牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。下面由小編為你詳細(xì)介紹牙周炎的相關(guān)知識(shí)。

牙周炎形成的原因：

微生物是引發(fā)慢性牙周炎的始動(dòng)因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹，使局部微生態(tài)環(huán)境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生，形成致病性很強(qiáng)的生物膜，由齦上向齦下擴(kuò)展，并擴(kuò)大到深部牙周組織，凡是能加重菌斑滯留的因素，如牙石、不良修復(fù)體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)異常等，均可成為牙周病的局部促進(jìn)因素，加重和加速牙周炎的進(jìn)展。宿主對(duì)微生物的應(yīng)答反應(yīng)是決定牙周炎發(fā)生與否，以及病情輕重、范圍大小、發(fā)展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也對(duì)牙周炎有負(fù)面影響。此外，環(huán)境和行為因素，如吸煙、精神壓力等也可能是危險(xiǎn)因素。

侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎，按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型，常表現(xiàn)為家族聚集性。特定微生物，主要是伴放線放線桿菌的感染，以及機(jī)體防御能力缺陷(如白細(xì)胞功能缺陷、牙骨質(zhì)發(fā)育異常等)是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。

牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)移位、咀嚼無力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。牙周病患者牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。不僅在刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齦出血，有時(shí)在說話或咬硬物時(shí)也要出血，偶也可有自發(fā)出血。在炎癥早期，輕探齦溝即可出血，探診出血可作為診斷牙齦有無炎癥的重要指標(biāo)。正常情況下，健康牙齦的齦溝深度不超過2mm，超過兩毫米則為牙周袋。牙齦病可能會(huì)由于牙齦水腫出現(xiàn)“假性牙周袋”，使探診深度超過2mm。而牙周炎患者，由于纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成“真性牙周袋”。牙周袋的形成說明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一，但患者常不易察覺。當(dāng)齦退縮造成牙根面暴露時(shí)，患者對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激都可能出現(xiàn)敏感的表現(xiàn)。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙槽骨大部分吸收，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。

牙周炎的特點(diǎn)是牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞，自覺癥狀不明顯，所以常不為一般人注意。一旦發(fā)生牙齦出血、溢膿、口臭、牙齒松動(dòng)、伸長、移位及疼痛發(fā)作，才引起患者重視。如不及時(shí)治療，其牙齒喪失的數(shù)目常不是單個(gè)而是多數(shù)牙，甚至全口牙同時(shí)受累。牙周炎發(fā)病的原因，有局部也有全身的因素。一般說，口腔衛(wèi)生不良，牙石和牙垢堆積，食物嵌塞，細(xì)菌和菌斑作用，不良補(bǔ)牙和鑲牙刺激，或壓迫牙齦等，都是引起牙周炎的重要局部原因。有時(shí)，全身因素對(duì)牙周炎的發(fā)生和發(fā)展也起一定的作用，如年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等因素，在一定的程度上也可以改變組織抵抗力以及口腔中共生菌之間的關(guān)系，使原來不能引起病變的局部因素，變?yōu)榭梢灾虏〉囊蛩?。任何單?dú)的因素，不可能造成牙周炎。

一旦發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療，因?yàn)槠漕A(yù)后與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。

牙周炎治療分四階段：

第一階段為基礎(chǔ)治療階段，目的在于選用牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制臨床炎癥和咬致病因素，包括口腔自潔，拔除預(yù)后差和不利修復(fù)的牙，齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑，牙石，選用抗菌藥控制炎癥，咬頜調(diào)整等。

第二階段為牙周手術(shù)治療和松動(dòng)牙固定。

第三階段為永久性修復(fù)治療，一般手術(shù)后2-3個(gè)月后進(jìn)行。

第四階段為復(fù)查復(fù)治階段，每半年一次，包括檢查菌斑控制情況，衛(wèi)生宣教，拍片檢查，以進(jìn)一步擬訂治療計(jì)劃。

牙周炎治療成功與否關(guān)鍵有兩點(diǎn)：

一是周密的治療計(jì)劃和醫(yī)生細(xì)致，精湛的治療。

二是病人堅(jiān)持良好的自我菌斑控制。后者較前者更為重要，否則醫(yī)生的工作將是事倍功半，疾病也將再度發(fā)生。

冷、熱、酸、甜吃了都疼，牙周炎給許多人帶來痛苦。其實(shí)，牙周炎也有體育療法，絕大多數(shù)人長期堅(jiān)持練習(xí)都會(huì)有效。

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