃，干燥，質(zhì)地堅硬,多見于腎、脾梗死。
6．干酪樣壞死: 壞死組織結(jié)構(gòu)完全消失，肉眼呈淡黃色，松軟似奶酪。多見于結(jié)核。
8. 機化: 由肉芽組織取代壞死組織及其他無生命物質(zhì)（如血栓、血凝塊、異物等）的過程，稱機化。
9. 凋亡: 基因調(diào)控的單個細(xì)胞或成團細(xì)胞的生理性死亡,細(xì)胞膜不破裂，核固縮，胞漿濃縮，細(xì)胞不自溶，形成凋亡小體。
10. 肉芽組織: 由新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，形似鮮嫩的肉芽.
二．問答題
邊集邊集固縮固縮壞死壞死溶解破壞溶解破壞完整完整無無絮狀或邊集絮狀或邊集有有腫脹腫脹試用檳榔肝的鏡下改變,解釋其肉眼病變特征。
左心衰引起的慢性肝淤血,肝小葉中央?yún)^(qū)嚴(yán)重淤血呈暗紅色，肝小葉周邊肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性而呈黃色，致使肝的切面上呈現(xiàn)紅黃相間的條紋，似藥用的檳榔核。
2．試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。
左心衰竭時，可致慢性肺淤血，紅細(xì)胞可滲出至肺泡腔內(nèi)并被巨噬細(xì)胞所吞噬，巨噬細(xì)胞分解血紅蛋白為含鐵血黃素成為心衰細(xì)胞，肉眼見為散在的褐色顆粒，長期慢性肺淤血可致網(wǎng)狀纖維膠原纖維化及膠原纖維增生，肺質(zhì)地變硬，該種病變稱為肺褐色硬化。
第三章 炎 癥
[L] 一．名詞解釋[/L]
絨毛心: 心包發(fā)生的纖維素性炎時，在心臟的搏動下在心外膜形成大量絨毛狀物質(zhì)，稱為絨毛心。
3． 蜂窩織炎: 疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥， 中性白細(xì)胞彌漫浸潤為特征。如闌尾炎。
4．假膜性炎:粘膜的纖維素性炎癥,滲出的纖維蛋白，壞死組織和中性粒細(xì)胞構(gòu)成假膜。
5． 肉芽腫: 由巨噬細(xì)胞及其衍生的細(xì)胞增生而形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀腫塊,如結(jié)核結(jié)節(jié)。
6．膿毒敗血癥: 化膿菌引起的敗血癥,除有敗血癥的表現(xiàn)外,還有多處小膿腫。
二．問答題
2
良性(乳頭狀瘤)
惡性(鱗癌)
?、俜只潭?br />
分化好，異型性小
分化不好，異型性大
②核分裂像
無或少，不見病理核分裂像
多，可見病理性核分裂像
③生長速度
緩慢
較快
?、苌L方式
膨脹性或外生性
浸潤性或外生性
⑤繼發(fā)改變
少見
常見，如出血、壞死、潰瘍
⑥轉(zhuǎn)移
不轉(zhuǎn)移
常轉(zhuǎn)移
?、邚?fù)發(fā)
不復(fù)發(fā)
易復(fù)發(fā)
⑧機體影響
較少，主要為局部壓迫或阻塞
較大，破壞原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部位的組織，出血壞死合并感染
多見于多見于多見于年輕，發(fā)病率低多見于年輕，發(fā)病率低多經(jīng)淋巴道多經(jīng)淋巴道多經(jīng)血道多經(jīng)血道灰紅色，質(zhì)軟，濕潤，魚肉狀灰紅色，質(zhì)軟，濕潤，魚肉狀間葉標(biāo)記間葉標(biāo)記間葉組織間葉組織彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)血管豐富彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)血管豐富肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維肺肉質(zhì)變 : 大葉性肺炎時,肺泡腔內(nèi)纖維素多,中性粒細(xì)胞滲出少,溶蛋白酶不足,致肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除時,則由肉芽組織加以機化,病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織。
2． 慢性肺原性心臟病:由于慢性肺疾病，肺血管病變，胸廓運動障礙性疾病引起肺動脈高壓，右心肥大擴張、右心衰竭的心臟病。
3． 硅結(jié)節(jié): 硅肺的特征性病變, 肉眼呈圓形、橢圓形，灰白、質(zhì)硬、砂粒感,鏡下呈同心圓狀或旋渦狀排列的、巳發(fā)生玻璃樣變的膠原纖維結(jié)節(jié)。
4． 泡狀核細(xì)胞癌: 鼻咽癌的一種, 癌細(xì)胞境界不清呈合體狀,核大圓形,染色質(zhì)少呈空泡狀,癌細(xì)胞間常見淋巴細(xì)胞浸潤。對放射治療敏感。
二．問答題
2． 早期胃癌: 癌組織僅限于黏膜及黏膜下層的胃癌，不論其面積及是否有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
3． Krukenberg瘤:粘液腺癌浸潤到胃漿膜，脫落到腹腔，種植到卵巢，形成卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌，稱Krukenberg瘤。
4. 氣球樣變: 肝細(xì)胞水變性致肝細(xì)胞變大變圓,胞漿透亮如氣球狀。
="roman'"> " span="span" span> 假小葉 :肝硬化時纖維組織分割、包繞肝細(xì)胞團；肝細(xì)胞索排列紊亂；小葉中央靜脈缺如、偏位或兩個以上。
7. 原發(fā)性肝癌: 指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。
二．問答題
="roman'"> " span="span" span> 試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。
肉眼：多位于小彎側(cè)，胃竇部，潰瘍通常為1個，圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，狀如刀切，周圍粘膜可有輕度水腫，粘膜皺壁從潰瘍向周圍呈放射狀。
鏡下：潰瘍底大致由4層組成：最表層由一薄層纖維素滲出物和壞死的細(xì)胞碎片覆蓋；其下層是以嗜中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤；再下層是新鮮肉芽組織；最下層是纖維瘢痕組織。
并發(fā)癥：1、出血；2、穿孔；3、幽門梗阻；4、惡變。
3．肝硬化門脈高壓癥所引起的病變有哪些?
門脈高壓征：脾腫大，胃腸淤血，腹水,側(cè)支循環(huán)形成；
肝功能不全：肝性腦病, 蜘蛛痣，黃疸，睪丸萎縮，出血傾向.
第八章泌尿系統(tǒng)疾病
[L] 一．名詞解釋[/L]
1． 新月體:是快速進行性腎小球腎炎的特征性病變，腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生，堆積，形成新月狀或環(huán)形結(jié)構(gòu)時，稱新月體或環(huán)狀體。
2． 繼發(fā)性顆粒性固縮腎:見于慢性腎小球腎炎。肉眼見腎臟體積變小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面彌漫性分布的顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，鏡下見入球小動脈玻變，腎小球玻變，相鄰腎小管代償性肥大擴張。
3． 大紅腎: 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼表現(xiàn), 腎體積輕-中度增大，表面光滑，腫脹充血，切面：皮質(zhì)增厚。
4．腎病綜合征: 腎小球腎炎所引起的一組臨床綜合征, 表現(xiàn)為大量蛋白尿，明顯水腫，低蛋白血癥，高脂血癥。
二．問答題
共同: 滋養(yǎng)層細(xì)胞來源腫瘤,出血,腫大,HCG分泌增多等.
不同: 葡萄胎、侵蝕性葡萄胎有絨毛, 絨毛膜癌無絨毛. 葡萄胎是良性病變,侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌是惡性腫瘤,可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等.
2. 簡述乳腺癌的病理類型及病變特點.
（1）非浸潤性癌（原位癌）：導(dǎo)管內(nèi)癌； 小葉原位癌
1）導(dǎo)管內(nèi)原位癌：①粉刺癌：多位于乳腺中央?yún)^(qū)，質(zhì)地較硬，癌細(xì)胞導(dǎo)管內(nèi)生長，異型大，容易發(fā)生壞死。切面可見擴張的導(dǎo)管內(nèi)含有灰黃色軟膏樣物質(zhì)（壞死物），擠壓時可由導(dǎo)管內(nèi)溢出，狀如皮膚粉刺，故名;②非粉刺性導(dǎo)管內(nèi)癌.
2）小葉原位癌：起源于乳腺末梢小導(dǎo)管或乳腺腺泡，局限于腺泡內(nèi)，腺泡內(nèi)基底膜完整，小葉結(jié)構(gòu)存在癌細(xì)胞小，較一致異型性較小，約25-30%可發(fā)展為浸潤性小葉癌.
（2）浸潤性癌: 1）浸潤性導(dǎo)管癌最常見，約占所有乳腺癌的70%，由導(dǎo)管內(nèi)癌突破基底膜發(fā)展而來
臨床特點：無痛性腫塊，質(zhì)硬，固定（推之不動），乳頭內(nèi)陷（因癌間質(zhì)中成肌纖維細(xì)胞增生并引起纖維組織收縮所致），乳旁皮膚橘皮樣外觀.
肉眼特點：腫塊灰白或灰黃色、質(zhì)較硬、砂粒感，蟹足狀生長，邊界不清，無明顯包膜。
多為單純癌，呈實體片狀、條索狀，無腺腔形成，根據(jù)癌實質(zhì)、間質(zhì)的比例，又分為硬癌及髓樣癌兩類。
2）浸潤性小葉癌約占5～10%，由小葉原位癌突破基底膜發(fā)展而來。，臨床可觸及明顯腫塊，質(zhì)地較硬，癌細(xì)胞呈單行浸潤于纖維間質(zhì)中，癌細(xì)胞大小，形狀較一致，此種類型預(yù)后較差。
3）典型髓樣癌：癌實質(zhì)明顯多于間質(zhì)，且間質(zhì)中有較多淋巴細(xì)胞浸潤，預(yù)后比非典型髓樣癌好。
第十章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
[L] 一．名詞解釋[/L]
1． 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫: 彌漫性非毒性甲狀腺腫的一個時期, 有多個結(jié)節(jié),無完整包膜。
2． 甲狀腺髓樣癌:來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，屬于APUD瘤。細(xì)胞為多角形或梭形小細(xì)胞，排列成簇或條索狀，常見淀粉樣變性。
二．問答題
2. 結(jié)核瘤,: 由纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2-5厘米。
3. 原發(fā)綜合征: 原發(fā)性肺結(jié)核的特征性病變,由原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)核共同形成。
4. 篩網(wǎng)狀軟化灶: 乙型腦炎的特征性病變, 神經(jīng)組織壞死軟化呈篩網(wǎng)狀。
潰瘍表淺，不規(guī)則
火山口狀潰瘍，邊緣不整齊火山口狀潰瘍，邊緣不整齊潰瘍呈地圖狀潰瘍呈地圖狀潰瘍與腸道長軸垂直潰瘍與腸道長軸垂直潰瘍與腸道長軸平行，潰瘍深潰瘍與腸道長軸平行，潰瘍深燒瓶狀潰瘍燒瓶狀潰
