雖然血小板減少的癥狀表現(xiàn)不是很明顯，但是血小板減少給人們?cè)斐傻膫Σ粊営谄渌膊。裕私庋“鍦p少的原因是十分重要的，下面是專家為您帶來的有關(guān)于血小板減少的原因的知識(shí) ：

1、血小板減少的原因：抗凝藥

肝素與血小板表面結(jié)合，引起血小板聚集、釋放、延長(zhǎng)出血時(shí)間。

2、血小板減少的原因：內(nèi)酰胺類抗生素

包括青霉素及頭孢菌素?？股靥岣哂H酯機(jī)制與血小板膜結(jié)合，抑制其功能。但臨床意義并不大。

3、血小板減少的原因：血漿擴(kuò)容劑

大量使用除產(chǎn)生稀釋性血小板減少外，常規(guī)劑量對(duì)凝血功能無影響。血小板抑制血小板功能主要是以致聚集，血漿vWF降低，故用量受限。

4、血小板減少的原因：增高血小板內(nèi)cAMP濃度的藥物

前列環(huán)素及其類似物PGE1和PGO2，通過刺激腺苷環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP。PGI2抑制血小板聚集。雙嘧達(dá)莫(潘生丁)是抑制磷酸二酯酶，減少cAMP降解。

5、血小板減少的原因：血管活性藥物

硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、心得安及硝普鈉等可抑制血小板的聚集和釋放，出血時(shí)間無影響。鈣通道組滯劑如異搏定、硝苯地平，體外高濃度時(shí)可抑制血小板聚集。治療劑量對(duì)出血時(shí)間無影響。

6、血小板減少的原因：纖溶劑

藥理劑量的鏈激酶、尿激酶及t-PA，都可抑制血小板功能。首先，高濃度的FDP及低纖維蛋白原可影響血小板聚集，其次結(jié)合在血小板表面的纖溶酶原，溶栓時(shí)要轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，水解GPIb和纖維蛋白原，影響血小板和vWF的作用，使血小板解聚集。纖溶酶抑制血小板膜釋放花生四烯酸，減少TXA2合成。

7、血小板減少的原因：影響前列腺素合成的藥物

阿司匹林抑制TXA2的合成，防止血小板聚集。它使血小板環(huán)聚酶發(fā)生不可逆的乙?；饔?，還能使纖維蛋白原乙?；?，干擾止血過程及加速纖溶，進(jìn)一步影響止血。去氨加壓素可以對(duì)抗。其它藥如吲哚美辛(消炎痛)、保泰、布洛芬和苯磺唑酮等也能抑制TXA2合成，作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性地抑制環(huán)氧合酶而非 乙酰化，影響也是暫時(shí)的，出血傾向不如阿司匹林明顯。

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