溺水的急救方法你知道哪些呢?溺水這樣的事故在我們生活中也是常見的,但是又有多少人知道怎么急救呢?下面就是愛華網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于溺水方面的急救處理方法,供大家參考。
溺水的急救方法你知道哪些
1、清除口、鼻中雜物
上岸后,應(yīng)迅速將溺水者的衣服和腰帶解開,擦干身體,清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物,使上呼吸道保持暢通,如有活動假牙,應(yīng)取出,以免墜入氣管內(nèi)。如果發(fā)現(xiàn)溺水者喉部有阻塞物,則可將溺水者臉部轉(zhuǎn)向下方,在其后背用力一拍,將阻塞物拍出氣管。

如果溺水者牙關(guān)緊閉,口難張開,救生者可在其身后,用兩手拇指頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié)用力前推,同時用兩手食指和中指向下扳其下頜骨,將口掰開。為防止已張開的口再閉上,可將小木棒放在溺水者上下牙床之間。
2、空水
在進(jìn)行上述處理后,應(yīng)著手將進(jìn)入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。這一過程就是“空水”。常用的一種方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部擱在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的頭部使口朝下,另一手壓溺水者的背部,使水排出。
3、人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢復(fù)呼吸的關(guān)鍵步驟,應(yīng)不失時機盡快施行,且不要輕易放棄努力,應(yīng)堅持做到溺水者完全恢復(fù)正常呼吸為止。在實踐中,有很多人是在做了數(shù)小時的人工呼吸后才復(fù)蘇的。人工呼吸的節(jié)律,約為15~20次/min。
4、胸外心臟按摩法
將溺水者救上岸后,如發(fā)現(xiàn)溺水者的心跳已?;驑O其微弱,則應(yīng)立即施行胸外心臟按摩,通過問接擠壓心臟使其收縮與舒張,恢復(fù)泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行,是對尚未出現(xiàn)真死現(xiàn)象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢復(fù)自主心跳與呼吸的重要手段。
溺水的發(fā)病機制
人體溺水后數(shù)秒鐘內(nèi),本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動過緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應(yīng)。繼而,出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進(jìn)入非自發(fā)性吸氣期,隨著吸氣水進(jìn)入呼吸道和肺泡,充塞氣道導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒??捎袃煞N情況:
1.干性淹溺
喉痙攣導(dǎo)致窒息,呼吸道和肺泡很少或無水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受強烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時,心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。
2.濕性淹溺
人淹沒于水中,首先本能地引起反應(yīng)性屏氣,避免水進(jìn)入呼吸道。但由于缺氧,不能堅持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。
(1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般屬于低滲,統(tǒng)稱淡水。水進(jìn)入呼吸道后影響通氣和氣體交換;水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細(xì)胞,并使肺泡表面活性物質(zhì)減少,引起肺泡塌陷,進(jìn)一步阻滯氣體交換,造成全身嚴(yán)重缺氧;淡水進(jìn)人血液循環(huán),稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥;血中的紅細(xì)胞在低滲血漿中破碎,引起血管內(nèi)溶血,導(dǎo)致高鉀血癥,導(dǎo)致心室顫動而致心臟停搏;溶血后過量的游離血紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。
(2)海水淹溺 海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對呼吸道和肺泡有化學(xué)性刺激作用。肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后,大量蛋白質(zhì)及水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出,引起急性非心源性肺水腫;高鈣血癥可導(dǎo)致心律失常,甚至心臟停搏;高鎂血癥可抑制中樞和周圍神經(jīng),導(dǎo)致橫紋肌無力、擴張血管和降低血壓。
溺水的臨床表現(xiàn)
淹溺患者表現(xiàn)神志喪失、呼吸停止及大動脈搏動消失,處于臨床死亡狀態(tài)。近乎淹溺患者臨床表現(xiàn)個體差異較大,與溺水持續(xù)時間長短、吸入水量多少、吸入水的性質(zhì)及器官損害范圍有關(guān)。
1.癥狀
近乎淹溺者可有頭痛或視覺障礙、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。溺入海水者口渴感明顯,最初數(shù)小時可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。
2.體征
皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫或泥污。常出現(xiàn)精神狀態(tài)改變,煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。呼吸表淺、急促或停止。肺部可聞及干濕羅音,偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失。腹部膨窿,四肢厥冷。有時可發(fā)現(xiàn)頭、頸部損傷。
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